刘钊
- 作品数：14 被引量：60H指数：5
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 应用磁共振体素内不相干运动成像评价大鼠肝纤维化被引量：7
- 2019年
- 目的探讨磁共振体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)评价大鼠肝纤维化的诊断及分期价值。材料与方法选取SPF级SD大鼠随机分实验组55只和对照组11只,实验组注射CCL4建立肝纤维化模型。第2～12周任意取实验组5只与对照组1只行MR扫描,测量扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、IVIM参数值后同期行METAVIR分期病理检查。用SPSS 22.0分析DWI、IVIM参数值与肝纤维化分期的相关性、诊断及分期价值。结果 (1)实验组在建模期间4只死亡,6只扫描图像质量不佳被排除,共纳入45只实验鼠病理结果:F1～4分别为8、13、14、10只,对照组11只为F0。(2)实验组较对照组ADC、D*、f明显降低且差异具有统计学意义(P<0.01)。ADC、D、f、D*值随肝纤维化进展下降,且Spearman分析示ADC、D、f和D*与肝纤维化水平呈负相关(P<0.05)。(3) F3和F4的ADC、F0和F1的D*、F1和F2的D*和f、F3和F4的D差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线示D*鉴别F0和F1～F4、F0～F1和F2～F4及F0～F2和F3～F4效能优于ADC、D和f;ADC鉴别F0～F3和F4效能最高。结论 D*鉴别F0～F3效能最高,ADC鉴别F0～F3和F4效能最高。D*、ADC具肝纤维化分期应用价值。
- 王琳萍裴彩侠刘钊刘海峰张鹏飞田瑜郑雅兰王少彧雷军强
- 关键词：肝纤维化
- 高尔基体蛋白73与肝脏疾病的关系被引量：8
- 2017年
- 正常人体中高尔基体蛋白73(GP73)的表达水平很低,而在肝病及肝细胞癌患者中显著表达,因此其或可成为一种新型的肝细胞癌标志物。介绍了GP73在人体内的分布,初步划分了GP73的亚型,并依据不同亚型探讨了其与肝脏良恶性病变和相关外科手术的关系,以及GP73在良恶性病变鉴别中的应用现状。鉴于GP73与肝病的发生、发展和预后关系密切,故对最新的相关基础研究进展进行了归纳,阐述了岩藻糖基化GP73与肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的结构基础及已发现的信号通路,并列举了其他可能影响GP73表达水平的因素。
- 魏丰贤刘钊耿婕苏国宏陈默王满才曹维嘉张有成
- 关键词：高尔基体蛋白73肝疾病
- 钆塞酸二钠增强磁共振和弥散加权成像诊断肝细胞癌TACE术后存活或复发病灶的价值被引量：10
- 2020年
- 目的:探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振(MRI)和弥散加权成像(DWI)诊断肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后存活或复发病灶的价值。方法:前瞻性连续纳入初次接受TACE治疗的96例患者的129个HCC病灶。以CT和/或MRI随访,手术病理为诊断金标准,探究Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI对TACE术后1~2月HCC病灶存活或复发的诊断准确性,并采用ROC曲线分析ADC值对存活或复发病灶的鉴别诊断价值。运用卡方检验分析T1WI信号、T2WI信号、形态、包膜、DWI信号、动脉期增强表现及肝特异期信号判断TACE术后存活或复发的价值。结果:(1)金标准证实TACE术后存活病灶29个,肝内复发病灶18个,完全坏死病灶82个;(2)TACE术后HCC存活或复发病灶多呈现出T1WI低信号、T2WI高信号、DWI高信号的表现,89.36%(42/47)病灶动脉期强化,91.49%(43/47)肝细胞期未见造影剂摄取呈低信号;(3)Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI诊断TACE术后存活或复发病灶的敏感度、特异度分别为93.62%和91.49%、96.34%和95.12%,两者联合诊断的敏感度和特异度为95.74%、100.00%;(4)病灶无包膜、DWI高信号、动脉期增强是判断TACE术后存活或复发的独立重要因素(P<0.05)。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI对TACE术后HCC存活或复发病灶具有较高的诊断价值,可应用于TACE术后临床随访。
- 刘海峰许永生刘钊卢星如雷军强
- 关键词：肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞
- 磁共振平扫及扩散峰度成像在乙型肝炎肝硬化中医证候分型中的价值被引量：5
- 2019年
