目的分析1990—2017年中国抑郁症患病、发病以及伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)的现状及变化趋势,为抑郁症防控提供科学依据。方法从2017年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease 2017,GBD 2017)结果得到中国1990—2017年抑郁症的标化患病率、标化发病率、标化YLD、标化YLD率等指标,对比分析全球、中国及其他主要国家这些指标随年份的变化情况。结果 2017年,中国抑郁症患病率、发病率和YLD率女性均高于男性,约为男性的两倍;高年龄段的患病率、发病率、YLD率基本上高于低年龄段,随着年龄的增长,中国抑郁症患病率、发病率、YLD率总体呈现上升趋势。1990—2017年,中国抑郁症YLD从628.58万人上升至857.87万人,YLD率从525.14/10万人上升至607.35/10万人,但年龄标化YLD率从549.05/10万人下降至480.41/10万人。中国抑郁症YLD率增幅低于韩国(28.23%),高于全球、印度、美国、澳大利亚(7.72%、6.73%、4.58%、-1.23%)。标化YLD率降幅最高,高于韩国、美国、澳大利亚、全球、印度(13.14%、5.93%、-0.91%、-4.48%、-8.53%)。1990—2017年中国抑郁症标化患病率下降0.4%(95%CI:-0.4%~-0.4%),标化发病率下降0.6%(95%CI:-0.7%~-0.6%),标化YLD率下降0.5%(95%CI:-0.5%~-0.5%)。结论中国抑郁症患病率、发病率、YLD的性别间差异明显,女性大于男性。年龄尤其是人口老龄化是抑郁症患病、发病、YLD的重要影响因素。抑郁症疾病负担降幅不明显,疾病负担仍较重,我国仍需进一步努力,重视中老年人群的抑郁症预防与控制。
目的了解深圳市宝安区医疗机构中医务工作者艾滋病(HIV)相关的羞辱和歧视(S&D)现况,为制定相关政策提供依据。方法在2019年10月至2020年1月期间,采用标准化测量工具,对18家公立和私立医院的1235名医务人员进行横断面调查。收集人口学资料、HIV感染担忧、医疗机构中存在的羞辱与歧视现象或政策等数据信息。结果医务人员HIV感染担忧发生率为73.1%(95%CI:70.5%~75.6%);包扎伤口65.0%(95%CI:62.2%~67.8%)和测体温82.5%(95%CI:78.8%~83.4%)时最为担忧;与男性相比,女性更容易产生担忧情绪;护士比医生更担忧HIV职业感染;接受培训是防止因接触HIV患者而产生感染焦虑的保护因素。21.3%(95%CI:18.9%~23.6%)的受访者承认会避免与艾滋病感染者(people living with HIV,PLWH)有身体接触;53.0%(95%CI:50.1%~55.9%)的受访者在与PLWH接触时会选择戴双层手套,有75.4%(95%CI:72.9%~77.9%)的受访者认为艾滋病感染者应该到指定的传染病专科医院就诊。60.7%(95%CI:72.9%~77.9%)的医务人员认为,HIV育龄妇女不应该再生育。42.7%(95%CI:39.8%~45.6%)的受访者报告自己所在医疗机构中没有或不知道关于严禁歧视PLWH的文件或制度。结论在医疗卫生机构中,存在针对PLWH羞辱与歧视的现象。保障PLWH获得平等医疗卫生服务的权利,医疗机构中减少HIV相关羞辱与歧视的干预工作必要且紧迫。
