杜春艳
- 作品数：9 被引量：49H指数：3
- 供职机构：江阴市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅基金无锡市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替格瑞洛改善大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的研究被引量：9
- 2021年
- 目的评价替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗的大动脉粥样硬化性脑梗死患者的疗效和安全性。方法选取2019年4月至2020年10月于江苏省江阴市人民医院神经内科就诊并经基因检测证实存在氯吡格雷抵抗的78例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予氯吡格雷+阿司匹林,观察组给予替格瑞洛+阿司匹林,连续治疗1个月后两组均改为阿司匹林单一药物长期治疗。比较分析两组患者治疗前后腺苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板抑制率、临床疗效以及治疗期间有无严重出血事件发生和不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者ADP诱导的血小板抑制率比较差异无显著性(P>0.05);治疗1个月后两组患者血小板抑制率均较治疗前升高,且观察组血小板抑制率明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗14d、1个月、3个月后的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均无严重出血事件发生,两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论对存在氯吡格雷抵抗的大动脉粥样硬化性脑梗死患者,替格瑞洛可有效提高其血小板抑制率,改善神经功能受损程度,且安全性较高。
- 陈灵芝王庆广杜春艳韩伯军刘定华
- 关键词：氯吡格雷抵抗血栓弹力图疗效
- 血管紧张素Ⅳ与急性脑梗死患者认知功能障碍及严重程度的相关性被引量：3
- 2024年
- 目的探究急性脑梗死(ACI)患者血清血管紧张素(Ang)、AngⅣ水平变化,并分析患者血清Ang、AngⅣ与认知功能障碍及严重程度的相关性。方法选取2020年1月至2023年1月江阴市人民医院神经内科收治的ACI患者280例,根据简易智能状态检查量表评分进行分组,将其分为认知正常组147例(≥27分)和认知障碍组133例(<27分);认知障碍组133例分为轻度组50例(21~26分),中度组44例(10~20分),重度组39例(<10分)。另外根据Pullicino公式计算梗死体积(V),将280例ACI患者分为以下3个亚组:V<5cm^(3)为轻度梗死组80例;V 5~10cm^(3)为中度梗死组130例;V>10cm^(3)为重度梗死组70例。分别比较不同组别血清Ang、AngⅣ水平。采用Pearson相关性分析Ang、AngⅣ与ACI患者认知功能障碍及严重程度的相关性。结果认知障碍组血清Ang、AngⅣ水平高于认知正常组(P<0.01)。轻度组、中度组、重度组血清Ang、AngⅣ水平比较差异有统计学意义(P<0.01);进一步两两比较,重度组、中度组血清Ang、AngⅣ水平高于轻度组(P<0.01);重度组血清Ang、AngⅣ水平高于中度组(P<0.01)。重度梗死组、中度梗死组、轻度梗死组血清Ang、AngⅣ水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);进一步两两比较,重度梗死组、中度梗死组血清Ang、AngⅣ水平高于轻度梗死组(P<0.01);重度梗死组血清Ang、AngⅣ水平高于中度梗死组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,ACI患者血清Ang、AngⅣ水平与认知功能障碍呈正相关(r=0.764,P=0.000;r=0.792,P=0.000),血清Ang、AngⅣ水平与严重程度呈正相关(r=0.801,P=0.000;r=0.807,P=0.000)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、遗传、Ang、AngⅣ均为影响认知的高危因素。结论ACI患者血清Ang、AngⅣ水平升高。随着认知功能障碍严重程度升高及梗死面积增大,ACI患者血清Ang、AngⅣ水平越高,且呈正相关。血清Ang、AngⅣ水平可以作为判断A
- 梅春浩杨阳郭效宁杜春艳
- 关键词：脑梗死认知功能障碍LOGISTIC模型数据相关性
- 帕金森病伴认知障碍患者血尿酸的变化及相关因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨帕金森病伴认知障碍与患者血尿酸变化的关系,分析影响帕金森病伴认知障碍的相关因素。方法:选择2014年1月至2016年12月诊治的60例帕金森病患者,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知障碍程度,并进行Hoehn&Yahr帕金森病严重度分级(H-Y)。对患者年龄、性别、病程、受教育程度等资料进行逐步多因素回归分析,探讨患者发生认知障碍的相关因素;检测患者的血尿酸、尿微量白蛋白等水平,并与健康人(60例)对比,分析帕金森病伴认知障碍与血尿酸变化的关系。结果:帕金森病组血尿酸平均水平为(258.0±55.6)μmol/L,低于健康组[(328.6±50.8)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。帕金森病组与健康组及帕金森病不同分期患者的尿微量白蛋白水平差异无统计学意义。早期帕金森病患者血尿酸水平与中晚期帕金森病患者差异无统计学意义。合并认知障碍的帕金森病患者血尿酸平均水平为(235.6±65.3)μmol/L,明显低于未合并认知障碍者[(272.3±60.3)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。帕金森病患者MoCA评分与其血尿酸水平、受教育年限正相关,与患者的病程、H-Y分级负相关。结论:血尿酸可能参与帕金森病患者认知障碍的发生,对血尿酸水平进行干预有助于延缓患者的病程。
