张新
- 作品数:7 被引量:22H指数:3
- 供职机构:邯郸市眼科医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省科技攻关计划河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可疑原发性房角关闭激光干预后眼生物测量参数变化:5年随访研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨可疑原发性房角关闭(PACS)患者激光周边虹膜切除术(LPI)后眼生物测量参数远期变化。方法前瞻性随机对照研究。河北省邯郸市眼科医院随访5年40例PACS患者,每例随机选取一眼行LPI治疗(激光组),另一眼观察(对照组)。术前及术后1年、5年进行眼科常规检查及A超眼生物测量,包括中央前房深度、晶状体厚度、眼轴长度。结果激光组自身比较,术后1年的中央前房深度较术前加深,但随着观察时间延长,中央前房深度逐渐变浅,术后5年低于术前,差异均有统计学意义(F=4.157,P 〈0.05)。与对照组相比,激光组术后1、5年的中央前房深度均大于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05);且术后5年的中央前房深度的总下降值,也小于对照组(t=2.95,P 〈0.05)。两组的晶状体厚度逐渐增加,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论LPI能加深中央前房深度,能延缓中央前房变浅。
- 郭黎霞梁远波牟大鹏吕爱国李思珍张新范肃洁
- 关键词:激光周边虹膜切除术晶状体
- 联合激光与传统药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作期的临床研究被引量:6
- 2019年
- 目的评价激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术与传统降眼压药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作的有效性和安全性。方法收集2014年1月至2015年7月于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)就诊的62例(68只眼)确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作并未做降眼压治疗患者的病例资料。其中,男性15例(17只眼),女性47例(51只眼),平均年龄(67.5±8.5)岁,所有患者眼压升高≥40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。将入选患者采用数字表法随机分为激光组和药物组。激光组给予激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术治疗,药物组给予传统降眼压药物治疗。采用TA03型Icare眼压计测量治疗前、治疗后1 h和2 h的眼压,记录两组角膜及前房情况。以治疗后2 h眼压降至30 mmHg及以下为抢救成功,反之则为治疗失败。激光组和药物组年龄、就诊时眼压和发作时间等资料的描述采用均数±标准差表示,组间比较使用独立样本t检验;两组治疗成功率的描述采用眼数和百分比,比较采用χ~2检验;两组治疗前、治疗后1 h和2 h眼压的比较采用两因素重复测量方差分析。结果治疗后1 h激光组14只眼抢救成功,成功率为41.2%;药物组15只眼抢救成功,成功率为44.2%。治疗后2 h激光组18只眼抢救成功,成功率为52.9%;药物组20只眼抢救成功,成功率为58.2%。治疗后1 h与2 h两组间成功率无统计学意义(χ^2=0.06,0.24;P>0.05)。激光组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为眼前手动至0.6,治疗后2 h视力为眼前手动至0.6。药物组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为光感至0.8,治疗后2 h视力为光感至0.8。两组主要并发症为前房内炎症反应和角膜内皮皱褶,无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症。激光组治疗前、治疗后1 h和2 h平均眼压分别为(56.9±8.7)mmHg、(37.9±16.2)mmHg和(32.9±16.4)mmHg,治疗后眼压下降,与治疗前的比较差异有统�
