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2024年8月29日星期四

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脓毒症肺损伤中医证型与预后的相关性分析: 2024年; 目的:分析脓毒症肺损伤中医证型与生存结局之间的相关性。方法:回顾性分析山东中医药大学附属医院急诊重症医学科确诊的脓毒症肺损伤住院患者病历,危险因素包括年龄、感染部位、既往史、最高体温、白细胞计数、降钙素原、血乳酸、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ),通过Kaplan-Meier和单因素Cox比例风险回归分析比较中医证型及各危险因素与患者短期、长期预后的相关性。结果:热毒闭肺证、肺热腑实证、正虚喘脱证患者14天短期预后无明显差异(P=0.746),长期预后显示年龄、既往史、血乳酸、APACHEⅡ评分和中医辨证分型是影响脓毒症肺损伤患者预后的危险因素;肺热腑实证和正虚喘脱证死亡风险均高于热毒闭肺证(HR=4.127,95%CI[1.967,8.658],P<0.001;HR=5.455,95%CI[2.665,11.167],P<0.001),肺热腑实证与正虚喘脱证死亡风险比较无差异(OR=0.613,95%CI[0.272,1,387],P>0.05)。结论:中医证型与脓毒症肺损伤的预后具有相关性。; 连新宝张宇石姗卢笑晖; 关键词：脓毒症肺损伤中医证型

动态演变的de Winter综合征并发室颤1例和文献复习被引量：4: 2021年; 2008年,荷兰的罗波特·德温特团队通过回顾分析1532例急性前壁心肌梗死患者的心电图,发现了一种新的心电图模式,其典型的表现为:胸前导联T波高尖对称;V1-V6导联的ST段在J点后上斜型压低1-3mm;QRS波群通常不增宽或轻微增宽;可出现胸前导联R波递增不良;大多数患者aVR导联ST段轻度抬高1-2mm[1]。研究结果作为首次报道发表在《NEJM》杂志上,故将这种新的心电图模式命名为de Winter综合征。; 连新宝张宇卢笑晖; 关键词：急性前壁心肌梗死胸前导联 AVR导联 QRS波群 T波高尖

桂枝加厚朴杏子汤的临床应用浅析被引量：5: 2019年; 桂枝加厚朴杏子汤是《伤寒论》中的经典名方桂枝汤的加减方,主要应用于治疗喘证,近现代医家扩大了其临床应用范围,将其应用于心系疾病、汗证、痞证的治疗,且运用现代技术,进行了药理研究,体现了中医学"异病同治""同病异治"的诊疗思想。; 连新宝赵明月邓兆岿阚诗云; 关键词：桂枝加厚朴杏子汤肺系疾病心系疾病汗证痞证

新型冠状病毒肺炎中医证素初探被引量：3: 2021年; 总结中医药对新型冠状病毒肺炎的认识。以中医证素为切入点,从病位证素、病性证素两方面探讨新型冠状病毒肺炎。本病病位证素主要为肺、脾、心、肾、大肠等,病性证素主要为热、毒、湿、虚(气虚、阴虚、阳虚)、瘀、寒、脱、闭等。新型冠状病毒的中医证素研究对新冠肺炎证候的规范化研究,以及提高中医临床疗效具有现实意义。; 汪磊连新宝陈清峰张宇; 关键词：中医证素

穴位埋线治疗呼吸机相关性腹胀的临床研究: 2022年; 目的:观察穴位埋线治疗呼吸机相关性腹胀的临床疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为试验组和对照组,每组各20例,试验组行穴位埋线治疗;对照组予西药枸橼酸莫沙必利片,5 mg,Q8H,鼻饲,治疗周期为一周,记录纳入时和治疗结束后的氧合指数,腹围,首次排便时间,胃排空时间,腹腔内压,APACHE II评分,进行统计分析。结果:治疗结束后,试验组与对照组中医症状积分和腹内压水平均有不同程度的降低,肠蠕动功能及呼吸功能得到了相应的改善,试验组在各方面均明显优于对照组。结论:穴位埋线可明显减轻呼吸机相关性腹胀患者的症状和体征,促进呼吸功能及胃肠功能的恢复,改善患者预后,且操作简单方便,作用持久,比单独西药常规治疗更具优势。; 张宇石姗连新宝; 关键词：穴位埋线胃肠功能腹腔内压

