刘晓曦
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声骨刀截骨和高速磨钻截骨行颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的对比研究被引量：6
- 2021年
- 目的:比较超声骨刀截骨和高速磨钻截骨行颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的早期临床疗效与安全性。方法:回顾性分析46例多节段脊髓型颈椎病患者的病例资料,均采用颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定治疗,术中采用超声骨刀截骨24例(超声骨刀截骨组)、采用高速磨钻截骨22例(高速磨钻截骨组)。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生情况、术后1周日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)脊髓型颈椎病评分及JOA脊髓型颈椎病评分改善率。结果:①一般指标。2组患者手术时间和术中出血量比较,组间差异无统计学意义[(141.21±19.33)min,(158.42±28.10)min,t=1.543,P=0.101;(180.00±56.26)mL,(204.55±60.92)mL,t=1.412,P=0.162];超声骨刀截骨组术后引流量少于高速磨钻截骨组[(155.43±73.06)mL,(224.37±84.11)mL,t=2.209,P=0.039]。②JOA脊髓型颈椎病评分。术前及术后1周,2组患者JOA脊髓型颈椎病评分比较,组间差异均无统计学意义[(9.3±3.1)分,(9.1±3.4)分,t=1.024,P=0.313;(14.5±1.2)分,(14.3±1.4)分,t=0.113,P=0.901];术后1周,2组患者JOA脊髓型颈椎病评分均高于术前(t=320.327,P=0.002;t=128.604,P=0.005)。③JOA脊髓型颈椎病评分改善率。术后1周,2组患者JOA脊髓型颈椎病评分改善率比较,差异无统计学意义[(63.12±16.32)%,(61.44±17.17)%,t=0.733,P=0.421]。④安全性。2组均未发生神经损伤、脑脊液渗漏等并发症。结论:采用超声骨刀截骨和高速磨钻截骨行颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病,手术时间、术中出血量、早期临床疗效和安全性相当,但前者术后引流量少。
- 郭亮兵潘玉林郭小伟李宝田张猛焦云龙张怀栓杨广辉刘晓曦
- 关键词：椎板成形术超声骨刀
- Quadrant通道下腰椎微创融合术治疗腰椎退行性病变患者的临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨Quadrant通道下腰椎微创融合术治疗腰椎退行性病变患者的临床效果。方法:选取2019年5月至2022年1月于郑州市骨科医院就诊的104例腰椎退行性病变患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各52例,观察组采用Quadrant通道下腰椎微创融合术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间),手术前后的Brantiganz评分,疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、Oswertry功能障碍指数(ODI)及腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分]。结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月时,两组患者Brantiganz评分均较术后1 d时显著上升,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d时,两组患者VAS评分均较手术前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月时,两组患者VAS评分及ODI评分均较术后1 d时显著下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d、1周、1个月时,两组患者ODI和JOA评分均较手术前显著升高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Quadrant通道下腰椎微创融合术可有效改善腰椎退行性病变患者的临床症状,并快速缓解疼痛程度。
- 刘晓曦潘玉林郭小伟郭亮兵郭营李宝田
- 关键词：腰椎退行性病变QUADRANT通道
- 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果观察被引量：17
- 2017年
- 目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法:将2013年1月至2016年12月扶沟鸿昌医院50例老年骨质疏松性脊柱骨折患者按照随机表随机分两组。保守组实施保守治疗,手术组实施经皮椎体成形术治疗。比较两组骨质疏松性脊柱骨折治疗效果,褥疮等并发症发生率,干预前后患者疼痛程度、伤椎高度、生活质量。结果:手术组骨质疏松性脊柱骨折治疗效果高于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术组褥疮等并发症发生率低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组疼痛程度、伤椎高度、生活质量相近,差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后两组疼痛程度、伤椎高度、生活质量优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),6个月后手术组疼痛程度、伤椎高度、生活质量优于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果确切,可减轻患者痛苦,恢复椎体高度,减少卧床并发症,改善患者生活质量。
- 王港陈帅刘晓曦
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性脊柱骨折老年人
