张冉
- 作品数：9 被引量：161H指数：6
- 供职机构：中国药科大学国际医药商学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 共病概念体系研究分析与设计被引量：22
- 2018年
- 由生活习惯和环境变化引发的共病问题日益受到关注,但共病在概念上的界定至今尚未达成共识。随着研究的深入,研究体系的不规范、研究成果的不可比问题逐渐显现。本研究整理了国内外学者对共病概念的界定,分析了不同共病概念表述的区别与联系,对共病研究进行分类;基于文献分析,通过规范不同共病概念的限定性成分,提出了使共病概念规范化的共病概念分类体系,使研究需求向体系结构的映射成为可能,为后续研究的深入、研究成果的相互借鉴创造了更加便利的条件。
- 常峰张冉路云周萍裴婕
- 关键词：共病现象
- 基于利益相关理论的医务人员基本药物优先使用激励机制探讨被引量：2
- 2018年
- 目的:促进基本药物在临床的优先。方法:基于实证调查和文献研究,从我国基本药物临床使用环节存在的问题入手,以利益相关者理论为指引,以部分省份的先进经验为支撑,提出构建我国医疗机构基本药物使用激励机制的可行性思路。结果:单一的激励约束手段在促进基本药物优先使用方面虽然发挥了一定的积极效果,但未充分调动政府、医疗机构、患者各方合力,激励机制的可持续性受限,也容易产生相互制肘。结论:建立可持续高效的激励机制应当首先消除各利益相关者在促进基本药物优先使用环节中存在障碍性因素,采取激励与约束协同的手段,建立多方参与的基本药物优先使用激励体系。
- 张冉张闪闪夏雅睿常峰
- 关键词：基本药物利益相关者理论激励机制
- 2018年版《国家基本药物目录》调整解读被引量：20
- 2019年
- 目的:比较2018年版和2012年版《国家基本药物目录》,分析国家基本药物目录调整方向。方法:运用EXCEL和SPSS软件,从治疗分类、品种名称、剂型分布和使用限定等方面对两版目录进行对比分析。结果:新版国家基本药物目录调整包括调进调出、调整治疗分类、增加使用限制等,调入药品187种,调出22种,目录总品种数量由原来的520种增加到685种(其中,化学药品和生物制品417种、中成药268种)。结论:本次目录调整坚持基本药物"突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担"的功能定位,在提高基本药物层次、强化基本药物临床必需、保障儿童用药、加强临床用药管理规范等方面重点发力。
- 张闪闪吴天张冉路云
- 关键词：基本药物国家基本药物目录
- 基于社会网络理论的高血压健康管理模式研究被引量：7
- 2018年
- 基于社会网络理论,分析知识型与非知识型高血压患者的社会网络结构及其健康知识传播的路径和方式,从而进行有针对性的健康教育模式设计:知识型高血压群体呈现"社团结构"特征,对其健康教育应充分利用群体与外界的弱链接进行健康知识输入,同时促进成员之间的扁平化交流;非知识型高血压群体呈现"无标度结构"特征,对其健康教育应在集中教育的基础上加大针对关键节点的干预力度,充分利用关键节点促进健康知识的传播。
- 张冉常峰路云周萍张闪闪
- 关键词：高血压社会网络健康管理健康教育
- 基层医疗机构抗高血压药物使用情况分析——基于湖北省2015～2017年数据分析被引量：3
- 2019年
- 目的:分析评价基层抗高血压药物使用情况,为高血压防控及科学管理提供数据支撑。方法:基于湖北省基层医疗卫生机构2015-2017年抗高血压药物的采购数据,利用金额排序法、ABC分析法,评价基层高血压用药现状。结果:从用药品种来看,抗高血压药物以口服制剂为主(占比86.05%);55.81%属于基本药物,84.88%属于医保药物。从用药金额来看,2015-2017年抗高血压药物采购金额呈逐年上升趋势;CCB类在高血压治疗中使用率最高,3年平均占比达50.68%;硝苯地平片、厄贝沙坦片、非洛地平片采购金额分列前3;抗高血压药物品种、金额分布基本符合ABC理论。结论:基层医疗机构高血压用药在医保报销层面可负担性较好,用药大类使用较为合理,但在用药种类选择上还需进一步优化。
- 张闪闪张冉路云
- 关键词：基层医疗机构高血压
- 我国基层部分基本药物全额保障经验研究被引量：9
- 2019年
- 我国地方基层试点部分基本药物全额保障,有利于慢病管理、促进分级诊疗、节约医保基金,对基本药物制度自身完善和慢病健康管理意义重大。文章通过梳理总结国内目前已免费供应部分基本药物的13个省份24个试点地区政策经验,提出了针对我国地方基层试点全额保障部分基本药物的发展建议。
- 裴婕张海涛路云张冉常峰
- 关键词：基本药物基层医疗机构慢性病
- 药品购销“两票制”推行中的难点研究被引量：7
- 2018年
- 药品购销"两票制"的推行有利于压缩药品流通环节、提高产业集中度,但实际推行中还面临许多问题及困难,尤其是票据管理中的难点问题,需要结合实际,探讨解决的具体方法。
- 周萍张冉裴婕夏雅睿常峰
- 关键词：两票制票据管理药品购销
- 基于CHARLS数据分析的我国老年人共病现状研究被引量：87
- 2019年
- 目的了解我国老年人慢性病患病率、共病患病及共病组合情况。方法采用中国健康与养老追踪调查(china health and retirement longitudinal study,CHARLS)于2015年发布的数据,对选取的11 698个60岁以上老年人样本进行慢性病患病现状、共病患病现状的描述性统计分析。结果我国60岁及以上老年人的慢性病患病率为69. 13%,其中,患病率排名前三位的依次为关节炎或风湿病(38. 50%),高血压(26. 42%),胃部或消化道系统疾病(24. 53%)。共病患病率为43. 65%,共病率排在前三位的顺次为关节炎或风湿病(28. 78%)、高血压(21. 29%)、胃部或消化系统疾病(20. 01%);常见的二元疾病组合为胃部或消化道系统疾病+关节炎或风湿病、高血压+关节炎或风湿病、慢性肺部疾患+关节炎或风湿病等模式;常见的三元疾病组合为高血压+胃部或消化道系统疾病+关节炎或风湿病、胃部或消化道系统疾病+慢性肺部疾患+关节炎或风湿病、高血压+心脏病+关节炎或风湿病等模式。结论我国老年人慢性病患病率、共病率较高,慢性病患病、共病患病情况较为严重。卫生行政部门应提高对慢性病共病的管理意识,采取相应措施以提升老年人健康水平。
- 闫伟路云张冉常峰
- 关键词：老年人慢性病共病
- 老年人基本药物全额保障的经验及启示被引量：6
- 2017年
- 保障老年人公平享有部分基本药物对促进分级诊疗,减轻老年人药费负担,应对人口老龄化问题,具有重大意义。通过梳理国内部分地区免费供应基本药物的政策以及泰国、南非、加拿大、澳大利亚、美国有关老年人免费用药政策,提出了我国在基层建立老年人基本药物全额保障制度的建议。
- 裴婕常峰路云夏雅睿张冉
- 关键词：老年人基层医疗卫生机构
