吴文滔
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部枸橼酸抗凝在重症中毒患者血液灌流治疗中的应用研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨局部枸橼酸抗凝在重症中毒患者血液灌流治疗中的应用价值。方法选取重度急性药物中毒患者60例,均进行2小时血液灌流。根据抗凝方式的不同分为三组各20例,普通肝素抗凝组(SH组)采用普通肝素,首剂静注0.5mg/kg,以后每小时追加8mg;低分子肝素抗凝组(LMWH组)血液灌流前一次性静注低分子量肝素钠4100AXa IU;局部枸橼酸抗凝组(RCA组)在体外循环的离心端输入适量枸橼酸钠,滴速为血流速度的2.0%~2.5%,同时在体外循环的静脉端输入10%葡萄糖酸钙,滴速为枸橼酸钠滴速的6.1%。检测治疗前后凝血指标改变情况,观察治疗后灌流器凝血情况以及患者的出血情况。结果RCA组的灌流器凝血程度与SH组、LMWH组差异有显著性(P<0.05)。治疗前三组患者的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和血小板(PLT)差异均无显著性(P>0.05)。治疗后SH组、LMWH组APTT、PT延长较RCA组明显(P<0.01);SH组、LMWH组治疗后PLT较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.01),而RCA组治疗前后PLT差异无显著性(P>0.05)。三组治疗后PLT变化差异均无显著性(P>0.05)。RCA组患者出血情况明显低于SH组和LMWH组,差异有显著性(P<0.05)。结论重度急性药物中毒患者血液灌流中,采用局部枸橼酸钠抗凝,优于普通肝素以及低分子肝素抗凝。
- 黄镭郭江华吴文滔
- 关键词：枸橼酸钠血液灌流抗凝
- 增强CT在腹部创伤临床诊断中的应用分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析研究临床中采用CT增强扫描辅助诊断腹部创伤的应用价值及作用。方法 50例不同致伤因素引起的腹部创伤患者病历资料,研究其增强CT扫描诊断结论与术后确诊结果差异,并分析增强CT扫描诊断腹部创伤的特异性和灵敏度。结果 50例患者术后确诊有48例与增强CT诊断结论一致,只有1例血管损伤及1例肠系膜损伤未诊断正确,准确率达到96.0%,增强CT诊断结论与术后确诊比较,差异无统计学意义(P>0.05)。50例患者中增强CT诊断为实质器官损伤28例,术后证实实质器官损伤27例,灵敏度为96.4%,特异性为95.7%。50例患者中增强CT诊断为空腔器官损伤22例,术后证实空腔器官损伤23例,灵敏度为100.0%,特异性为96.4%。结论应用增强CT扫描诊断腹部创伤准确率较高,对血管、系膜等损伤诊断效果较好,临床应用价值显著,值得推广使用。
- 许顺吴文滔黄镭
- 关键词：腹部创伤
- 脉搏分析连续心排血量在心源性休克患者中的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨脉搏分析连续心排血量(pulse-indicated continuous cardiac output,Pi CC)在心源性休克患者中应用价值。方法选择2014年3月到2015年3月深圳市南山区人民医院诊治的50例心源性休克患者为研究对象,对其进行PiCCO血流动力学检测,记录相关的参数。再根据患者的存活情况,将其分为死亡组(23例)和存活组(27例),比较两组各个参数,分析其对预后的预测作用。结果两组治疗前和治疗48 h后血流动力学参数比较,存活组的心指数(cardiac index,CI)、全心射血分数(global ejection fraction,GEF)均高于死亡组,而血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)、系统血管阻力指数(systemic vascular resistance in-dex,SVRI)却较死亡组低一些,差异具有统计学意义(P<0.05);两组全心舒张末期容积指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CI和EVLWI是影响心源性休克患者预后的独立预测因素。结论 PiCCO在心源性休克患者治疗中有着极高的应用价值,医生可以通过对相关指数的监测为患者实施相应的治疗方案,以此达到在后续治疗中预后的目的。
- 吴文滔许顺黄镭
- 关键词：心源性休克
- 院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果被引量：9
- 2018年
- 目的探讨院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法系统性回顾2015年12月～2018年3月我院急诊科急救的80例急性心肌梗死患者资料,依据护理方式不同分为实验组和对照组,每组各40例。对照组给予常规急救护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理。采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者护理前后焦虑及抑郁评分,比较两组患者的急诊时间、住院天数、下床活动时间及护理总满意度。结果护理前,两组患者的SAS、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SAS、HAMD评分低于护理前,实验组患者的SAS、HAMD评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的急救时间、住院时间、下床活动时间显著短于对照组,护理总满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取恰当的院前急救心理护理,不仅有利于消除患者的负面情绪、提高其护理满意度,还能促进患者恢复,临床疗效显著,值得推广应用。
- 孙敬磊孟琰吴文滔
- 关键词：心肌梗死急性心理护理院前
