张晋 作品数:9 被引量:48 H指数:4 供职机构: 河北大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨髓增生异常综合征患者来源的骨髓间充质干细胞增殖特点的分析 2021年 目的:分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓来源间充质干细胞(MSC)的增殖特点。方法:以在河北大学附属医院就诊的24例初治MDS患者的MSC(MDS-MSC组)和15例营养性贫血患者的MSC(对照组)为研究对象,通过CFU实验、计算MSC的倍增时间、累积传代数、等量MSC培养10 d后的细胞数和MTT实验分析MSC的增殖能力;通过细胞周期实验、细胞凋亡实验及p21基因的表达分析MDS-MSC增殖能力改变的潜在原因。结果:在CUF实验中,MDS-MSC的集落数(4.44±2.51)明显低于对照组(12.44±2.55)(P <0.01);MDS-MSC的倍增时间为(7.80±3.26) d,显著长于对照组MSC[(3.63±0.85) d](P <0.01);5×10^(4)培养10 d后MDS-MSC数量为(39.40±14.18)×10^(4),低于对照组[(85.30±9.49)×10^(4)](P <0.01);MDS-MSC的累积传代数为5.20±1.40,显著低于对照组(11.60±1.96)(P <0.01);MTT实验结果显示,MDS-MSC增殖活力低于对照组MSC。MDS-MSC组中G0/G1期的细胞比例高于对照组,同时S期的细胞比例下降(P <0.05);MDS-MSC的早期凋亡细胞数高于对照组MSC(P <0.05);MDS-MSC组中p21的mRNA表达水平显著高于对照组MSC(P <0.01)。结论:MDS-MSC增殖能力显著下降,这与MDS-MSC阻滞在G0/G1期、早期凋亡细胞数和衰老的细胞比例升高有关。 庞艳彬 张敏洁 李素荣 张晋 赵雪莲 张江勃 王纪元 房国涛 张锐 范丽霞关键词:骨髓增生异常综合征 间充质干细胞 增殖 细胞周期 星蒌承气汤对痰热腑实型脑卒中患者的临床疗效观察 被引量:6 2019年 目的:观察星蒌承气汤对痰热腑实型脑卒中患者的神经功能改善状况。方法:将100例痰热腑实型脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组患者均给予常规治疗14 d。治疗组加服星蒌承气汤,每日1剂,两组均治疗14 d后观察临床疗效。结果:对2组患者治疗前后进行NIHSS评分、BI评分、MRS评分和中风病诊断与疗效判定标准评分,治疗前两组资料相比较,差异无显著性,具有可比性。治疗组各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论:星蒌承气汤能显著提高痰热腑实型脑卒中患者的临床疗效,显著改善患者的神经功能缺损。 王雅妹 王雅妹 张新颖 韩颖 张晋关键词:星蒌承气汤 临床疗效 神经功能 铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析 被引量:9 2021年 为了给临床合理使用抗菌药物提供科学依据,回顾性调查了医院2016年1月1日至2019年12月31日铜绿假单胞菌耐药率变化趋势及同一时间段抗菌药物年用量,计算使用频度,分析了抗菌药物使用强度与铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)耐药率的相关性.分析结果显示:铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮、头孢吡肟、亚胺培南西司他丁、氨曲南、阿米卡星、奈替米星和左氧氟沙星的耐药率均呈下降趋势;碳青霉烯类、三代头孢抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)增长明显(P<0.05),头孢吡肟、大环内酯类AUD下降明显(P<0.05),哌拉西林/他唑巴坦、氨基糖苷、喹诺酮类、单环β内酰胺类AUD无显著变化(P>0.05);碳青霉烯类、三代头孢AUD与铜绿假单胞菌耐药率呈正相关(r=0.523、0.605,P<0.05),哌拉西林/他唑巴坦、单环β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类、四代头孢与铜绿假单胞菌耐药率无关(r=0.012~0.136,P>0.05).分析结果表明:2016年1月1日至2019年12月31日医院铜绿假单胞菌的耐药率控制较好,铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用强度有关.