- 张新郭黎霞吕爱国张志宏崔宏宇杨艳萍邵培刚范肃洁
- 关键词:激光周边虹膜成形术原发性闭角型青光眼急性发作
- 邯郸市中学生干眼症患病情况及危险因素分析被引量:7
- 2021年
- 目的调查邯郸市中学生干眼症的患病情况和危险因素,为预防中学生干眼症的发生提供参考。方法2019年9—11月采用多阶段分层整群抽样方法,在邯郸市三个区的中学中抽取5310名学生为调查对象,采用自行设计的问卷和眼科检查调查学生干眼症患病情况,并采用多因素logistic回归分析中学生干眼症患病影响因素。结果5310名学生中,完成问卷调查且符合眼科检查要求的有5006人,其中学生干眼症检出率为24.73%。经多因素logistic回归分析显示:近视(OR=4.904,95%CI:4.200~5.725)、眼部疾病史(OR=1.837,95%CI:1.589~2.123)、屈光矫正不足(OR=2.085,95%CI:1.793~2.425)、睡眠时间<6 h/d(OR=1.533,95%CI:1.323~1.775)是中学生干眼症的独立危险因素,视屏时间<2 h/d(OR=0.285,95%CI:0.242~0.335)、眼部保健(OR=0.637,95%CI:0.559~0.726)是中学生干眼症的保护因素。结论邯郸市中学生干眼症患病率较高,建议加强干眼症预防知识的宣传教育,改善用眼环境和注意用眼卫生,增强自身的眼保健意识,预防干眼症的发生。
- 王艳娜杜丽敏任俊霞杨艳霞张新李荣花
- 关键词:中学生干眼症患病情况
- 超声乳化吸除术联合房角分离术治疗PACG滤过术后眼压失控的临床疗效观察
- 2024年
- 目的探讨超声乳化吸除术(Phaco)+人工晶状体(IOL)植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)滤过术后眼压失控的临床疗效。方法回顾性病例研究。对2020年8月至2022年5月收治的24例(25只眼)PACG滤过术后眼压失控患者,采用Phaco+IOL植入联合房角分离术治疗,比较术前、术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的眼压情况,术前及6个月最佳矫正视力(BCVA)、房角粘连性关闭(PAS)范围变化情况。记录术中、术后并发症情况。结果术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月眼压、PAS范围均显著低于术前,差异具有统计学意义(均P<0.05);术后6个月视力较术前21例(22只眼)BCVA提高,3例(3只眼)BCVA无变化;术中10只眼发生前房出血,术后6只眼发生短暂性前房出血,15只眼发生前房渗出,8只眼发生角膜水肿。结论Phaco+IOL植入联合房角分离术治疗PACG滤过术后眼压失控能够有效降低眼压,提高患者视力,是安全有效的治疗方法。
- 崔宏宇郭黎霞吕爱国张志宏路平张新杨艳萍季红英曹志刚王立芳胡建华范肃洁
- 关键词:超声乳化吸除术房角分离术
- 改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗闭角期新生血管性青光眼疗效的临床研究
- 2023年
- 目的观察改良Ahmed青光眼引流阀植入术对闭角期新生血管性青光眼的疗效。方法选择2017年10月至2021年1月就诊于邯郸市眼科医院眼科的闭角期新生血管性青光眼患者45例(45只眼)。其中,男性30例(30只眼),女性15例(15只眼);年龄35~82岁,平均年龄(59.4±13.5)岁。所有患者予玻璃体腔注射雷珠单抗0.05mg,3~7d后行改良Ahmed青光眼引流阀植入术,术后2周分期行全视网膜光凝,术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月随访,观察患者视力、眼压、虹膜新生血管及眼部并发症的情况。年龄、最小分辨角对数(logMAR)视力及眼压符合正态分布以x珋±s表示。全视网膜光凝治疗的初步有效率和性别以例数和百分比表示。患者不同时间点眼压的比较采用单因素重复测量方差分析,当差异有统计学意义时,进一步两两比较。结果45例(45只眼)闭角期新生血管性青光眼患者术前logMAR视力为1.28±0.45,终末logMAR视力1.07±0.48。与术前相比,术后6个月视力较治疗前提高者30例(30只眼),占66.7%;无明显变化者15例(15只眼),占33.3%。