陈文俊
- 作品数：6 被引量：47H指数：5
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金湛江市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并乙肝患者血清维生素D水平与微血管病变的影响因素研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病合并乙肝患者血清维生素D(VD)水平与微血管病变的影响因素。方法 300例2型糖尿病合并乙肝患者,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、钙(Ca)水平。比较不同维生素D水平患者一般资料、实验室检测指标、微血管病变发生情况,分析2型糖尿病合并乙肝患者糖尿病肾病、视网膜病变的影响因素。结果维生素D正常患者病程(6.91±3.28)年短于维生素D不足患者的(8.96±4.72)年和维生素D缺乏患者的(9.66±4.89)年, HbA1c、AST、TC和Cr水平分别为(8.36±2.51)%、(39.82±13.72)U/L、(4.26±1.81)mmol/L、(61.35±12.93)μmol/L均低于维生素D不足患者的(9.37±2.39)%、(48.20±18.83)U/L、(4.87±1.28)mmol/L、(67.48±11.03)μmol/L和维生素D缺乏患者的(9.41±2.13)%、(47.53±16.85)U/L、(4.85±1.39)mmol/L、(69.40±13.56)μmol/L, HDL-C、Ca水平(1.31±0.29)mmol/L、(2.36±0.18)mmol/L高于维生素D不足患者的(1.09±0.45)、(2.21±0.21)mmol/L、维生素D缺乏患者的(1.18±0.37)、(2.17±0.23)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。维生素D正常、维生素D不足、维生素D缺乏患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。维生素D、病程、HbA1c、Cr均为2型糖尿病合并乙肝患者糖尿病肾病的影响因素,维生素D、病程、HbA1c、TC均为2型糖尿病合并乙肝患者糖尿病视网膜病变的影响因素(P<0.05)。结论维生素D、病程、HbA1c、Cr均为2型糖尿病合并乙肝患者糖尿病肾病的影响因素,维生素D、病程、HbA1c、TC均为2型糖尿病合并乙肝患者糖尿病视网膜病变的影响因素,本研究为临床微血管并发症高危人群的发现和并发症的防治提供依据。
- 莫小庆黄春赵燕妮陈文俊
- 关键词：2型糖尿病乙肝糖尿病视网膜病变
- 非诺贝特联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及作用机制被引量：7
- 2019年
- 目的观察非诺贝特与前列地尔联合应用对糖尿病肾病患者肾功能的影响,并探讨其作用机制。方法将100例诊断为糖尿病肾病的患者,随机分为观察组与对照组。对照组予非诺贝特0. 2 g/次,1次/d,连续服用12周。在对照组基础上,观察组予生理盐水100 m L+前列地尔注射液10μg,静脉滴注,1次/d,连续使用1周。3个月后观察患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、纤维蛋白原(Fib)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素-1(ET-1)水平变化。结果与治疗前相比两组患者FPG、Hb A1C、TG、TC、LDL-C水平均显著降低(P <0. 05),但两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前相比两组SCr、BUN、UAER、β2-MG、hs-CRP、Fib、ET-1水平均显著降低(P <0. 05),但是观察组hs-CRP、Fib、ET-1水平明显低于对照组(P <0. 05)。结论非诺贝特与前列地尔联合应用可以通过减轻糖尿病肾病患者体内炎症反应和改善肾脏微循环发挥肾脏保护作用。
- 宋青青莫小庆黄春黄云飞陈文俊周晓明
- 关键词：非诺贝特前列地尔糖尿病肾病炎症
- 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效研究被引量：6
- 2019年
- 目的研究利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床疗效。方法60例T2DM合并NAFLD患者随机均分为两组,对照组采用二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、GGT)、脂代谢指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和胰岛β细胞功能指标(FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β),比较两组的不良反应发生情况。结果治疗后,两组的各肝功能、脂代谢和胰岛β细胞功能指标水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组的各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD患者的疗效显著,安全性高。
