刘文生
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜根治性顺行性模块化胰脾切除术在胰体尾癌治疗中的应用现状及展望被引量：4
- 2018年
- 胰体尾癌发病隐匿,恶性程度高,根治性手术是目前唯一可能治愈的手段[1-2]。传统远端胰体尾联合脾切除术(distal pancreatosplenectomy,DPS)采取联合脾脏由左向右的胰体尾肿瘤切除方式,后腹膜切缘阳性率高达36%~90%[3-4]。2003年Strasberg团队首次提出根治性顺行性模块化胰脾切除术(radical antegrade modular pancreatosplenectomy,RAMPS)治疗胰体尾癌[3],十分注重后腹膜切缘的根治性,根据肿瘤是否侵犯胰腺后包膜,采用前入路、后入路模块化切除,以提高后腹膜切缘R0切除率及肿瘤根治效果。腹腔镜胰体尾切除术无需消化道重建,技术难度相对较低,手术安全有效,已成为治疗胰腺体尾部肿瘤的标准术式[5-6]。但腹腔镜根治性顺行性模块化胰脾切除术(laparoscopic radical antegrade modular pancreatosplenectomy,Lap-RAMPS)报道较少。
- 徐晓武吉顺荣许文彦刘文生虞先濬
- 关键词：胰体尾癌模块化顺行性腹腔镜
- 胰腺外科微创手术若干热点问题现状与评价
- 2023年
- 胰腺外科是腹部外科的难点和技术高峰之一,近年来随着微创手术器械、成像设备的发展和手术技术的进步,胰腺外科微创手术进入了快速发展阶段,胰腺外科微创化趋势加速发展^([1-3])。对于良性和交界性胰腺肿瘤,保留功能的胰腺微创手术快速兴起,微创精准化趋势显现;另外,新辅助化疗优先成为改善胰腺癌手术治疗效果的重要方向,因其更高的切除难度及常合并血管切除重建,微创手术安全性及根治性也成为业内重点关注的问题;还有机器人手术系统快速进入临床应用,以其独特的技术优势成为微创手术新宠,在胰腺外科的发展也呈燎原之势,本文将就以上热点问题结合文献及本团队数据进行总结分析。
- 刘文生虞先濬徐晓武
- 关键词：胰腺外科手术
- 加速康复外科理念在腹腔镜胰体尾切除术围手术期的应用体会被引量：9
- 2019年
- 目的:评估腹腔镜胰体尾切除术中实施加速康复外科(ERAS)相关管理措施的可行性与安全性。方法:收集2018年5月至2018年10月行腹腔镜胰体尾切除术61例患者的临床资料,根据是否实施ERAS相关管理措施分为ERAS组(n=31)与对照组(n=30)。对照组接受常规围手术期治疗与护理方案,ERAS组施行ERAS相关管理措施,包括多模式镇痛,术后早期下床活动,早期拔除胃管、尿管及腹腔引流管,早期进食等。对比分析两组术后临床数据、并发症发生率等情况。结果:ERAS组术后首次饮水时间、首次排气时间、首次下床活动时间、术后疼痛评分、胃肠道功能恢复时间、术后首次进食时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间等均优于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔镜胰体尾切除术中实施ERAS相关管理措施安全、有效,可加速患者术后胃肠道功能的恢复,早日下床活动,缩短住院时间,值得临床推广。
- 刘文生许文彦吉顺荣刘辰徐晓武虞先濬
- 关键词：胰体尾切除术腹腔镜检查加速康复外科围手术期
