朱冰
- 作品数:94 被引量:423H指数:12
- 供职机构:解放军第三0二医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项军队“十二五”重点项目首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 传染病防治药物试验平台的建立及应用
- 2016年
- 目的建立传染病防治药物试验平台并观察其应用。方法按照国际相关标准,采用J2EE及数据库等技术,构建传染病防治药物临床试验平台。结果成功建立了传染病防治药物试验平台,提高了数据质量,缩短临床研究的周期。在近5年内,本院先后完成传染病防治药物的临床实验101例次,临床检验实验项目121项。结论该平台满足传染病防治药物临床试验快速、准确、高效的要求,将显著增强传染病防治药物临床试验的效率和质量,为传染病临床与科研工作提供强有力的信息化保障。
- 刘鸿凌杨坤游绍莉朱冰刘婉姝臧红李晨貌盼勇辛绍杰
- 关键词:传染病药物试验
- 巨细胞病毒感染致肝衰竭临床特征及预后分析
- 目的探讨巨细胞病毒感染致肝衰竭的临床特征及预后。方法回顾性分析总结我院收治的38例巨细胞病毒感染致肝衰竭患者的临床资料。结果患者年龄在2月~75岁,其中婴幼儿18例,老年2例,孕期1例,合并其他部位肿瘤1例,应用糖皮质激...
- 臧红朱冰刘婉姝柳芳芳李晨刘鸿凌万志红游绍莉辛绍杰
- 黄疸待查患者病因及临床特点的研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨肝病门诊黄疸待查患者的病因及临床特点,总结诊断经验,提高治疗水平。方法采用回顾性分析查阅解放军第302医院2002年1月-2012年1月期间肝病门诊收治的2141例黄疸待查患者的病历资料,对病例一般信息、临床指标、疾病诊断以及疗效等进行研究。结果2141例黄疸待查患者中男性1374例,女性767例,中位年龄42岁,主要临床症状依次为尿黄、皮肤巩膜发黄、发热、乏力、纳差、肝区疼痛、皮肤瘙瘁,总胆红素水平为127μmol/L(59.2-254.8μmol/L),直接胆红素比例为0.74(0.61-0.78)。1788例(83.51%)患者得到确诊,发病率前三位的疾病是药物性肝损害(444例,20.74%)、乙型病毒性肝炎(249例,11.63%)、自身免疫性肝病(173例,8.08%)。患者总体治愈好转率为72.02%,甲型、戊型、丙型病毒性肝炎的预后最好。20岁以内患者以先天性胆红素代谢障碍最多见,20岁以上患者以药物性肝损害最多见,40岁以上患者自身免疫性肝病的发生率增多,60岁以上患者肿瘤、戊型病毒性肝炎的发生率增多。男性患者发病率前三位的是乙型病毒性肝炎(198例)、药物性肝损害(194例)、戊型病毒性肝炎(142例),女性患者发病率前三位的是药物性肝损害(250例)、自身免疫性肝病(125例)、乙型病毒性肝炎(51例),男性乙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、先天性胆红素代谢障碍的发生比例均高于女性(P均〈0.01),女性药物性肝损害、自身免疫性肝病的发生比例均高于男性(P均〈0.01)。先天性胆红素代谢障碍患者的总胆红素水平低且直接胆红素比例低,胆道肿瘤、胰腺及壶腹肿瘤患者的总胆红素水平高且直接胆红素比例高。结论患者的病史特点、疾病发病比例、年龄、性别、总胆红素水平、直接胆红素比例等因素对诊断黄�
- 李晨刘鸿凌朱冰臧红陈婧游绍莉辛绍杰
- 关键词:黄疸病因
- 对疑难肝病临床诊断的认识与思考被引量:5
- 2012年
- 为进一步提高我国疑难肝病的诊断水平,本文分析我国疑难肝病增多的原因,提供部分疑难肝病疾病谱特点以供参考,并探讨疑难肝病的临床诊断路径。
- 游绍莉朱冰辛绍杰荣义辉刘鸿凌臧红
- 关键词:肝疾病病理学
- C反应蛋白和降钙素原检测在乙肝肝衰竭患者中应用的临床意义被引量:14
- 2014年
- 目的探讨c反应蛋白和降钙素原对乙肝肝衰竭患者合并感染的诊断价值。方法对我院收治的162例乙肝肝衰竭患者分为感染组和非感染组,检测白细胞、C反应蛋白、降钙素原,绘制ROC曲线,进行统计分析。结果感染组与非感染组WBC、CRP、PCT差异有统计学意义(P〈0.05),WBC、CRP、PCT的ROC曲线下面积分别为0.816,0.802,0.818,感染诊断阳性标准分别为WBC〉9.53×10^(9)/L、PCT〉0.622ng/ml、CRP〉27mg/l,敏感度和特异性分别为63.56%和93.18%,55.93%和93.18%,80.51%和70.45%。结论WBC、CRP、PCT为乙肝肝衰竭患者合并感染的可靠诊断指标,PCT对感染诊断具有较强的敏感性,WBC、CRP特异性较高,综合分析有利于准确判断感染的发生。
- 朱冰欧阳灿刘鸿凌臧红荣义辉万志红游绍莉辛绍杰
- 关键词:肝衰竭降钙素C反应蛋白
- 《慢性乙型肝炎防治指南》(2015更新版)要点解读被引量:11
- 2015年
