沈爱东 作品数:17 被引量:31 H指数:4 供职机构: 江阴市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良操作亚洲型PFNA治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效 2017年 目的观察改良操作亚洲型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法不稳定型股骨转子间骨折老年患者32例,常规手法或器械辅助复位后,在X射线透视引导下置入PFNA。术后1、2、3和6个月摄髋关节正、侧位X射线片,观察骨折愈合情况;应用Harris评分评价术后患肢髋关节功能。结果 32例患者中,21例行闭合复位,11例行小切口器械复位。手术时间35~50min,术中失血量50~150ml。术中未出现重要血管神经损伤、医源性骨折、植入物断裂等并发症。术后1例并发深静脉血栓形成。骨折临床愈合时间10~18周,末次随访时髋关节Harris评分优良率为93.8%。术后未发生大腿近端疼痛、髋内翻、内固定周围骨折、螺旋刀片切割或退出、内固定松动或断裂、股骨头缺血性坏死。结论改良操作亚洲型PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折老年患者效果好,并发症少。 沈爱东 吴晓东 殷小军 周正明关键词:股骨转子间骨折 股骨近端髓内钉 老年 全髋关节置换术与半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的效果分析 被引量:4 2023年 目的 观察全髋关节置换术与半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的效果。方法 选取东南大学医学院附属江阴医院骨外科收治的股骨颈骨折患者74例,随机分为全髋组和半髋组,每组37例,全髋组给予全髋关节置换术治疗,半髋组给予半髋关节置换术,观察并比较两组手术及恢复情况、髋关节功能、并发症发生率、生活质量。结果全髋组手术时间和出血量多于半髋组(P<0.05),住院时间和愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),全髋组畸形、关节功能、活动度和疼痛评分均明显高于半髋组(P<0.05),全髋组假体髋臼前倾角和假体髋臼外展角均明显高于半髋组(P<0.05)。全髋组并发症发生率明显低于半髋组(χ^(2)=4.228 6,P=0.039 7)。全髋组术后生活质量各项指标评分及总体健康评分均明显高于半髋组(P<0.05)。结论 给予股骨颈骨折患者全髋关节置换术治疗,能促进术后恢复,提升髋关节功能,降低并发症发生率,且生活质量高,但在手术时间、出血量方面,半髋关节置换术效果更好,因此,在股骨颈骨折患者治疗中,需要考虑到患者实际情况选择相应的治疗方式。 吴晓东 沈爱东 顾家烨关键词:全髋关节置换术 半髋关节置换术 股骨颈骨折 ZEB_1的表达与骨肉瘤发生发展的关系 被引量:1 2012年 目的本研究旨在探讨ZEB_1在骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤临床病理的相关性。方法采用RT-PCR和Western blot方法检测骨肉瘤组织和正常骨组织中ZEB_1 mRNA和蛋白的表达情况,并分析它们与骨肉瘤发生发展以及临床病理的相关性。结果 ZEB_1 mRNA在骨肉瘤组织中阳性表达率显著高于正常骨组织,在肺转移阳性患者癌组织中的表达阳性率显著高于肺转移阴性患者,随着Enneking分期的增加,ZEB_1 mRNA在骨肉瘤患者癌组织中的阳性表达率越高,但ZEB_1 mRNA的表达与骨肉瘤患者的性别、年龄以及肿瘤的大小无关;骨肉瘤组织中ZEB。蛋白的表达与ZEB_1 mRNA的表达结果类似,ZEB_1蛋白在骨肉瘤组织中的表达量显著高于正常骨组织,在肺转移阳性患者癌组织中的表达量显著高于肺转移阴性患者,随着Enneking分期的增加,ZEB_1蛋白在骨肉瘤患者癌组织中的表达量越高。结论 ZEB_1在骨肉瘤组织中过表达可能与骨肉瘤的发生发展相关。 沈爱东 杨惠光 张云庆 徐瑞生关键词:骨肉瘤 临床病理 滑脱腰椎椎体间接触面积变化规律在临床应用中的价值(英文) 2011年 背景:腰椎滑脱直接导致滑脱椎体与下位椎体间接触面积的减少,滑脱椎体间接触面积是决定椎间应力和腰椎退变的重要因素。腰椎椎体截面是不规则的肾形,没有成熟的数学公式可以直接计算出椎体间接触面积的变化规律。目的:观察腰椎滑脱时椎体间接触面积的变化规律,并分析其临床意义。方法:采集 25 套 L4椎体下表面和 L5椎体上表面的图像,在二维平面上均分为 14 步模拟腰椎滑脱过程,Image-ProPlus 软件计算每一滑脱点(n)椎体间重叠面积 Sn,取平均值后再换算成百分面积,Sn%=Sn/S×100%,观察 0~100%滑移时椎体间接触面积的变化规律。根据此规律提出新的腰椎滑脱临床分期,并应用其指导治疗 56 例腰椎滑脱患者。结果与结论:腰椎滑脱过程中,Sn%的变化是一个双曲线:滑脱率 0~23%阶段,Sn%降低较缓慢;23%~44%阶段,Sn%的变化明显加快;44%~100%阶段,Sn%的变化再次变缓,拐点分别出现在一维滑脱率的(23±2)%和(44±2)%处。48例腰椎滑脱患者获得随访,临床疗效按 Staufee 标准优良率达 90%左右。提示腰椎滑脱时椎体间接触面积的变化是非线性的,有助于腰椎稳定性评估并指导腰椎滑脱的临床治疗。 