万凯
- 作品数：15 被引量：50H指数：4
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于感知觉训练的运动疗法联合肉毒毒素注射对痉挛型脑瘫患儿下肢肌痉挛的疗效
- 2024年
- 目的观察基于感知觉训练的运动疗法联合A型肉毒毒素(BTX-A)注射对痉挛型脑瘫患儿下肢肌痉挛的影响。方法选取痉挛型脑瘫患儿64例,按随机数字表法分为观察组33例和对照组31例。2组患儿均采用康复训练和BTX-A注射治疗,此基础上对照组增加常规运动训练,观察组则增加运动疗法融合感知觉训练。常规运动训练和运动疗法融合感知觉训练均为每日2次,每次30 min,3周为1个疗程,疗程间隔7 d,共治疗4个疗程。于治疗前、治疗第2个疗程结束后和第4个疗程结束后采用感统评估量表、改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、粗大运动评定量表(GMFM-88)、儿童平衡量表(PBS)分别评估2组患儿的感觉统合能力、腘绳肌肌张力、下肢运动功能和平衡功能。结果第2、4个疗程结束后,观察组上述各项评分和对照组的MAS评分、GMFM-88评分、PBS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组第2、4个疗程结束后上述各项评分与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿第4个疗程结束后,对照组一过性肌无力有24例(77.41%),观察组一过性肌无力有15例(45.45%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法融合感知觉训练联合BTX-A注射可显著改善痉挛型脑瘫患儿的感觉统合能力、肌肉痉挛程度、下肢运动功能和平衡能力,同时还可降低药物注射的不良反应.
- 安爽李靖婕万凯刘瑞敏崔伟丽陈精慧张艳敏顾杨尚清
- 关键词：感觉统合肉毒毒素肌肉痉挛
- 兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗孤独症患儿的疗效评价被引量：1
- 2022年
- 目的分析兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗孤独症(ASD)患儿的疗效。方法选取2018年11月至2020年12月郑州大学附属儿童医院ASD患儿82例,按随机数字表法分为研究组41例和对照组41例。对照组男20例,女21例,年龄(6.87±1.49)岁;研究组男23例,女18例,年龄(6.02±1.35)岁。对照组给予常规康复,研究组在对照组基础上给予兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练。对比两组疗效、孤独症行为评定量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分、视听整合连续执行测试表(IVA-CPT)[综合反应控制商数(FRCQ)、综合注意力商数(FAQ)]、能力低下儿童评定量表(PEDI)、语言发育迟缓检查法(S-S)。计量资料组间比较行独立样本t检验,计数资料组间比较行χ^(2)检验。结果与对照组总有效率68.29%(28/41)比较,研究组总有效率87.80%(36/41)高(P<0.05)。治疗后,研究组ABC、CARS评分分别为(31.56±8.45)分、(28.16±5.59)分,均低于对照组(39.04±9.61)分、(33.48±6.15)分(均P<0.05);治疗后,研究组FRCQ、FAQ评分分别为(109.12±17.16)分、(97.54±16.38)分,均高于对照组(98.25±16.46)分、(86.19±14.37)分(均P<0.05);治疗后,研究组PEDI、S-S评分分别为(82.23±11.32)分、(56.64±5.41)分,均高于对照组(75.16±10.64)分、(43.79±4.85)分(均P<0.05)。结论兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗ASD患儿可提高治疗效果,改善ASD患儿的语言障碍,减轻病情严重程度,改善机体功能和语言功能。
- 万凯尚清李靖婕马彩云吕楠
- 关键词：孤独症言语训练
- 肌筋膜牵伸放松疗法对痉挛型脑瘫患儿上肢肌痉挛及上肢精细运动功能的影响被引量：21
- 2019年
- 目的观察肌筋膜牵伸放松疗法对痉挛型脑瘫患儿上肢痉挛及上肢精细运动功能的影响。方法采用随机数字表法将50例痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组,2组患儿均给予常规康复训练,对照组患儿在此基础上辅以传统推拿手法治疗,观察组患儿则辅以肌筋膜牵伸放松治疗。于治疗前、治疗8周后分别采用Peabody运动发育量表及Ashworth改良肌张力评估量表对2组患儿进行疗效评定。结果治疗后2组患儿上肢运动功能及肌张力均得到明显改善(P<0.05),并且上述指标均以观察组患儿的改善幅度较显著,与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌筋膜牵伸放松疗法能有效缓解痉挛性脑瘫患儿上肢痉挛,提高上肢精细运动功能。
- 蔡倩倩马彩云尚清李靖婕丁全成万凯
- 关键词：痉挛型脑瘫肌筋膜
- 一例Joubert综合征患儿的ARMC9基因新突变被引量：1
- 2022年
- 患儿,男,2月10天,以“不会追视、追听”为代主诉至郑州大学附属儿童医院康复科门诊就诊。主要表现为不追视、多趾、双眼睑下垂、肌张力偏低,头颅磁共振显示“磨牙征”,临床诊断为Joubert综合征。全外显子组测序及Sanger测序发现患儿ARMC9基因存在c.485C>G(p.Ser162)和c.1878+1G>A复合杂合变异,两位点分别来自母亲和父亲,符合常染色体隐性遗传模式。RT-PCR实验证实c.1878+1G>A变异导致了20号外显子跳跃。本研究报道了2个新的ARMC9致病性变异位点,拓宽了Joubert综合征的突变谱,为该家庭的遗传咨询及产前诊断提供了重要的分子基础。
- 程婷婷吕楠陆超万凯沈玥董纪强朱敏杰罗敏娜尚清高华方
