林建树
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断意义分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨产前彩超筛查单脐动脉(SUA)合并胎儿畸形的临床意义。方法选取2014年1月至2016年10月在上海市嘉定区妇幼保健院进行彩色超声筛查的28 011例,筛查出98例SUA病例作为病例组,同期选择98例正常产检的孕妇作为对照组,比较两组胎儿的畸形发生率、脐动脉血流、妊娠结局等。结果 SUA的发生率为0.35%(98/28 011),SUA组的胎儿畸形发生率为24.49%(24/98),明显高于对照组的1.02%(1/98)(χ~2=24.25,P=0.00),SUA组的脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)均明显大于对照组(t值分别为7.25、5.67、13.28,均P=0.00)。SUA组的不良妊娠结局为16.33%(16/98),明显高于对照组的0.00%(P=0.00)。结论彩超对SUA和脐动脉血流动力学状况具有较好的诊断价值,而且彩超能在中孕期对SUA合并畸形进行有效筛查,对降低出生缺陷和围产儿病死率提供技术支持。
- 闫冰孙涟漪万长辉林建树蔡新慧
- 关键词：单脐动脉彩色多普勒超声超声胎儿畸形产前诊断
- 血管前置的超声诊断价值分析
- 2023年
- 目的探讨彩色多普勒超声诊断血管前置的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2022年9月在上海市嘉定区妇幼保健院诊断为血管前置的39例孕产妇的临床资料、超声图像特征和母婴结局。结果39例血管前置中,经超声检查诊断血管前置37例,诊断符合率为94.9%(37/39)。孕中期初步诊断并最终确诊30例,检出率为76.9%(30/39)。孕晚期初步诊断并最终确诊7例,检出率为17.9%(7/39)。漏诊2例,漏诊率为5.1%(2/39)。经超声诊断的37例行剖宫产术,胎儿预后良好。1例Ⅰ型漏诊病例,行紧急剖宫产,新生儿轻度窒息;1例Ⅲ型漏诊病例行剖宫产,胎儿预后良好。结论产前超声检查可有效诊断血管前置,能够为产前管理和分娩提供可靠的影像学依据。
- 周伟林建树
- 关键词：超声产前诊断血管前置
- 87例早孕期绒毛膜隆起的超声特征和妊娠结局分析
- 2022年
- 目的探讨早孕期绒毛膜隆起对妊娠结局的影响。方法回顾性分析在该院进行早孕期超声检查的孕妇43136例,其中绒毛膜隆起病例87例,纳入绒毛膜隆起组,其余早孕期孕妇,剔除多胎妊娠和辅助生殖妊娠,抽取650例纳入对照组。分析比较两组孕妇超声图像,对比两组孕妇早孕停育率与后续妊娠结局;将绒毛膜隆起组以病灶直径小于10 mm和大于或等于10 mm为标准分组,比较两组病例的妊娠结局。结果绒毛膜隆起发生率为0.20%。87例绒毛膜隆起病例,早孕期停育17例(19.50%),46例绒毛膜隆起继续妊娠后续自然流产5例,占10.87%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);绒毛膜隆起组的胎儿畸形发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);绒毛膜隆起病灶的大小与早孕期停育和后续妊娠结局无相关性,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绒毛膜隆起的发生率极低,可能是妊娠流产的危险因素,超声检查为绒毛膜隆起的诊断提供了重要的影像学依据。
- 林建树邓远琼
- 关键词：早孕超声检查
- 多普勒联合M超检测胎儿心律失常及其相关因素的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声心动图检测对胎儿心律失常的诊断及预后判断的价值。方法对2018年1月-2020年10月在该院就诊的16 000例孕18~28周胎儿进行产前筛查,发现1 823例心率过快、过慢、心律不齐及结构异常或结构显示不清,进一步进行超声心动图检查,并使用多普勒和M超检测胎儿心律,分析心律失常的性质,并监测脐动脉和静脉导管血流频谱。随访所有胎儿的出生体质量,选取符合条件的534例低出生体质量儿为病例组,随机抽取基线资料均衡的出生正常体质量儿534例为对照组,比较两组在胎儿时期心律失常的发生率。结果检出各类胎儿心律失常158例,不规则胎儿心律106例,快速型胎儿心律30例,缓慢型胎儿心律22例。