张戬
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健康教育及心理护理在老年患者心血管MR检查中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨健康教育及心理护理在老年患者CMRI中的应用价值。方法 对27例拟行CMRI老年患者采用焦虑自评表（Self-rating anxiety scale,SAS）进行焦虑评分,对存在焦虑症状的患者采用 自制表调查焦虑源。而后进行相关健康教育及心理护理,于检查前再次进行SAS评分。结果 健康教育和心理护理前,27例患者SAS评分高于常模,差异有统计学意义（P〈0.001）。其中19例患者有焦虑症状,可能的焦虑源中,主要是对MR认识不足占89.5%,其次为CMRI本身不良因素占57.9%及患者自身因素占36.8%。经过健康教育及心理护理,患者SAS评分低于健康教育及心理护理前,且有显著性差异（P〈0.001）,但仍高于常模（P〈0.001）。全部患者顺利完成检查。结论 健康教育及心理护理可以降低老年患者焦虑情绪,增加对CMRI的依从性,对检查顺利完成十分重要。
- 焦月新魏道儒廖剑云张戬王增英何惠玲
- 关键词：磁共振成像心血管老年患者护理
- 健康教育和流程管理在肿瘤患者PICC置管带管回家中的应用被引量：14
- 2012年
- 目的探讨健康教育和流程管理管理肿瘤患者PICC置管带管回家中应用价值。方法 2010年5月至2011年4月,17例恶性肿瘤接受化疗患者插PICC,化疗间歇期患者带管回家,PICC小组对患者进行带管回家健康教育和应用流程管理模式对导管进行护理管理,与同期29例恶性肿瘤接受化疗患者插PICC并留院治疗的比较。比较带管回家组与留院治疗组PICC并发症的发生率和置管时间。结果经过良好的健康教育和引入流程管理,带管回家组并发症发生率为29.4%,留院治疗组为20.7%,两组间并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.72,P=0.37)。带管回家组置管时间为(84.59±30.89)d,高于留院治疗组的(53.48±24.97)d(t=3.734,P=0.001)。结论良好的健康教育和流程管理可以肿瘤患者PICC置管带管回家成为一种安全模式,提高PICC的成本-效益比,值得推广。
- 焦月新李春梅钟利连李锦铃陈翠平张戬王歌彭金莲
- 关键词：肿瘤患者护理流程管理
- 气管插管在急诊科严重创伤患者中的应用被引量：2
- 2004年
- 目的 强调气管插管在急诊科严重创伤患者中应用的重要性。方法 对 41例严重创伤患者插管指征、方式、时机及影响插管的因素进行回顾性分析。结果 经口明视下气管插管 (orotrachealintubation ,OTI)组成功 10例 ,8例插管失败 ,成功率 5 5 .6%( 10 18) ;经鼻盲探气管插管 (blindnasotrachealintubation ,BNTI)组成功 19例 ,4例插管失败 ,成功率 82 .6%( 19 2 3 )。结论 对急诊科严重创伤患者施行气管插管 ,能有效地保证气道开放和通气、保护气道减少误吸 ,为进一步检查和治疗提供了基本的生命支持。提倡在急诊科强化此项急救技术的培训 。
- 杨吉乡张戬
- 关键词：急诊科气管插管创伤
- 老年急性重症胆管炎诊治分析
- 2011年
- 目的探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的诊治经验和效果。方法对49例老年ACST的诊断和治疗情况进行回顾性分析,并总结老年ACST的诊断要点及分析非手术治疗、手术治疗的效果。结果首诊确诊老年急性重症胆管炎47例,误诊为急性胰腺炎2例。非手术治疗7例,治愈3例,转DCS治疗3例,放弃DCS治疗1例,最终死于多器官功能衰竭。43例老年ACST患者(包括非手术治疗中转DCS3例)采用损伤控制性外科(DCS)技术治疗,9例病人痊愈;34例接受确定性手术,治愈33例,死亡1例。结论老年患者基础病较多,耐受力差,病情较隐匿且发展快,临床医师应加强对老年ACST的认识,减少误诊。早期诊断、选择适宜方式的DCS和再次确定性手术治疗是提高救治成功率的关键。
- 杨吉乡张戬杜波梁建
- 关键词：老年性急性重症胆管炎损伤控制性外科
- 伴腹痛急性主动脉夹层误诊分析被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨伴腹痛急性主动脉夹层(AAD)的误诊原因及早期诊断策略。方法:回顾性分析21例伴腹痛AAD误诊患者的临床资料。结果:首诊确诊8例,误诊13例(61.9%),其中误诊为胰腺炎7例。治愈18例,死亡3例。结论:伴腹痛AAD缺乏特异性的临床表现、容易误诊。临床医师应加强对本病的认识,结合实验室检查及影像学检查,可提高诊断率。
- 杨吉乡张戬
- 关键词：主动脉夹层急腹症误诊
- 重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治体会被引量：1
- 2012年
- 目的探讨重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治流程及效果。方法回顾性分析65例经急诊一站式诊治重度闭合性腹部交通伤患者的临床资料,强调急诊基础生命支持治疗、病史采集、快速查体、诊断性腹腔穿刺术及急诊一站式辅助检查对诊断重度闭合性腹部交通伤患者的重要性。诊断明确或部分诊断不清而又高度怀疑有腹内脏器损伤者应及时手术治疗;对损伤严重无手术指征者,仅行非手术治疗。结果术前确诊51例,术中确诊14例;手术治疗64例(其中确定性手术治疗31例、损伤控制外科治疗33例)、非手术治疗1例;治愈62例,死亡3例(其中术后死亡2例,1例合并脑疝患者未手术即死亡)。结论急诊一站式辅助检查及优化的诊断、救治流程,有助于重度闭合性腹部交通伤患者早期诊断及早期手术治疗;一站式诊治模式是提高重度闭合性腹部交通伤救治成功率的关键。
- 杨吉乡张戬沙娜彭朝林彭佩玲
- 关键词：交通伤闭合性腹部损伤一站式
- 损伤控制外科在重度腹部交通伤中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨损伤控制外科在重度腹部交通伤中的临床应用价值。方法回顾性分析46例应用损伤控制外科治疗的重度腹部交通伤患者的临床资料,首先对其进行院前与院内初步救治,然后按损伤控制外科原则进行初始简化手术、ICU复苏及再次确定性手术。结果 46例重度腹部交通伤患者均采用损伤控制外科技术治疗,42例经ICU复苏后顺利完成再次确定性手术,41例痊愈出院,1例术后死于MODS;4例在ICU复苏期内死亡,死亡原因为MODS、继发严重感染。结论院前与院内初步急救为重度腹部交通伤救治创造了条件;对符合DCS指征的患者合理运用损伤控制外科技术,可提高重度腹部交通伤救治成功率。
- 杨吉乡沙娜彭朝林张戬
- 关键词：交通伤腹部损伤损伤控制外科
