杨鹏 作品数:18 被引量:95 H指数:6 供职机构: 第四军医大学 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
山羊股骨近端髓内压(IMP)测定及局部注射生物蛋白胶(FG)对IMP的影响 被引量:1 2007年 为测量山羊正常股骨近端髓内压(intramedullarypressure,IMP)及局部注射纤维蛋白胶(fibringlue,FG)后IMP变化情况,探讨了股骨颈局部注射FG的可行性,以及注射后压力变化可能给骨质带来的后续改变。首先测量山羊正常股骨近端IMP作为基线值。然后在每只山羊左侧股骨颈局部注射FG1.0mL(FG组)作为实验组,右侧股骨颈局部注入生理盐水1.0mL(NS组)作为对照,于注射后0、2、4、8min动态监测IMP变化情况。第4周,第16周分别取材,行组织切片HE染色,观察骨内空骨陷窝率及进行骨形态计量学分析。山羊正常股骨近端IMP为(26.72±0.446)mmHg,注胶后0、2、4、8min压力分别为(65.66±1.576)、(54.73±0.765)、(36.29±0.915)、(26.28±0.224)mmHg。正常压力与注射后0min压力相比,差异有统计学意义(p<0.05)。注射前和注胶后8min时压力相比差异无统计学意义(p>0.05)。空骨陷窝率及骨形态计量学结果显示无明显差异。说明股骨颈局部注射FG对股骨近端IMP有短暂影响,但压力变化于10min内恢复到基线水平,且未见对局部骨组织产生不良影响。 杨鹏 孟国林 刘建 姜文雄 李强 袁志 李丹 吕容关键词:纤维蛋白胶 山羊 经皮骶1、2螺钉固定治疗Tile C1.3型骨盆骨折 被引量:4 2012年 目的探讨经皮微创治疗Tile C1.3不稳定型骨盆骨折的应用及疗效。方法回顾性分析我院2005年3月~2011年7月收治的24例Tile C1.3型骨盆骨折临床资料,其中男性11例,女性13例;年龄17~68岁,平均33.3岁。伤后至入院时间为2~72h,平均30h;均采用术前大重量牵引复位,部分残留旋转移位者术中斯氏针或外固定架辅助复位,C型臂X线机透视引导下经皮微创S1、2椎体植入2枚空心螺钉固定骶髂关节治疗TileC1.3不稳定型骨盆骨折。结果 24例中23例获得随访,随访时间3~77个月,平均27.1个月。术后无感染及内固定失败发生,无神经及盆腔血管损伤等并发症发生。3例出现患肢短缩,短缩<2.0cm;根据Majeed评分标准,术后骨盆功能评分:优20例,良3例,优良率为100%。结论 C型臂X线机透视引导下行Tile C1.3型骨盆骨折微创内固定术,可有效重建骨盆环的稳定性,缩短手术时间,减少手术对患者的损伤及围手术期并发症的发生。 杨鹏 刘建 袁志 龚凯 裴国献关键词:骨盆骨折 微创手术 内固定 局部注射骨形态发生蛋白对去势山羊股骨颈骨密度及组织学的影响 2007年 目的:探讨局部应用骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)对去势山羊股骨颈局部骨密度及组织学的影响。方法:成年雌性山羊(n=10),全麻下施行双侧卵巢切除术,术后8个月时骨密度检测证实出现骨质疏松。每只动物采用左右对照,A组(n=10)以1ml纤维蛋白胶作为载体,注射30mg BMP,作为处理组(BMP组)。B组(n=10)仅注射1ml纤维蛋白胶(fibrin glue,FG)作为对照组(FG组)。注射后第4、16w分批处死动物,取双侧股骨颈部,做组织学及骨密度检测。结果:组织学结果显示:第4wBMP组小梁间有大量软骨样组织生长,FG组未发现类似现象。骨密度结果显示:第4wBMP组与FG组相比无统计学差异(P>0.05),第16w有统计学差异(P<0.05)。结论:局部应用BMP可以增强去势山羊股骨颈局部骨密度,并能促进局部新骨形成。 