- 李洁黄春许淑贤宋宇玲陈文俊
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝利拉鲁肽二甲双胍
- 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者胱抑素C与胰岛素抵抗的相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胱抑素C与胰岛素抵抗的相关性。方法选择2013年10月~2015年10月在湛江中心人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者65例,根据肝脏彩超结果是否有NAFLD将患者分为T2DM伴NAFLD组(n=29)和T2DM组(n=36),分析两组患者的胱抑素C与胰岛素抵抗水平及两者的相关性。结果 T2DM伴NAFLD组胱抑素C和胰岛素抵抗指数水平高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM伴NAFLD组胱抑素C与胰岛素抵抗的相关系数为0.79,而T2DM组胱抑素C与胰岛素抵抗的相关系数为0.43(P<0.05)。结论 T2DM伴NAFLD组胱抑素C与胰岛素抵抗呈正相关,且更易出现胰岛素抵抗。
- 莫小庆黄春宋青青陈文俊何宁宁
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝胱抑素C胰岛素抵抗
- 达格列净对2型糖尿病合并肥胖患者脂联素与瘦素水平影响被引量：14
- 2020年
- 目的观察达格列净联合应用盐酸二甲双胍对2型糖尿病合并肥胖患者体内脂联素、瘦素水平的影响,探讨达格列净减轻体重的作用机制。方法选取2018年1月-12月期间在湛江中心人民医院内分泌科就诊的新诊断的2型糖尿病合并肥胖单独应用盐酸二甲双胍(500 mg 2次/d)3个月以上且血糖控制不佳的患者100例,随机分为观察组和对照组。对照组盐酸二甲双胍剂量增加至1000 mg、2次/天,观察组在对照组基础上联用达格列净10 mg、1次/天。16周后观察两组患者体重、腰围、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、HOMA-IR、脂联素(Adiponectin)和瘦素(Leptin)等指标的变化。结果与治疗前相比,两组患者治疗16周后FBG、2 h PBG、体重、腰围、BMI、Hb A1c、TG、TC、LDL-C、空腹胰岛素水平、Leptin水平较治疗前明显降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗16周后观察组Adiponectin水平较治疗前明显上升(P<0.05),对照组Adiponectin水平较前有所上升,但差异无统计学差异(P>0.05)。结论达格列净可以通过改善脂肪细胞功能,促进脂联素分泌,改善瘦素抵抗从而改善胰岛素抵抗发挥减重作用。
- 宋青青劳斌昌黄春赵燕妮陈文俊
- 关键词：2型糖尿病肥胖脂联素瘦素
- 甲钴胺联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病的疗效及对神经传导速度的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨甲钴胺联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病DPN的临床疗效及对神经传导速度的影响。方法选取DPN患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。患者均给予口服降糖药、胰岛素皮下注射等基础治疗。对照组给予口服甲钴胺片治疗。观察组在对照组基础上给予注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组患者治疗前后正中神经运动神经传导速度(MN-MNCV)、腓总神经运动神经传导速度(NPC-MNCV)、正中神经感觉神经传导速度(MN-SNCV)、腓总神经感觉神经传导速度(NPC-SNCV)、症状缓解评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前MN-MNCV、NPC-MNCV、MN-SNCV、NPC-SNCV、TCSS评分比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后MN-MNCV、NPC-MNCV、MN-SNCV、NPC-SNCV均显著提高(P<0.05),TCSS评分显著降低(P<0.05);观察组治疗后MN-MNCV、NPC-MNCV、MN-SNCV、NPC-SNCV显著高于对照组(P<0.05),TCSS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲钴胺联合鼠神经生长因子能够有效改善DPN患者正中神经、腓总神经运动神经传导速度及正中神经、腓总神经感觉神经传导速度,缓解临床症状,对DPN的治疗具有良好的有效性和安全性。
- 李洁黄春许淑贤宋宇玲陈文俊
- 关键词：甲钴胺鼠神经生长因子神经传导速度