- 本文对2015年版与2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》在临床诊断指标的变化、抗病毒治疗策略的调整以及特殊患者治疗推荐意见方面进行要点分析和解读,以期能更好地理解新版指南,指导临床实践。
- 吕飒游绍莉朱冰辛绍杰
- 关键词:乙型肝炎病毒
- 9453例待查肝病的诊断分析被引量:4
- 2012年
- 目的统计普通肝病门诊收治的肝病待查患者的疾病构成及临床特点,总结诊断经验。方法回顾性分析解放军302医院2002~2012年普通肝病门诊收治的肝病待查患者,对其出院诊断、临床特点等进行分析研究,并总结少见、疑难肝病的诊断经验。结果普通肝病门诊待查肝病患者共9453例,其中转氨酶升高待查6070例(64.2%),黄疸待查2709例(28.7%),转氨酶升高加肝脾肿大待查672例(7.1%)。最常见的5大类疾病是嗜肝病毒感染性肝炎(2020例,21.4%)、药物性肝损害(1951例,20.6%),自身免疫性肝病(1031例,10.9%),遗传代谢性肝病(709例,7.5%),酒精性肝损害(676例,7.2%)。少见疑难肝病的诊断中,病史、查体、肝组织活检、动态监测病情等提供重要价值,但仍有1176例(12.4%)患者出院时诊断不明确。结论药物性肝损害、自身免疫性肝病、酒精性肝损害目前在我国发病率较高。少见疑难肝病的诊断应重视病史、查体、肝组织活检、动态监测病情等,但仍有相当部分患者诊断不明确,需要提高诊断水平及拓展诊断技术。
- 游绍莉朱冰荣义辉张爱民臧红肖珑万志红刘鸿凌辛绍杰
- 关键词:肝病病种分析
- 血清胱抑素C在HBV相关慢加急性肝衰竭患者中的临床意义被引量:6
- 2017年
- 目的 观察血清胱抑素C以及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、MMP-9/NGAL-1在HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)并发AKI诊断中的意义.方法 以31例慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者作对照,观察了102例HBV相关ACLF入院时以及AKI发生时血清胱抑素C以及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、MMP-9/NGAL-1的变化及其与AKI发生和预后的关系.结果 102例HBV相关ACLF患者血清胱抑素C水平明显高于CHB对照组(t=3.609,P=0.000),而NGAL、MMP-9/NGAL-1水平ACLF组明显低于对照组(t=3.016,P=0.003;t=7.514,P =0.000).102例ACLF患者中33例(32.4%)发生AKI.发生AKI患者血清胱抑素C水平明显高于非AKI组(t=4.543,P=0.000),而MMP-9/NGAL-1和NGAL水平AKI与非AKI患者差异无统计学意义(t=0.905,P=0.368;t=0.061,P=0.952).在AKI患者中血清肌酐〈1.5 mg/dl和SCr〉1.5mg/dl患者间血清胱抑素C水平均显著高于非AKI患者(P=0.022,0.000).多因素分析结果表明,血清胱抑素C、TBIL、血钠以及肝性脑病、年龄是HBV相关ACLF患者AKI发生的独立危险因素.结论 血清胱抑素C水平对HBV相关ACLF并发AKI的早期诊断有重要意义,而NGAL、MMP-9/NGAL-1的变化可能与ACLF病情有关.
- 臧红郭建民辛红霞刘婉姝刘鸿凌朱冰刘振文谢国明胡燕辛绍杰游绍莉
- 关键词:肝功能衰竭肝炎病毒乙型
- 阿德福韦酯片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎多中心临床研究
- :评价国产阿德福韦酯片治疗成人HBeAg阳性慢性乙型肝炎的有效性和安全性.方法:采用多中心、开放试验方法,入选1930例患者服用阿德福韦酯片10mg/d.随访观察采用标准操作规程(SOP),观察12周、24周、36周、5...
- 臧红陈婧丁晋彪柳芳芳李晨朱冰刘婉姝李进游绍莉
- 关键词:慢性乙型肝炎阿德福韦酯片临床疗效安全性
- 甘草酸制剂治疗药物性肝损害患者疗效观察被引量:10
- 2013年
- 目的观察甘草酸类药物治疗药物性肝损害的效果。方法经肝活检病理学检查证实的药物性肝损害患者248例,接受异甘草酸镁注射液治疗105例,接受复方甘草酸苷注射液治疗143例。观察治疗3周的疗效。结果在248例患者中,急性和慢性肝损害分别占33.3%和43.5%,G1炎症分级占43.5%,S1纤维化分期占35.48%;两组治疗后症状改善均明显,两组患者血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶复常无显著性差异(P>0.05),但异甘草酸镁治疗患者血清天冬氨酸氨基转移酶下降至45.5±27.1U/L,明显优于复方甘草酸苷注射液治疗患者(79.2±41.1U/L,P<0.05)。结论异甘草酸镁注射液和美能注射液均可明显改善药物性肝损害患者的临床症状和肝功能指标。
- 刘鸿凌游绍莉朱冰刘婉姝荣义辉辛绍杰尹明红
- 关键词:药物性肝损害异甘草酸镁复方甘草酸苷