- 关键词：JOUBERT综合征
- 前庭训练结合运动学分析法对运动发育迟缓患儿康复疗效影响的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的探讨前庭训练结合运动学分析法对运动发育迟缓患儿治疗作用。方法选择2019年9月1日至2020年1月15日本院康复中心诊断为运动发育迟缓患儿48例为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。对照组采用运动学分析法及常规康复训练,观察组在对照组运动学分析法和常规康复训练基础上联合前庭训练。治疗前后采用Peabody量表分别评定粗大运动和精细运动发育水平,采用Gesell发育量表进行发育商测评适应行为、语言及个人-社会性行为单项发育商。结果两组治疗后Peabody粗大运动、精细运动评分及Gesell发育量表单项发育商评分均高于治疗前,且观察组Peabody粗大、精细运动功能评分及Gesell发育量表单项发育商评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭训练结合运动学分析法可用于指导运动发育迟缓患儿康复训练且疗效显著,能促进机体感知觉发育,提高运动、认知及环境适应。
- 吕楠万凯李靖婕马彩云尚清
- 关键词：运动发育迟缓儿童
- 探讨枕骨下肌、头夹肌、颈夹肌放松对改善婴幼儿角弓反张的疗效观察
- 2017年
- 目的探讨枕骨下肌、头夹肌、颈夹肌放松对改善婴幼儿角弓反张的疗效。方法 20例2岁以内角弓反张患儿,随机分为对照组和治疗组,每组10例。对照组进行常规康复训练,治疗组在对照组基础上进行枕骨下肌、头夹肌、颈夹肌的放松训练,观察两组的疗效。结果所有患儿均治疗26 d,治疗组患儿治愈率为100%,显著高于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枕骨下肌、头夹肌、颈夹肌放松对改善婴幼儿角弓反张有明显疗效,值得推广。
- 万凯马彩云尚清李靖婕
- 关键词：角弓反张运动解剖学
- 左旋肉碱在运动发育迟缓患儿中的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨左旋肉碱对运动发育迟缓患儿的治疗作用。方法:选取诊断为运动发育迟缓的患儿40例,随机分为治疗组与对照组(各20例),对照组采用运动学分析评估及康复训练方法,治疗组在此基础上口服左旋肉碱[50 mg/(kg·d^-1)]。治疗前及治疗3个月后,采用串联质谱分析检测游离肉碱含量,分别采用表面肌电分析评估系统、Peabody运动发育评定量表粗大运动部分及精细运动部分评定肌张力、粗大及精细运动能力。结果:治疗前,两组游离肉碱均偏低,治疗3个月后,治疗组游离肉碱均有所提升,对照组仍偏低;两组治疗后表面肌电分析评估系统中的肌电信号时域范围积分肌电值(integrated electromyogram,iEMG)、粗大及精细运动功能评分较前均有所提高,治疗组优于对照组;治疗组iEMG、粗大及精细运动功能评分与对照组的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:口服左旋肉碱能进一步提高运动发育迟缓患者的肌张力、粗大及精细运动功能。
- 吕楠万凯尚清马彩云李靖婕
- 关键词：左旋肉碱运动发育迟缓儿童疗效
- 早期感觉统合训练在重症病毒性脑炎恢复期患儿中的应用效果被引量：4
- 2022年
- 目的探讨早期感觉统合训练在重症病毒性脑炎恢复期患儿中的应用效果。方法选择2020年6月至2021年6月郑州大学附属儿童医院收治的78例重症病毒性脑炎恢复期患儿,按随机数字表法分为两组,各39例。观察组男23例、女16例,年龄(7.25±1.03)岁;对照组男22例、女17例,年龄(7.22±1.01)岁。对照组实施常规护理,观察组在此基础上联合早期感觉统合训练进行干预,训练3个月,对比两组运动功能、智力发育及感觉统合评分情况。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验。结果观察组护理后运动功能与智力发育状况评分分别为(78.96±6.12)分、(96.43±8.75)分,均高于对照组的(66.75±8.13)分、(89.74±7.43)分;观察组护理后感觉统合评分为(40.52±8.44)分,低于对照组的(51.43±8.10)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期感觉统合训练能够提高重症病毒性脑炎恢复期患儿的运动功能与智力水平,改善其感觉统合能力。
- 王琳李晓霞万凯尚清
- 关键词：病毒性脑炎智力发育
- 应用运动学分析指导立位足尖着地患儿推拿治疗的作用分析
- 2018年
- 立位足尖着地影响儿童站、走、跑、跳等一系列的动作,使身体正确的力线发生改变。推拿疗法是从经络穴位进行治疗,主要目的是疏通下肢经络,调节气血运行,改善肌肉的营养代谢,解除肌肉痉挛。运动学分析是以神经发育学、运动解剖学为基础,找出立位足尖着地障碍所在。笔者应用运动学分析指导立位足尖着地患儿推拿治疗的作用，现报道如下。
- 万歌耿香菊万凯尚清
- 关键词：运动学分析推拿
- 感觉运动训练对孤独症谱系障碍患儿运动技能的影响
- 2022年
- 目的探讨感觉运动训练对孤独症谱系障碍(ASD)患儿感觉发育、运动技能的影响。方法选择2018年1月至2019年10月在本院康复中心诊断为ASD进行住院康复治疗患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上进行感觉运动训练。治疗前及治疗3个月,分别采用儿童感觉统合能力发展评定量表评估患儿感觉统合能力(前庭功能失衡、触觉防御过分、本体感觉失调、学习能力发展不足),采用Peabody运动发育评定量表粗大运动部分及精细运动部分评定粗大、精细运动能力。结果治疗3个月后,两组感觉统合能力发展评定量表评分及粗大、精细运动功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论感觉运动训练能够促进ASD儿童感觉系统发育,提高运动技能。
- 吕楠杨阳尚清万凯马彩云
- 关键词：孤独症谱系障碍儿童