临床应重视对抗生素的管理,减少细菌耐药的产生及其对人类健康的威胁. 张新颖 韩颖 王雅妹 杜凤芹 张晋 曹松云关键词:铜绿假单胞菌 耐药性 抗菌药物 某三甲医院2014年-2016年主要病原菌耐药趋势分析与预防控制研究 被引量:18 2017年 目的了解某三甲医院感染主要病原菌检出及分布情况,以及病原菌的耐药性趋势变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据,进一步规范抗菌药物的合理使用。方法收集2014年1月-2016年12月某三甲医院所有送检标本中分离出的2 122株病原菌,使用美国BD Phoenix 100全自动细菌鉴定分析仪对病原菌标本进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,使用SPSS 22.0软件分析其耐药性变化趋势。结果 3年共检出病原菌2 122株,检出主要病原菌为大肠埃希菌占33.45%、鲍氏不动杆菌占26.94%、铜绿假单细胞菌占22.39%、金黄色葡萄球菌占8.48%、肺炎克雷伯菌占8.74%;其中大肠埃希菌对头孢类抗菌药物耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较低;金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率较低;鲍氏不动杆菌对抗菌药物表现为普遍耐药;细菌耐药形势仍然严峻。结论某三甲医院主要病原菌耐药率总体维持在较高水平,需要进一步加强对细菌耐药性监测,指导临床合理选用抗菌药物,加强管理,提高医务人员的合理用药意识,规范用药和临床治疗过程。 韩颖 王雅妹 张新颖 张晋 李小雷 周新玲关键词:病原菌 抗菌药物 耐药性 某综合三级医院3年医院感染现患率调查分析 被引量:4 2018年 目的通过对某综合三级医院2014—2016年医院感染现患率的调查进行比较分析,探讨医院感染的有效预防措施,为医院感染的防控提供科学依据。方法采取横断面调查的方法,查看全部住院患者医院感染的发生情况,并对2014年、2015年与2016年3次医院感染及抗菌药物的使用情况进行分析。结果 2014年、2015年和2016年的医院感染现患率分别为2.73%、2.08%、2.39%,差异无统计学意义;3年的例次感染率分别为3.00%、2.15%和2.53%,差异无统计学意义;下呼吸道仍是医院感染最主要的部位,其次为上呼吸道和泌尿道感染;近3年病原学送检率差异无统计学意义;2016年抗菌药物使用率最低,为29.49%,与2014年(36.61%)、2015年(35.63%)相比有较大辐度下降;泌尿道插管与呼吸机使用使相关感染率提高是造成医院感染的危险因素。结论医院感染现患率符合国家相关规范要求,需加强"三大管"的全员培训及"下沉式培训",强化泌尿道及呼吸道插管的无菌操作、加强护理、每日评估,并尽早撤管。另外,需加强抗生素的管控,指导医生合理使用抗生素,应用抗生素前及时采集微生物学标本送检。 张新颖 王占国 杜凤芹 张瑞芳 王雅妹 张晋 周新玲 韩颖关键词:医院感染 现患率 抗菌药物 防控措施 地西他滨抑制SHP-1基因甲基化对MDS细胞株Skm-1增殖及凋亡影响 被引量:2 2019年 目的:探讨DCA作用于MDS细胞模型后的表型及分子机制,通过细胞增殖、侵袭迁移及细胞凋亡等多重维度研究化疗药物作用于MDS细胞后的反应,揭示DCA治疗MDS的分子机理及其与SHP-1基因甲基化的关系。方法:采用MTT法测定不同浓度DCA处理后的MDS细胞存活率,采用Transwell实验检测DCA对MDS细胞侵袭和迁移能力的影响,应用AnnexinV-FITC/PI法检测细胞凋亡情况,Western blot免疫蛋白印迹和real time PCR实验研究DCA治疗MDS的作用机制。结果:实验发现,DCA作用于MDS skm-1细胞能抑制肿瘤增殖,且2.0及5.0μmol/L DCA组相对0.5μmol/L DCA组与阴性对照组相比吸光度降低、抑制效应更加明显。与对照组比较,应用DCA后MDS skm-1细胞穿过Transwell上室底膜的数量显著下降。在0.5、2.0及5.0μmol/L DCA处理后,MDS细胞凋亡率依次为4.54%、9.31%及16.58%,对照组细胞凋亡率为3.20%。这表明,细胞凋亡率随DCA浓度显著增加。在经不同浓度DCA处理的MDS细胞系中,SHP-1基因甲基化状态随着药物浓度升高而减弱,SHP-1表达量升高,STAT3表达量减少,而STAT3磷酸化水平则受到明显抑制。结论:通过对DCA作用于MDS细胞后的表型反应分析,发现其主要通过抑制增殖和转移并诱导凋亡来干预MDS,并具有药物剂量依赖性,这揭示了DCA治疗能够改善SHP-1基因的甲基化进而抑制p-STAT3表达的分子机制。 