基于数据挖掘探析从热毒论治脓毒症肺损伤: 2022年; 目的:介绍热毒理论指导下的解毒法在脓毒症肺损伤中的运用,并通过数据挖掘法进一步总结和验证。方法:选取2018年1月至2020年6月山东中医药大学附属医院(西院区)重症医学科脓毒症肺损伤住院患者,将其中药原始处方录入Microsoft Excel软件,对中药频次、性味、归经、功效情况进行一般描述性分析,使用IBM SPSS Medeler 18.0的Apriori算法进行高频药物关联规则分析,使用IBM SPSS statistics 26.0进行高频药物聚类分析。结果:得到使用频率≥15%的高频药物共31味,如生地黄、炙甘草、连翘、石膏、栀子、黄芪等;通过关联规则分析得到常用药对,如金银花-连翘、栀子-黄芩等,三联药物组合如麸炒白术-党参-茯苓、黄芩-金银花-栀子等;通过聚类分析得到5首常用方。结论:解毒法贯穿脓毒症肺损伤治疗始终。发病初期,热毒之邪在肺卫,治以宣肺解毒;加重期,正邪交争,气分火毒炽盛,治以泻火解毒,若肺之热毒合并阳明腑实,治以通腑解毒;恢复期,若以正气亏虚为主,治以扶正解毒,若以阴亏津伤为主,则治以养阴解毒。; 张宇连新宝石姗卢笑晖; 关键词：脓毒症肺损伤热毒解毒法数据挖掘关联规则分析聚类分析

医学人文关怀在新型冠状病毒肺炎患者中的临床实践被引量：3: 2020年; 2019年12月,一系列与湖北省武汉市华南海鲜市场有关的肺炎病例被报道,我国学者迅速明确其为新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)[1]。其在全国蔓延,给人们的生产、生活甚至生命带来了极大的危害。2020年1月30日,世界卫生组织宣布将新冠病毒肺炎(COVID-2019)疫情列为"国际关注的突发公共卫生事件"[2]。; 连新宝赵明月邱占军姜南; 关键词：医学人文关怀突发公共卫生事件肺炎患者

脓毒症急性肺损伤的发生机制及治疗研究进展被引量：21: 2021年; 脓毒症发生时肺毛细血管内皮损伤,血管通透性增加,大量富含蛋白质的渗出液破坏肺上皮细胞屏障并在肺泡内积聚,使有效通气减少,导致顽固性低氧血症,此即急性肺损伤。脓毒症急性肺损伤是重症监护病房的常见病,其住院花费大,病死率高,是危重症疾病研究的重点。该文主要从脓毒症急性肺损伤的血管内皮损伤机制、肺泡上皮损伤机制、减轻血管内皮损伤及保护肺泡上皮并促进修复四个方面对相关文献进行综述。; 张宇卢笑晖连新宝; 关键词：脓毒症急性肺损伤血管内皮损伤

脓毒症休克中医证型与急性肾损伤相关研究被引量：4: 2017年; [目的]研究脓毒症休克中医证型与急性肾损伤的相关性。[方法]使用问卷调查方法,将71例住院患者按证候分为热证组、瘀证组、虚证组。观测一般生命体征、化验室相关指标、肾动脉血流动力学检查。[结果]热证初起以热势高为主要临床表现,瘀证表现为高炎症指标,虚证则低血压和少尿明显,肾功能较差,合并组织低灌注,肾血流动力学更不稳定。[结论]虚证脓毒症休克更容易合并急性肾损害。; 连新宝张宇石姗; 关键词：脓毒症休克中医证型急性肾损伤

更年期女性心脏神经官能症从肝论治的探讨被引量：5: 2017年; 更年期女性由于激素水平的减退,导致内分泌系统的紊乱,是心脏神经官能症的好发人群。本文结合更年期女性的自身特点,分析心脏神经官能症的病因病机及生理病理,从肝脏的生理功能角度,为治疗更年期女性心脏神经官能症提供可行之路。; 连新宝张宇; 关键词：心脏神经官能症更年期肝主疏泄

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