沈爱东 徐瑞生关键词:腰椎滑脱 形态学 分度 记忆合金爪治疗尺、桡骨骨折的临床观察 被引量:2 2008年 目的观察记忆合金爪治疗尺骨、桡骨骨折的临床效果。方法对42例尺骨或桡骨骨折患者行切开复位记忆合金爪内固定术,观察固定的强度、效果,早期功能锻炼、手功能恢复的情况;随访至骨折愈合。结果42例患者获得12个月以上的随访。术后X线片示即刻固定牢靠、允许早期积极的功能锻炼。骨折按期愈合,前臂功能优良。无骨不连、畸形愈合或尺、桡骨间骨桥形成等并发症。结论记忆合金爪治疗尺骨、桡骨骨折时应力分布更为均匀,能够达到即刻的坚强固定,有利于早期积极功能锻炼和促进骨折的愈合和前臂功能的恢复。其机理可能是记忆合金爪不会干扰尺、桡骨髓内的血运。 朱丹青 徐瑞生 徐瑞生 吴洁石 沈爱东 吴洁石关键词:尺骨 骨折 形状记忆合金环抱式接骨板 内固定 皮下注射密盖息加局部神经阻滞治疗Sudeck骨萎缩 2008年 Sudeck骨萎缩是一种由于外伤导致的反射性交感神经营养不良综合征,又称创伤后骨萎缩。目前临床上尚缺乏有效的治疗方法,治疗较困难。近年来无锡市第三人民医院脊柱外科采用局麻药物在发病关节作环形阻滞封闭,同时使用密钙息皮下注射治疗8例,取得良好效果,现报告如下。 沈爱东 徐瑞生 包聚良关键词:SUDECK骨萎缩 神经阻滞治疗 皮下注射治疗 反射性交感神经营养不良综合征 密盖息 局麻药物 改良腹直肌外侧入路联合数字骨科技术治疗髋臼骨折 2019年 目的 观察改良腹直肌外侧入路联合数字骨科技术治疗髋臼骨折的临床疗效。方法 选取髋臼骨折患者24例,随机分为A、B两组,每组各12例,A组在术前行髋臼骨折数字化三维重建,模拟骨折复位及内固定塑形,再行改良腹直肌外侧入路手术;B组仅行改良腹直肌外侧入路手术,无三维数字化重建及虚拟手术指导。记录两组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,术后6个月评定髋关节运动功能,并进行统计分析。结果 A组手术时间、术中出血量均少于B组(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组髋关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.252,P>0.05)。结论 改良腹直肌外侧入路术能充分显露并处理累及髋臼前柱和四边体的髋臼骨折,术前数字骨科技术进行虚拟手术指导,有利于缩短手术时间,减少术中出血量,疗效良好。 沈爱东 惠宇坚 吴晓东 殷小军 顾家烨关键词:髋臼骨折 腰椎滑脱时椎体间接触面积的变化规律及其临床应用价值的探讨 [目的]观察腰椎滑脱时椎体间接触面积变化的规律和临床意义。[方法]采集25套L4椎体下表面和L5椎体上表面的图像,在二维平面上均分为14步模拟腰椎滑脱过程,Image-ProPlus软件计算每一滑脱点(n)椎体间重叠面积... 沈爱东 徐瑞生关键词:腰椎滑脱 形态学 分度 文献传递 DHS内固定联合药物治疗骨质疏松性粗隆间骨折 被引量:7 2008年 目的观察DHS内固定联合药物治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对46例患者随机采用DHS内固定术手术治疗(对照组)或DHS配合鲑鱼降钙素喷鼻剂加服钙尔奇D片治疗(治疗组),观察比较两组患者在术后4、8、12周末X线表现,6个月后两组患者治疗前后患侧股骨近端(bone mineral density,BMD)值变化和术后疗效。其中治疗组26例,对照组20例,两组在性别、年龄、骨折类型等一般情况方面都具有可比性。结果治疗组患者的骨痂、骨质生成的时间均较对照组明显缩短,生成数量增加,治疗效果明显。治疗6个月后,治疗组治疗后比治疗前患侧股骨近端BMD有所增加(P<0.05),而对照组无明显差异(P>0.05),且治疗组术后疗效的优良率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论DHS内固定联合药物治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能有效促进骨痂的生长,加速骨折的愈合,减少了患者的卧床时间,促进了早期功能锻炼和患髋的功能恢复。 沈爱东 徐瑞生 包聚良关键词:粗隆间骨折 DHS 鲑鱼降钙素 钙尔奇D片 腰椎滑脱时椎体间接触面积的变化规律及其临床应用价值的探讨 2011年 [目的]观察腰椎滑脱时椎体间接触面积变化的规律和临床意义。[方法]采集25套L4椎体下表面和L5椎体上表面的图像,在二维平面上均分为14步模拟腰椎滑脱过程,Im age-ProP lus软件计算每一滑脱点(n)椎体间重叠面积Sn,取平均值后再换算成百分面积(Sn%=Sn/S×100%),研究0~100%滑移时椎体间接触面积的变化规律。根据此规律提出新的腰椎滑脱临床分期,并应用之指导治疗56例腰椎滑脱患者。[结果]腰椎滑脱过程中,Sn%的变化是一双曲线:滑脱率0%~23%阶段,Sn%降低较缓慢;23%~44%阶段,Sn%的变化明显加快;44%~100%阶段,Sn%的变化再次变缓,拐点分别出现在一维滑脱率的(23±2.02)%和(44±1.46)%处。48例腰椎滑脱患者获得随访,临床疗效按Staufee标准优良率达90%左右。[结论]腰椎滑脱时椎体间接触面积的变化是非线性的,有助于腰椎稳定性评估和指导腰椎滑脱的临床治疗。 沈爱东 徐瑞生 杨惠光 张云庆关键词:腰椎滑脱 形态学 分度