杨鹏 刘建 胡蕴玉 袁志 孟国林 姜文雄 李强 吕荣 李丹关键词:骨形态发生蛋白 双侧卵巢切除术 山羊 骨形态发生蛋白缓释载体的实验研究 2007年 目的:了解以纤维蛋白胶(fibrinsealant,FS)为载体BMP2局部成骨机制,为其临床应用提供实验依据。方法:将9只2岁雌性山羊施行卵巢切除术,以每个山羊桡骨远端为一个实验单位共18个单位,随机分为生理盐水组(NS)、纤维蛋白胶组(FS)、实验组(FS+BMP2),每组6个单位。术后6个月,分别在各组桡骨远端一次性注射生理盐水、纤维蛋白胶和纤维蛋白胶复合BMP2。注射5w后,应用双能X线吸收仪(DEXA)测量各组山羊桡骨远端的骨密度(BMD);在桡骨远端取活组织,利用免疫组织化学染色及图像分析方法对组织切片进行图像分析,观察纤维蛋白胶复合BMP2对去势山羊松质骨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响。结果:(1)与NS组比,FS+BMP2组桡骨远端BMD明显升高(P<0.01),FS组BMD变化不明显(P>0.05);FS+BMP2组BMD明显高于FS组和NS组(P<0.01)。(2)FS+BMP2组灰度值明显低于NS组和FS组(P<0.01);NS组和FS组灰度值差别不明显(P>0.05)。结论:局部注射纤维蛋白胶复合BMP2具有高效的骨诱导活性,对骨质疏松骨折具有预防作用。 李强 刘健 袁志 孟国林 李丹 杨鹏 姜文雄关键词:卵巢切除术 纤维蛋白胶 骨形态发生蛋白 骨矿密度 胰岛素样生长因子 外固定架联合抗感染活性骨治疗下肢创伤性骨髓炎 被引量:9 2012年 目的:验证外固定架联合抗感染活性骨(ARBX)治疗下肢创伤性骨髓炎的疗效。方法:25例下肢创伤性骨髓炎患者给予原内固定取出、病灶清除、断端修整、抗感染活性骨植骨、外固定架固定,通过长期随访,分析评价其疗效。结果:随访2-10年,平均6年,感染彻底控制无复发23例,感染治愈率92%;骨不连、骨缺损获得骨性愈合24例,1例残留骨不连,愈合时间6-24月,骨性愈合率96%。结论:外固定架联合抗感染活性骨是治疗下肢创伤性骨髓炎的安全有效手术方法。 张伟 袁志 裴国献 杨鹏 李岩 于忠英 郝赋 喻元 马志军 陈钊 陈鹏关键词:骨髓炎 下肢 外固定架 植骨 去卵巢骨质疏松山羊骨髓基质细胞成骨分化能力的研究 2006年 目的:研究在构建的去卵巢骨质疏松山羊动物模型中,骨髓基质细胞(MSCs)的生物学特性以及其成骨能力。方法:建立去卵巢骨质疏松山羊动物模型,使用全骨髓法获取去卵巢骨质疏松山羊(实验组)和正常山羊(对照组)MSCs,流式细胞仪检测实验组和对照组细胞用期及增殖指数(PI);地塞米松诱导21d时油红O染色,观察成脂分化比例;成骨诱导液诱导14d,碱性磷酸酶(ALP)染色、检测ALP表达量。结果:对照组PI高于实验组;地塞米松诱导后实验组脂肪细胞比例明显高于对照组;成骨诱导第7d,对照组ALP的表达量明显高于实验组。结论:去卵巢骨质疏松山羊的MSCs增殖和成骨分化能力都降低,可能与骨质疏松症的发病机理有关。 姜文雄 孟国林 刘建 袁志 杨鹏 李强 董青川关键词:骨髓基质细胞 成骨能力 外固定架-有限内固定治疗胫骨远端粉碎骨折 被引量:7 2008年 目的:研究外固定架结合有限内固定技术在胫骨远端粉碎骨折治疗中的效果,分析该技术的应用前景.方法:在2001-01/2006-10收治胫骨远端pilon患者中,有36例被收入本组.首先采用有限切开内固定方法恢复胫骨远端关节面完整性,恢复小腿的对位对线,然后应用外固定架恢复骨折端的稳定性,对临床资料进行回顾总结.结果:全部患者均获得随访,随访时间8~36mo,所有骨折均最终愈合,2例踝关节发生创伤性关节炎而行踝关节融合术,1例踝关节自行融合;6例发生针道感染;踝关节评分优良率达84%.结论:外固定架结合有限内固定技术是治疗合并软组织损伤的胫骨远端骨折的一种良好方法,手术创伤小,具有良好应用前景. 