张晓静
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省自然科学基金河北省中医药管理局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Lambert-Eaton肌无力综合征11例临床特点分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)患者的临床特点,提高对LEMS的认识。方法选取2014年9月至2017年4月石家庄市第一医院诊治的11例LEMS患者,分析其临床资料、神经电生理及实验室检查结果,并进行治疗后随访。结果11例患者中,以双下肢无力起病6例,以眼睑下垂、咀嚼吞咽困难、四肢无力起病5例。6例新斯的明试验阳性,3例可疑阳性。神经电生理检查,11例复合肌肉动作电位波幅下降,重复神经电刺激(RNS)低频递减、高频递增(其中20 Hz刺激递增3例,50 Hz刺激11例均递增)。11例患者均行乙酰胆碱受体抗体检测,仅1例轻度升高,该患者同时合并胸腺瘤,其余病例为阴性,11例肿瘤标志物均有升高。结论神经电生理检测对LEMS的诊断至关重要,对于临床拟诊重症肌无力的患者,在RNS高频20 Hz可疑递增时,需加做高频50 Hz检测,必要时行肿瘤标志物检测;提高对LEMS的认识有助于肿瘤的早期筛查及早期发现、优化治疗方案选择及改善预后。
- 李文倩刘朝英张晓静顾珊珊薛银萍杨瑛潘华乞国艳
- 关键词：LAMBERT-EATON肌无力综合征神经电生理检查肿瘤标志物重症肌无力
- 多西他赛联合顺铂与大量糖皮质激素冲击治疗复发胸腺瘤合并重症肌无力的疗效比较被引量：11
- 2017年
- 目的:比较多西他赛联合顺铂与大量糖皮质激素冲击治疗胸腺瘤切除术后胸腺瘤复发合并重症肌无力(MG)患者的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年1月就诊于某院的32例胸腺瘤切除术后胸腺瘤复发合并重症肌无力患者。其中,20例患者接受多西他赛联合顺铂治疗(DP组),12例患者采用大量糖皮质激素冲击治疗。对比观察2组患者治疗前后乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody,AchR-Ab)和临床绝对评分(clinic definitely score,CDS)的变化,并记录化疗不良反应的发生。结果:2组患者的AchR-Ab水平及CDS分别与治疗前相比,治疗后均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。大量激素冲击组治疗肌无力有效率为97.7%,DP组治疗肌无力有效率为95.0%,2组患者MG治疗的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。大量激素冲击组治疗胸腺瘤显效率为75.0%,DP组治疗胸腺瘤显效率为30.0%。2组方案胸腺瘤治疗的疗效差异有统计学差异(P<0.05)。大量激素冲击组患者不良反应的发生率为66.7%,而DP组为25.0%。结论:大量糖皮质激素冲击对复发胸腺瘤合并MG的肌无力和胸腺瘤两方面疗效显著,但不良反应大。多西他赛联合顺铂对复发胸腺瘤合并MG的肌无力疗效显著,同时不良反应小,但对胸腺瘤方面作用不明显。
- 乞国艳刘朝英张晓静刘鹏
- 关键词：重症肌无力多西他赛顺铂
- CXCL13和CXCR5在重症肌无力患者胸腺瘤组织、胸腺组织中的表达及临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的探讨CXCL13及CXCR5在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发病过程中的作用及胸腺瘤与MG发病之间的相关性。方法选取40例MG伴胸腺增生的增生胸腺组织、30例MG伴胸腺瘤的胸腺瘤组织及瘤旁组织,24例无MG的正常胸腺组织,应用实时荧光定量PCR法测定各组组织的CXCL13及CXCR5表达水平,并比较各组之间的表达情况。结果 MG伴胸腺增生组、MG伴胸腺瘤组和瘤旁组织组CXCL13 mRNA和CXCR5 mRNA表达水平均高于正常组,MG伴胸腺瘤组CXCL13 mRNA和CXCR5 mRNA表达水平又均明显高于MG伴胸腺增生组及瘤旁组织组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CXCL13及CXCR5在MG发病中有重要意义,胸腺瘤在诱发MG发病机制中可能发挥着重要作用,CXCL13或CXCR5可能成为治疗MG的新靶点。
- 顾珊珊刘鹏李永召颜聪亚张晓静乞国艳
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤趋化因子类
- 重症肌无力病人健康促进生活方式现状及影响因素被引量：13
- 2020年
- [目的]探讨重症肌无力病人健康促进生活方式现状,并分析其影响因素。[方法]采用健康促进生活方式量表(HPLP⁃Ⅱ)对114例重症肌无力病人进行问卷调查。[结果]重症肌无力病人HPLP⁃Ⅱ总分为(116.84±24.80)分。不同体质指数、疾病分型、复发次数及是否发生过重症肌无力危象病人HPLP⁃Ⅱ得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,重症肌无力危象病史是影响病人健康促进生活方式的独立危险因素。[结论]重症肌无力病人健康促进生活方式水平有待提高,需要护理人员从病人、疾病、社会、心理等角度综合评估,有针对性地实施干预措施。
- 刘朝英乞国艳董会民刘鹏马梅张晓静
- 关键词：重症肌无力健康促进生活方式重症肌无力危象体质指数复发
- 单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并重症肌无力的临床疗效研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的临床疗效,以期为临床医生提供新的治疗思路。方法选取2008年1月—2015年12月就诊于石家庄市第一医院的明确诊断为胸腺瘤合并MG患者106例。2008年1月—2015年1月应用多西他赛联合顺铂治疗的胸腺瘤合并MG患者(DP组)66例,包括20例胸腺瘤术后出现转移胸腺瘤患者;2012年1月—2015年12月应用单药多西他赛治疗胸腺瘤合并MG患者(D组)40例,包括17例胸腺瘤术后出现转移胸腺瘤患者。两组分别给予相应药物治疗,比较两组患者治疗前后临床绝对评分、乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、MG临床疗效、毒副作用发生情况。结果两组治疗前临床绝对评分、AchRAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床绝对评分、AchRAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床绝对评分、AchRAb低于治疗前(P<0.05)。两组MG临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DP组患者毒副作用发生率高于D组(P<0.05)。结论单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并MG患者的疗效无差异,但单药多西他赛的毒副作用小。
- 乞国艳刘鹏顾珊珊杨红霞刘朝英张晓静
- 关键词：胸腺肿瘤重症肌无力顺铂