- 王庆广杜春艳韩伯军洪珊珊刘定华
- 关键词：帕金森病血尿酸
- α-突触核蛋白基因rs356219、rs356165位点多态性与帕金森病认知功能障碍的关系被引量：7
- 2018年
- 目的探讨α-突触核蛋白中2个位点单核苷酸多态性（rs356219、rs356165）与帕金森病认知功能障碍的相关性。方法随机抽取2014年11月至2017年11月本院神经内科住院或门诊就诊的帕金森病患者236例。按照MoCA认知功能评估结果分为A组（认知功能障碍）、B组（认知正常）。在同期到本院体检的健康人中随机抽取130名作为C组（健康对照组）。对比三组rs356219、rs356165等位基因频率、基因型分布，并对组间差异进行对比。结果rs356165等位基因频率上，A组（G：57．14％，A：42．86％）、B组（G：56．45％，A：43．55％）与C组（G：52．31％，A：47．69％）差异无统计学意义（P〉O．05）；rs356165基因型上，A组G／G（21．43％）、A／A（14．29％）高于C组（G/G：4．62％，A／A：1．54％），B组G／G（22．58％）、A／A（14．52％）高于C组G／G（4．62％）、A／A（1．54％）（P〈0．05）。rs356219等位基因频率上，A组（G：64．29％，A：35．71％）、B组（G：64．52％，A：35．486％）与C组（G：46．15％，A：53．85％）差异有统计学意义（P〈0．05），但A组、B组之间差异无统计学意义（P〉O．05）；rs356219基因型上，A组（G／G：35．71％，A／A：21．43％，A／G：42．86％）、B组（G／G：35．48％，A／A：22．58％，A／G：41．94％）与C组（G／G：30．77％，A／A：26．15％，A／G：43．08％）差异无统计学意义（P〉O．05），且A组、B组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论α-突触核蛋白中rs356219、rs356165位点多态性在帕金森发病中发挥着重要的作用。但与帕金森病患者认知功能障碍无相关性。
- 王庆广韩伯军洪珊珊杜春艳陈灵芝刘定华
- 关键词：帕金森病Α-突触核蛋白认知功能障碍
- 医院病案统计工作的优化途径分析
- 2024年
- 近年来,社会发展越来越快,在这种情况下,医院想要更好地做好病案统计工作,也需要结合当前的背景,做好病案统计工作优化,从而更好地提升统计工作效率。因此,医院应主动研究当前的情况,引入更多新型工作力量和工作技巧,建立信息化管理平台,更好地优化病案统计工作流程,提升工作质量。本文首先分析了当前医院病案统计工作中存在的问题,然后探究做好医院病案统计工作优化的必要性,最后对医院病案统计工作的优化途径进行分析。
- 王婷婷陈丽芳杜春艳
- 关键词：病案统计工作
- 脑血管储备对颈内动脉狭窄所致分水岭梗死患者转归的影响
- 王庆广刘定华杜春艳刘冬柏韩伯军
- 尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者作用机制的研究被引量：26
- 2017年
- 目的:通过对急性脑梗死患者联合应用尤瑞克林和依达拉奉进行治疗,研究其对患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和T细胞亚群的影响,探讨联合用药对急性脑梗死患者的作用机制。方法:选取86例在我院进行诊治的急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组43例患者。所有患者均根据自身具体情况给予一般治疗方案,包括降糖、调压、防治并发症、对症支持治疗等。对照组在此基础上给予30mg依达拉奉注射液静脉滴注,每天1次,连用14天;观察组在对照组治疗的基础上加用0.15PNA单位尤瑞克林静脉滴注,每天1次,连用14天。于治疗前后检测并比较两组血清ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α以及CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平的变化。结果:(1)治疗前,两组血清ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α水平之间比较,差异均无显著性(P>0.05);治疗后,两组血清ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α水平均明显降低,与同组治疗前相比,差异均具有显著性(P<0.05),且观察组血清ox-LDL、PCT、hsCRP、TNF-α水平改善程度明显优于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。(2)治疗前,两组血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平之间比较,差异均无显著性(P>0.05);治疗后,两组血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显升高,CD8^+水平明显降低,与同组治疗前相比,差异均具有显著性(P<0.05),且观察组血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平改善程度明显优于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者联合应用尤瑞克林和依达拉奉进行治疗,可以明显改善患者血清ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-a和T细胞亚群水平,进一步说明了其联合用药的协同增效作用,也说明两药用于急性脑梗死可以抑制血栓扩大,降低机体炎症反应,减轻脑组织损伤,改善神经功能。
- 杜春艳王庆广
- 关键词：急性脑梗死尤瑞克林依达拉奉炎性因子细胞亚群
