陈雅
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 供职机构：云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 现场快速评估在经超声支气管镜针吸活检中的应用评价被引量：17
- 2017年
- 目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)结合细胞学现场快速评估(ROSE)对纵隔/肺门淋巴结肿大的临床价值。方法将2016年6~12月云南省肿瘤医院收治的104例胸部CT检查提示纵隔/肺门淋巴结肿大的患者随机分为两组,行EBUS-TBNA,其中现场细胞学组48例,常规细胞学组56例,以常规细胞及组织学病检结果为金标准。结果现场细胞学组与非现场细胞学组的确诊率分别为83.33%、83.93%,现场细胞学组与金标准的一致性kappa=0.883;现场细胞学组与非现场细胞学组的恶性淋巴结检出率分别为77.23%、76.20%,穿刺时间分别为(31.02±1.05)、(20.98±0.723)min,穿刺次数分别为(1.57±0.24)、(3.5±0.35)次,穿刺出血发生率分别为4.17%、5.37%,二次检查率分别为0、3.57%,以上数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EBUS-TBNA结合快速现场评估在诊断纵隔/肺门淋巴结肿大性质时,其确诊率与金标准高度一致,是有效且可靠的;两者结合患者穿刺出血等并发症发生率、二次检查率明显减低,安全性更高,优于常规EBUS-TBNA。
- 张磊叶联华陈颖陈雅晋萍杨承纲谭慧
- 关键词：肺癌
- “双向识别”理念在解剖性肺段切除术中的应用
- 目的 总结“双向识别”理念处理段门解剖结构的临床结果，分析其在段门解剖结构处理中避免误断的优势，探讨其安全性及实施要点。方法 回顾性分析2017 年4 月至2018 年12 月我科室95 例拟接受单孔胸腔镜下意向性肺段切...
- 叶联华黄云超赵光强陈雅饶孙银杨继琛肖寿勇曹润
- 关键词：肺癌
- 房间隔封堵器封堵支气管胸膜瘘1例报告被引量：3
- 2018年
- 支气管胸膜瘘是肺切除术后罕见但最严重的并发症之一,病死率高。有效的治疗方法对支气管胸膜瘘的预后有重要意义。目前对于支气管胸膜瘘的治疗尚无相关指南和标准,为评估房间隔封堵器封堵全肺切除术后早期支气管胸膜瘘(BPF)的临床疗效,本文回顾性分析2016年12月云南省肿瘤医院胸外一科诊治的1例临床诊断为左全肺切除术后支气管胸膜瘘患者的临床资料。该患者临床表现为咳嗽,咳痰,伴痰中带血,复查胸部CT和电子支气管镜,发现左肺支气管胸膜瘘。根据支气管胸膜瘘的解剖特点和病变特征,采用房间隔封堵器封堵瘘口。第1次置入房间隔封堵器(6 mm)时,一次置入成功,房间隔封堵器置入后左肺支气管瘘口完全封堵。5 d后做电子支气管镜检查,评估肺部和气道情况,发现左肺支气管残端封堵器移位。再次置入房间隔封堵器(18 mm),一次置入成功,瘘口完全封堵。封堵器置入3个月后患者左侧胸膜残腔完全消失,瘘口愈合,肺功能明显改善。应用房间隔封堵器对肺叶切除术后形成的早期支气管胸膜瘘进行封堵,操作简单,加快瘘口愈合,残腔消失。改善患者的生活质量,临床效果良好。通过临床资料分析,房间隔封堵器封堵支气管胸膜瘘是一种科学有效、瘘口愈合快、手术安全性好、操作简便、术后并发症少的治疗新方法,可推广应用。
- 张莉叶联华王高伟张磊陈雅谭慧黄云超
- 关键词：肺切除术支气管胸膜瘘电子支气管镜