- 皮质骨轨迹椎弓根钉在腰椎骨折翻修术中应用被引量：5
- 2022年
- [目的]探讨皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)椎弓根钉在腰椎AO Spine C型骨折翻修术中的应用优势和临床疗效。[方法]回顾性分析应用皮质骨轨迹(CBT)椎弓根钉治疗腰椎骨折翻修术的23例患者临床资料,记录二次手术操作时间、术中出血量和手术并发症。对患者翻修术后功能改善情况及临床疗效进行评价。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(158.55±36.71)min;术中出血量平均(222.71±51.34)ml。1例术中并发脑脊液渗漏。所有患者随访平均(17.86±4.63)个月,末次随访时,腰疼及下肢VAS评分、ODI评分、JOA评分均较术前显著改善(P<0.05),所有患者腰腿痛症状均获得缓解,躯体功能改善满意。[结论]皮质骨轨迹(CBT)椎弓根钉应用于腰椎AO Spine C型骨折翻修术有其特有的技术优势,获得了良好术后效果。
- 郭亮兵潘玉林梅伟郭小伟李宝田张猛焦云龙张怀栓杨广辉刘晓曦
- 关键词：翻修术CBT
- 腰椎间盘突出症患者康复治疗中个性化肌力练习的应用优势分析被引量：1
- 2023年
- 目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中个性化肌力练习的应用优势。方法:选取郑州市骨科医院2021年1月至2022年4月确诊为LDH接受手术治疗的70例患者,以随机数字表法分对照组和观察组,各35例。术后接受康复治疗时,对照组患者接受常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上辅以个性化肌力练习,比较两组患者总体康复效果。结果:观察组患者干预后疼痛评分低于对照组,直腿抬高度数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后功能障碍指数低于对照组,腰椎评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后优良率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LDH手术治疗后接受康复治疗,个性化肌力练习具有临床应用优势,可保障康复治疗效果,改善疼痛感并促进腰腿功能恢复。
- 杨莹娟刘晓曦
- 关键词：腰椎间盘突出症康复治疗
- 个体化手术治疗陈旧性下颈椎脱位被引量：1
- 2020年
- [目的]探究下颈椎陈旧性脱位的治疗策略。[方法]收集本科收治的11例接受手术治疗的下颈椎陈旧性脱位患者的临床资料,进行回顾性分析。1例术前CT提示脱位椎体与下位椎体前缘已有骨性连接,行前路脱位椎体下方椎体颈前路椎体次全切除减压融合术(ACCF);1例因颈椎前方软组织条件差,行后路侧块钉棒固定植骨融合;9例术前行颅骨牵引术,牵引重量5~8 kg,牵引时间3~6 d。其中无复位4例,颅骨牵引下行后路软组织松解,关节突切除;翻身行颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)。术前颅骨牵引部分复位5例,仅行前路ACDF手术。[结果]术后随访16~28月;末次随访时,所有患者植骨均融合,ASIA分级2例C级均恢复到D级,2例D级恢复至E级,3例D级无改变。颈部疼痛VAS评分:0分5例,1分6例。局部后凸角-6°~12°,平均4°。[结论]下颈椎陈旧性脱位发病率较低,患者多有不断加重的神经损害症状或者颈项部疼痛,需要手术治疗;个体化制定手术方案能减少手术创伤,取得良好临床疗效。
- 李宝田潘玉林郭小伟郭亮兵刘晓曦
- 关键词：陈旧性脱位下颈椎骨牵引手术策略
- 老年脊柱骨折患者的病情不确定感与其负性情绪、认知功能的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的分析老年脊柱骨折患者病情不确定感与其抑郁、焦虑及认知功能的相关性。方法纳入2019年1月~2020年1月期间我院90例老年脊柱骨折患者作为本研究观察对象,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易精神状态检查量表(MMSE)评价患者负性情绪及认知功能,并采用多元线性回归分析及Pearson分析法分析病情不确定感与焦虑、抑郁情绪和认知功能的相关性。结果90例老年脊柱骨折患者MUIS总分为(84.77±9.63)分,病情不确定感处于中等水平,其中以不明确性评分最高。SDS评分及SAS评分与不明确性、不可预测性、信息缺乏性、复杂性及MUIS总分呈正相关,MMSE评分与不明确性、不可预测性、信息缺乏性、复杂性及MUIS总分呈负相关(P<0.05),焦虑、抑郁及认知功能是病情不确定感的相关因素(P<0.05)。结论老年脊柱骨折患者病情不确定感处于中等水平,负性情绪及认知功能障碍是其相关因素,因此,对其进行积极的心理干预及认知干预能够改善患者病情不确定感。
- 李宝田郭亮兵刘晓曦杨广辉
- 关键词：负面情绪
- 5A护理模式在激素冲击治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者期间的应用效果被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨5A护理模式在激素冲击治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者期间的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年7月经本院收治的胸腰椎骨折伴有脊髓损伤患者82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。所有患者均行激素冲击疗法及椎体后路椎管减压AF内固定术,在此期间,对照组予以常规护理模式,观察组在对照组基础上另施以5A护理模式,比较两组功能康复效果、心理状况及自我管理行为及预后。结果:观察组FMA-L、BBS、ASIA感觉及运动评分、ESCA评分、BI评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论:胸腰椎骨折伴有脊髓损伤患者在激素冲击疗法中应用5A护理模式,可加快功能康复,改善负性心理状态,提升自我管理行为,其可获有良好预后。
- 杨莹娟刘晓曦刘春枝
- 关键词：胸腰椎骨折脊髓损伤激素冲击疗法
