孙杨
- 作品数：6 被引量：144H指数：3
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全国多中心大量输血凝血指标调研分析被引量：33
- 2012年
- 目的通过分析全国1 601例大量输血病历资料中凝血指标的检测数据,探讨大量输血凝血指标的变化情况。方法联合全国20家三级综合医院,对大量输血病例资料进行多中心回顾性分析,采用统一调研表格,分别收集数据资料,表格回收后统一处理分析数据。结果大量输血过程中,患者血小板降低明显,当输注红细胞悬液18 U时,血小板平均计数降到71×109/L,或每公斤体重输注红细胞0.3 U(0.3 U/kg)时,患者血小板平均计数降到<75×109/L;传统凝血指标血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)在大量输血时变化不明显。结论大量输血时,由于新鲜冰冻血浆的普遍应用,传统凝血指标变化不明显,而血小板计数变化明显。
- 大量输血现状调研协作组杨江存徐永刚孙杨党倩丽穆士杰夏爱军张献清李代渝赵树铭焦伟佟力孟庆宝李婕杨世民姚锁良李碧娟王秋实李翠莹韩梅宁呼志西焦晋山吕先萍白艳丽石晓霞陈方祥丁珂
- 关键词：输血大量输血凝血指标血小板
- 西安市社区卫生服务中心合理用药现状研究
- 目的： 基本药物制度实施已达7年之久，对基层社区卫生服务中心产生了一定的影响。本文是对西安市社区卫生服务中心门诊的合理用药情况进行现状调查分析，对比分析出国家基本药物制度实施后，西安市社区卫生服务中心合理用药情况的变化...
- 孙杨
- 关键词：基本药物制度合理用药社区卫生服务中心
- 大量输血指导方案(推荐稿)被引量：112
- 2012年
- 输血在抢救急、危、重患者的过程中至关重要，及时、充足的血液输注对抢救大失血患者起着关键性作用。然而，大量输血后凝血功能障碍、酸中毒、低体温等并发症的发生，致使接受大量输血后患者的死亡率较高。制定大量输血指导方案，对提高抢救成功率，降低输血风险具有重要意义。
- 大量输血现状调研协作组杨江存徐永刚孙杨党倩丽穆士杰夏爱军张献清李代渝赵树铭焦伟佟力孟庆宝李婕杨世民姚锁良李碧娟王秋实李翠莹韩梅宁呼志西焦晋山吕先萍白艳丽石晓霞陈方祥丁珂
- 关键词：大量输血大量失血红细胞输注输血风险凝血障碍
- 国内部分地区三级综合医院外科大量输血输注新鲜冰冻血浆与红细胞比例及其死亡率分析被引量：31
- 2012年
- 目的了解国内大量输血中新鲜冰冻血浆(FFP)与红细胞悬液(RBC)应用比例的现状,探讨大量输血时输注FFP与RBC的适宜比例。方法采用统一的《调研表》及调查项目指标,在统一的时间内分别收集全国不同地区20家三级综合医院大量输血病历(例)的数据资料,并在统一回收《调研表》后作数据处理和多中心回顾性分析。结果用于处理和分析的大量输血合格病例占全部回收《调研表》的91.33(1 601/1 753),从中显示:大量输血患者≤24 h输注FFP∶RBC=1∶(1～2)时,死亡率最低[9.31%(55/591)],而FFP∶RBC>2∶1或<1∶(2.5～4)时,死亡率分别上升至11.44%(31/271)和11.83%(22/186)(P>0.05);≤72 h输注FFP∶RBC=1∶(1～2)时,死亡率最低[7.25%(34/469)],而FFP∶RBC>2∶1或<1∶(2.5～4)时,死亡率分别上升至13.65%(58/425)和10.39%(16/154)(P<0.01)。结论大量输血时,≤24 h或≤72 h的RBC输注量与患者的死亡率有一定的关联;大量输血患者≤72 h输注FFP∶RBC的适宜比例为1∶(1～2),而比例过高或过低均是增加患者死亡率的因素。
- 大量输血现状调研协作组杨江存徐永刚孙杨党倩丽穆士杰夏爱军张献清李代渝赵树铭焦伟佟力孟庆宝李婕杨世民姚锁良李碧娟王秋实李翠莹韩梅宁呼志西焦晋山吕先萍白艳丽石晓霞陈方祥丁珂
- 关键词：大量输血外科输血红细胞新鲜冰冻血浆多中心
- 脊柱手术后切口感染的危险因素分析及预测模型的构建被引量：1
- 2023年
- 目的探讨脊柱手术后发生切口感染的临床危险因素,以及据此构建的预测模型对术后切口感染的预测效能。方法回顾性病例对照研究。纳入2019年1月—2021年1月西安交通大学附属红会医院脊柱手术患者521例,其中男294例、女227例,年龄14~85(45.3±17.6)岁。521例患者中,行脊柱前路手术75例,后路手术402例,前、后路联合手术44例。根据患者术后是否发生切口感染,分为感染组45例和非感染组476例。观察指标:(1)比较2组患者临床基线资料,手术部位、手术范围、手术方式、手术时间、手术出血量、切口缝合方式等指标,对脊柱手术后发生切口感染的影响因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析;(2)根据危险因素构建预测脊柱手术后发生切口感染风险的列线图模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评估列线图模型的性能。结果单因素分析显示:患者年龄、术前白蛋白水平、糖尿病史、手术时间及切口缝合方式是脊柱患者术后切口感染的危险因素(P值均<0.05)。多因素logistic分析结果显示:患者年龄、术前白蛋白水平、糖尿病史、手术时间及切口缝合方式是脊柱患者术后切口感染的独立危险因素(P值均<0.05)。根据术后切口感染的危险因素构建列线图预测模型,ROC曲线下面积为0.754(95%可信区间0.678~0.829),灵敏度为71.1%,特异度为73.3%,列线图模型的诊断性能较好;校准曲线显示斜率接近1,列线图模型的校准性能良好;决策曲线显示列线图模型具有良好的临床预测效能;Hosmer-Lemeshow检验评估列线图模型预测值与真实值差异无统计学意义(χ^(2)=14.50,P=0.070)。结论患者年龄、糖尿病史、术前白蛋白水平、手术时间及切口缝合方式是影响脊柱手术患者术后切口感染的独立危险因素。根据危险因素构建的列线图预测模型可提供个性化的术后感染风险评估方法,具有较�
- 孙杨单乐群曾文郝定均
- 关键词：外科伤口感染脊柱疾病手术后并发症
- 宝鸡市1325名中学生艾滋病KABP调查及健康教育效果综合评价
- 孙杨
- 关键词：艾滋病健康教育