玻璃体腔注射雷珠单抗3~7d后,45例(45只眼)虹膜新生血管均明显消退。改良Ahmed青光眼引流阀植入术前、术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月患者的眼压分别为(42.64±7.96)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(19.11±10.15)mmHg、(12.98±2.80)mmHg、(15.04±4.38)mmHg、(15.47±2.46)mmHg、(15.69±1.98)mmHg及(15.25±1.63)mmHg。所有患者不同时间点眼压比较的差异有统计学意义(F=162.012,P<0.05)。术后任意时间点与术前眼压比较的差异均有统计学意义(t=12.81,25.51,20.39,23.87,22.73,21.85;P<0.05)。患者术后7d、术后1个月、术后3个月及术后6个月时眼压比较的差异无统计学意义(F=1.130,P>0.05)。眼压控制稳定。术后6个月后,眼压≤21mmHg者38例(38只眼),占84.44%;使用1~2种抗青光眼药物治疗后≤21mmHg者7例(7只眼),占15.56%。术中前房出血者7例(7只眼),占15.56%;
- 崔宏宇杨一佺郭黎霞吕爱国张志宏张新杨艳萍申然连丽英曹志刚王立芳胡建华范肃洁
- 关键词:新生血管性青光眼全视网膜光凝术
- 激光虹膜成形术治疗急性原发性闭角型青光眼的疗效观察
- 2023年
- 目的探讨激光虹膜成形术(LPIP)治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)的临床疗效。方法回顾性病例研究。本研究纳入2020年2月至2022年2月我院31例(33只眼)APACG,采用激光虹膜成形术治疗。比较治疗后1、2、6 h眼压、最佳矫正视力(BCVA)以及眼前节变化。结果治疗后1、2、6 h眼压均显著低于治疗前,治疗后1、2、6 h BCVA均高于治疗前(均P<0.05),治疗后1、2、6 h中央前房深度(ACD)、前房角角度(ACA)均显著升高(均P<0.05)。结论LPIP治疗APACG在降低眼压以及提升视力方面较为迅速,可以改善ACD、ACA。
- 崔宏宇郭黎霞吕爱国张志宏路平张新杨艳萍申然曹志刚王立芳胡建华范肃洁
- 关键词:激光虹膜成形术急性原发性闭角型青光眼眼压视力眼前节
- 急性闭角型青光眼睫状体解剖特征的测量分析被引量:3
- 2019年
- 目的观察原发性闭角型青光眼急性发作眼降眼压前后睫状体形态结构及位置的变化,评价睫状体在急性闭角型青光眼发病中的作用。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2016年12月至2017年12月邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)原发性急性闭角型青光眼患者30例。方法对入选患者分别在青光眼急性发作期、眼压下降后1个月和6个月进行双眼超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)及眼压等检查。通过测量软件对所获得的UBM图像中的睫状体参数进行测量分析。主要指标中央前房深度(ACD)、最大睫状体厚度(CBTmax)、巩膜突位点处睫状体厚度(CBT0)、距巩膜突1 mm处睫状体厚度(CBT1)、睫状体前移距离(APCB)、小梁-睫状突距离(TCPD)、虹膜-睫状突距离(ICPD)、小梁-睫状体夹角(TCA)、小梁-虹膜夹角(TIA)。结果原发性闭角型青光眼急性发作眼与对侧眼相比,ACD浅(1.73±0.21,1.96±0.38)、CBTmax短(1.07±0.13,1.16±0.06μm)、CBT0短(0.90±0.08,0.98±0.04μm)、TIA窄(1.73°±2.47°,7.12°±7.15°)(P均<0.05);发作眼与缓解后1个月相比,ACD、CBTmax、CBTO、APCB、ICPD、TCA、TIA仍有统计学差异(P均<0.05),与6个月后相比ACD、APCB、TCA、TIA仍有统计学差异,但差异程度不尽相同。结论原发性闭角型青光眼急性发作眼与对侧眼和发作眼缓解后相比,均呈现出前房更浅,房角更窄,睫状体更薄且相对位置前移的解剖特征。
- 李爱林李爱林郭黎霞吕爱国崔宏宇张志宏张新
- 关键词:原发性急性闭角型青光眼睫状体超声生物显微镜