其中共9例伴发心脏结构异常,22例缓慢性心律中伴发心脏结构异常6例(27.3%),其他类型心律失常136例,伴发心脏结构异常3例(2.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。22例缓慢型心律失常发生血流频谱变化5例(22.7%),胎儿水肿3例(13.6%),余136例心律失常发生血流频谱变化2例(1.5%),胎儿水肿1例(0.1%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。低体质量儿534例中发生心律失常33例(6.2%),对照组发生心律失常21例(3.9%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用超声心动图进行血流动力学评估可以阐明电生理机制并有助于对胎儿心律失常做出准确的诊断,并判断其预后,为临床早期干预、预防出生缺陷提供依据。
- 邓远琼陆永芬刘义真李芹万长辉林建树王霞红
- 关键词：胎儿心律失常超声心动图脐动脉静脉导管低出生体质量儿
- 胎儿心律失常的超声检测方法
- 2022年
- 目的探讨快速、有效的胎儿心律失常的超声检测方法。方法选取2019年10月—2020年9月在上海市嘉定区妇幼保健院就诊的500例孕妇为研究对象,检测心脏M型超声联合左室流入及流出道,或肺静脉和外周肺动脉,或升主动脉和上腔静脉交汇处脉冲多普勒,比较有效率。结果M型超声、左室流入及流出道多普勒、升主动脉和上腔静脉多普勒及肺静脉和外周肺动脉多普勒检测成功率分别为89.2%、81.0%、56.4%及92.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=129.87,P<0.05)。左室流入及流出道多普勒,升主动脉和上腔静脉多普勒及肺静脉和外周肺动脉普勒检测成功率两两比较差异均有统计学意义(χ^(2)=70.36,30.58,174.81,均P<0.05)。结论通过M型超声联合肺静脉和外周肺动脉多普勒检测胎儿心律失常准确、快速、有效,在需要判断房室传导时间时,可采用左室流入及流出道频谱测量,为临床诊断提供准确、可靠的依据。
- 邓远琼陆永芬刘义真李芹万长辉林建树王霞红李宏翔
- 关键词：胎儿心律失常M型超声脉冲多普勒
- 经阴道超声检查对剖腹产术后子宫瘢痕妊娠的诊断分析
- 2018年
- 本研究通过回顾分析剖CSP患者的经阴道超声检查结果进行分析,总结经阴道超声检查对本病的临床诊断意义。
- 林建树邓远琼
- 关键词：经阴道超声检查剖腹产术后子宫瘢痕妊娠
- 孕11~13^(+6)周超声筛查胎儿严重结构异常的临床意义
- 2022年
- 目的探讨早孕期(孕11~13^(+6)周)超声筛查胎儿严重结构异常的临床意义。方法选取自2019年1月至2021年12月在我院行早孕期(孕11~13^(+6)周)超声检查并在我院分娩的孕妇2245例,单胎2207例,双胎38例,总胎儿数2283例。对胎儿进行早孕期规范化超声筛查,后续对入组继续妊娠孕妇进行中晚孕规范化超声筛查,观察胎儿解剖结构,测量胎儿生长参数,并随访至胎儿分娩。结果2283例胎儿经早孕期规范化筛查,发现严重结构异常胎儿19例(0.83%),其中双胎之一异常1例。19例病例中,多系统异常胎儿9例,单系统异常胎儿10例;11例进行了染色体核型分析,4例(36.36%)检出染色体异常。19例病例中1例头颈部水囊瘤胎儿后续逐渐恢复至正常,18例后期随访证实,诊断阳性率为94.74%。2283例胎儿共发现颈项透明层厚度(NT)值增厚24例(1.05%),24例NT增厚胎儿早孕期检出11例(45.83%)伴有严重解剖结构异常,2274例NT值正常胎儿早孕期检出8例伴有严重解剖结构异常,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。后续中晚孕期规范化超声筛查,共发现严重解剖结构异常胎儿12例(0.53%),出生后新生儿明显异常的6例(0.26%)。早孕期规范化超声筛查胎儿严重解剖结构异常灵敏度51.35%(19/37),特异度99.20%(2246/2264),阳性似然比64.59,阴性似然比0.49,约登指数50.56%。结论孕11~13^(+6)周的产前系统超声检查是众多产前诊断中重要的一项,通过对早孕期胎儿严重结构异常准确诊断,对孕妇是否继续妊娠及临床干预时机的选择都具有重大意义。
- 林建树周伟王海飞毛亚静万兰邓远琼
- 关键词：超声检查产前诊断