孟国林 刘建 胡蕴玉 袁志 高嘉铠 杨鹏关键词:胫骨 PILON骨折 外固定架 内固定 老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗经验 被引量:14 2012年 目的 回顾性分析应用人工股骨头置换及动力髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折,总结该类患者治疗经验。方法选取第四军医大学西京医院骨科2007年1月至2009年12月老年骨质疏松性粗隆间骨折病例103例,其中采用DHS术式71例;采用人工关节置换32例;记录手术时间、术中出血量,术后并发症,骨折愈合情况,术后髋关节Harris功能评分。结果DHS组平均手术时间(96.7±8.6)min,平均出血量(317.7±26.5)ml,术后Harris髋关节功能评分,优32例,良26例,可6例,差7例,优良率81.7%;人工股骨头置换组手术时间平均(107.0±12.8)min,手术出血量平均(335.34-28.1)m1,术后Harris髋关节功能评分:优10例,良14例,可2例,差1例,优良率88.9%。结论结合抗骨质疏松治疗,只要适应证选择恰当,DHS及人工股骨头置换均为老年骨质疏松性粗隆间骨折的有效治疗手段,中短期疗效满意。 杨鹏 袁志 龚凯 张伟 李鹏斌 马志军 陈钊 李岩 雷伟关键词:骨质疏松 股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换 动力髋螺钉 地塞米松、利多卡因、对比剂对胶原酶活性影响的实验研究 被引量:6 2007年 目的研究激素类药物(地塞米松)、麻醉药物(利多卡因)、对比剂(欧乃派克)是否会影响胶原酶的溶解活性。方法取相同质量的椎间盘髓核组织,用相同浓度的胶原酶进行溶解。设对照组(未加药物)和实验组,不同实验组分别加入一定量的药物(地塞米松、利多卡因、欧乃派克)。24 h后通过检测各组溶液中羟脯氨酸含量测定胶原酶的溶解效果。统计分析对照组和实验组的差异。结果①地塞米松组、利多卡因组、欧乃派克组溶液中的羟脯氨酸含量明显低于对照组,尤其以利多卡因组为甚,P值分别<0.05和<0.01。②地塞米松+利多卡因组;地塞米松+欧乃派克组;利多卡因+欧乃派克组;地塞米松+利多卡因+欧乃派克组溶液中的羟脯氨酸含量明显低于对照组低,同时也分别比地塞米松组、利多卡因组、欧乃派克组低,差异有统计学意义。结论地塞米松、利多卡因、欧乃派克可不同程度地抑制胶原酶的溶解活性,任何两者或三者同时使用会进一步加剧对胶原酶活性的抑制。因此在使用胶原酶治疗腰椎间盘突出症时,不要把这些药物与胶原酶同时使用,以免影响胶原酶的治疗效果。 吴智群 刘维民 李中华 杨鹏关键词:胶原酶 椎间盘突出症 纤维蛋白胶复合BMP对去卵巢山羊骨密度和松质骨中OPG表达的影响 2007年 目的了解纤维蛋白胶(Fibrin sealant,FS)复合BMP2局部成骨机制,为其临床应用提供实验依据。方法将9只2岁雌性山羊施行卵巢切除术,以每个山羊桡骨远端为一个实验单位,共18个单位,随机分为:生理盐水组(NS)、纤维蛋白胶组(FS)、实验组(FS+BMP2),每组6个单位。术后6个月,分别在各组桡骨远端一次性注射生理盐水、纤维蛋白胶和纤维蛋白胶复合BMP2。注射5周后,应用双能X线吸收仪(DEXA)测量各组山羊桡骨远端的骨密度(BMD);在桡骨远端取活组织,利用免疫组织化学染色及图像分析方法对组织切片进行图像分析,观察纤维蛋白胶复合BMP2对去势山羊松质骨骨保护素(OPG)表达的影响。结果①与NS组比较FS+BMP2组桡骨远端BMD明显升高(P<0·01),FS组BMD变化不明显(P>0·05);FS+BMP2组BMD明显高于FS组和NS组(P<0·01)。②FS+BMP2组灰度值明显低于NS组和FS组(P<0·01);NS组和FS组灰度值差别不明显(P>0·05)。结论局部注射纤维蛋白胶复合BMP2具有高效的骨诱导活性,对局部骨质疏松骨折具有预防作用。 李强 袁志 刘建 孟国林 杨鹏 姜文雄关键词:骨矿密度 骨保护素