韩颖 韩颖 张晋 季静 庞艳彬 化罗明关键词:SHP-1基因 甲基化 MDS SKM-1 地西他滨 骨髓增生异常综合征患者SHP-1基因甲基化和STAT3磷酸化与预后的关系 被引量:3 2019年 目的检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓标本SHP-1基因启动子甲基化与信号转导子和转录激活子3磷酸化(p-STAT3)水平,探讨预后相关性.方法收集2010年9月至2014年6月天津医科大学总医院就诊的93例MDS患者骨髓标本,其中男54例、女39例,根据国际预后积分系统(IPSS)评分将本实验研究对象分为低危组[IPSS评分0~1.0分(中位数0.5分)]和高危组[IPSS评分1.5~3.0(中位数2.5)分].采用甲基化特异性聚合酶链反应方法检测SHP-1基因的甲基化水平,通过Western印迹检测p-STAT3水平.结果在高危组SHP-1启动子的甲基化阳性患者为64.44%(29/45),明显高于低危组22.92%(11/48),SHP-1启动子的甲基化状态在高危组患者广泛存在;高危组p-STAT3阳性患者为66.67%(30/45),而在低危组p-STAT3阳性患者仅为20.83%(10/48),相关性分析显示SHP-1启动子的甲基化阳性比例与p-STAT3阳性比例明显呈正相关(r=0.57,P<0.001).结论SHP-1基因的甲基化状态与MDS患者危险程度分级明显相关,SHP-1基因的甲基化可以作为HR组患者较短生存期的独立预测指标;SHP-1的功能缺失导致下游JAK/STAT3传导通路的非正常活化并可进一步引发正反馈放大致癌信号. 韩颖 张晋 季静 庞艳彬 化罗明 邵宗鸿关键词:甲基化 预后 丙泊酚通过上调microRNA let-7i的表达诱导上皮性卵巢癌细胞凋亡的机制 2022年 目的探讨丙泊酚对人卵巢上皮细胞凋亡的影响以及microRNA let-7i在其中的作用。方法分组设置空白对照组、卵巢癌细胞损伤组、丙泊酚处理组。采用Transwell法检测细胞数;通过MTT法和流式细胞术检测丙泊酚对细胞增殖和凋亡的影响;用实时聚合酶链反应(RT-PCR)评估在有或没有丙泊酚处理的人上皮性卵巢癌细胞OVCAR-3中的miR-let-7i表达;Western blot法检测OVCAR-3内miR-let-7i在不同处理组细胞中蛋白表达情况;使用抗miR-let-7i评估miR-let-7i对丙泊酚诱导的抗肿瘤活性的影响。结果与空白对照组相比,卵巢癌细胞损伤组细胞侵袭能力显著提高(P<0.05),加入丙泊酚后,侵袭能力减弱(P<0.05);丙泊酚以剂量和时间依赖性方式抑制OVCAR-3细胞的增殖。在细胞给药接触丙泊酚24 h后,OVCAR-3显示出细胞凋亡,并在丙泊酚浓度为20μmol/L和40μmol/L分别在48和72 h时显著抑制增殖(P<0.05);与空白对照组相比,卵巢癌细胞损伤组和丙泊酚处理组细胞中miR-let-7i基因表达显著上调,丙泊酚处理组细胞中microRNA let-7i在EOC中表达上调明显,miR-let-7i的表达增加,其呈现剂量依赖性方式(P<0.05);抗miR-let-7i逆转丙泊酚对细胞增殖和凋亡的作用。结论丙泊酚可有效抑制上皮性卵巢癌增殖并诱导细胞凋亡,miR-let-7i的调节可能有助于丙泊酚的抗肿瘤作用。 尹艳超 李江伟 李蕊 刘斌 张晋关键词:二异丙酚 上皮性卵巢癌 细胞凋亡 MICRORNA 开放性结核病患者住院期间医院感染的特点及预防对策 被引量:8 2018年 目的分析开放性结核病患者住院期间发生医院感染的临床特点及预防对策。方法回顾性分析2015年1月-2017年6月医院收治的2 386例开放性结核病患者的临床资料,对感染患者进行病原学检查,并统计患者性别、年龄、住院时间等临床资料,归纳开放性结核病患者住院期间医院感染的相关因素,并总结其预防对策。结果 2 386例患者中发生医院感染152例,感染率为6.37%,以下呼吸道感染为主。共送检感染患者178份标本,共检出126株病原菌,阳性率为70.79%。其中革兰阴性菌78株占61.90%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌37株占29.37%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌11株占8.73%;年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用、糖尿病史、基础疾病史是影响医院感染发生的相关因素(P<0.05)。结论临床应检查感染相关因素和病原菌分布情况,采用针对性的预防措施,以降低医院感染率。 周新玲 袁伟 韩颖 张晋 张新颖 王雅妹关键词:医院感染 肺结核