目的研究分析乙型病毒性肝炎肝硬化患者发生原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的危险因素。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院收治的乙型病毒性肝炎肝硬化合并PHC及单纯乙型病毒性肝炎肝硬化病例。151例乙型病毒性肝炎肝硬化合并PHC患者为观察组,136例单纯乙型病毒性肝炎肝硬化患者为对照组,采用χ^(2)检验、t检验和Logistic回归模型分析PHC的危险因素。结果两组患者的临床资料经单因素分析显示,性别、乙型肝炎e抗体(hepatitis B virus e antibodies,Anti-HBe)、肝功能分级(Child-Pugh)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、血糖、血型共6项指标差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,AFP(OR=5.046、2.716和9.373,P<0.01)、Anti-HBe阳性(OR=2.305、1.075和4.945,P<0.01)为PHC的危险因素。结论男性发生PHC的可能性大于女性,Anti-HBe阳性为PHC的独立危险因素,Child-Pugh A期发生PHC的可能性高于Child-Pugh B和C期。