- 目的:探究磁共振平扫形态学成像及扩散峰度功能成像(DKI)在乙型肝炎肝硬化中医证候辨证分型中的价值,以期为肝硬化患者精准证候分型提供新的思路。方法:在进行标准化中医辨证分型后,对164例乙型肝炎肝硬化患者行磁共振(MIR)常规序列及扩散峰度成像(DKI)检查。采用单因素方差分析法分析6种证型患者的肝左叶、右叶、尾状叶、肝脏长径、左右叶比例失常形态学改变,并探究DKI功能性成像参数平均扩散系数(MD)、平均峰度(MK)值对中医证候分型的价值。结果:肝气郁结型与其他5型相比,右叶横径、矢状径、肝脏长径差异均有统计学意义(P<0.05)。肝气郁结型与脾肾阳虚、肝肾阴虚型肝左叶横径差异显著(P<0.05)。肝肾阴虚型与肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络型肝左叶矢状径和水湿内阻与瘀血阻络型的肝尾状叶横径差异具有统计学意义(P<0.05),其他各型尾状叶横径、矢状径、左叶矢状径值比较差异均无显著意义(P>0.05)。肝左右叶横径之比、矢状径之比与肝硬化证型进展呈较强的正相关(相关系数r分别为0.45、0.40,P<0.05),且相比与单个形态学数值对证候辨证分型具有较高的价值。MD值随证型进展呈下降趋势(r=-0.85),而且除瘀血阻络型与水湿内阻型、脾肾阳虚型MD值差异不显著外(P>0.05),其余各型MD值差异均显著(P<0.05)。MK值与证型进展呈正相关(r=0.89),虽然水湿内阻与瘀血阻络型MK值无显著差异外,其余证型MK值差异两两比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:MR形态学表现和扩散峰度功能成像与乙型肝炎肝硬化证候证型进展有一定的相关性,能为肝硬化中医症候分型提供较高的诊断价值。
- 张跃刘海峰郭转转翟亚楠刘钊戴恩来沈世林雷军强
- 关键词：乙型肝炎肝硬化磁共振成像弥散加权成像中医辨证分型
- 应用血常规鉴别新型冠状病毒性肺炎的回顾性分析——血常规鉴别COVID-19
- 2019年
- 目的:探讨血常规在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2020年1月23日至2020年2月10日兰州大学第一、第二医院确诊的15例COVID-19患者、11例疑似病例及同期住院的12例其他肺炎患者的血常规的差异,运用接受者操作特性曲线(receiver operating charac-teristic curve, ROC)的曲线下面积(AUC)评价其对COVID-19鉴别诊断的价值。结果:与疑似病例和其他肺炎患者相比,COVID-19患者早期白细胞计数降低、血小板分布宽度升高,存在显著性差异(P <0.05)。ROC分析显示,白细胞计数对应AUC为0.87 (95% CI = 0.76~0.99),血小板分布宽度对应的AUC为0.84 (95% CI = 0.70~0.99)。结论:基于有限的临床病例,血常规中白细胞计数下降、血小板分布宽度升高均对COVID-19患者的鉴别诊断具有参考价值,但此结论仍需大样本研究进一步证实。
- 周婷婷武凡祺魏丰贤刘钊第伍丹琲李文君刘蓓莉周心怡张天明王虹陶红艳黄晖蓉魏海东万毅新
- 关键词：血常规
- 全肝ADC直方图及T2WI肝脏信号强度指标在大鼠肝纤维化分期中的价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨全肝表观扩散系数(ADC)直方图参数和磁共振T2WI肝脏信号强度指标(SII)在大鼠肝纤维化分期中的应用价值。方法将44只大鼠分为四氯化碳诱导2~12周的肝纤维化组(n=37)和对照组(n=7)。利用专用软件(FireVoxel)对全肝ADC值进行直方图分析,计算ADC值的最小值、最大值、均值、中位数、众数、标准差、不均一性、偏度、峰度、熵、第10、25、50、75、90百分位参数;在脂肪抑制T2WI序列测量肝脏信号强度与右侧竖脊肌信号强度的比值,分析T2WI肝脏SII与肝纤维化分期之间的相关性及诊断价值。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其评估肝纤维化分期的诊断效能。结果最终纳入38只大鼠,分别有7、7、7、9、8只大鼠被诊断为F0~F4期。ADC值的直方图参数不均一性、偏度、峰度、熵、第75百分位数在不同肝纤维化阶段分期中有显著差异(P<0.05),其中,峰度是诊断不同肝纤维化分期阶段最有意义的参数,熵其次。对照组与肝纤维化组SII值差异有统计学意义(P<0.05),且Spearman分析示SII值与纤维化程度间r=-0.406,P=0.012,峰度与纤维化程度间r=0.511,P=0.040。ROC曲线示峰度鉴别各组纤维化分期诊断效能均较好。SII值诊断≥F1、≥F2、≥F3肝纤维化的曲线下面积(AUC)为0.906、0.863及0.755,敏感度为85.7%、99.4%及85.7%,特异度为90.3%、75.6%及70.7%。结论ADC直方图参数峰度在一定程度上可用于肝纤维化分期的诊断;SII值对正常及肝纤维化肝脏的诊断有一定的价值。
- 胡国翠许永生赵小菊刘钊雷军强
- 关键词：扩散加权成像
- 基于临床-影像组学列线图模型术前预测进展期胃癌神经侵犯的价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨基于增强CT影像组学特征和临床独立危险因素构建的联合模型及其列线图在术前预测进展期胃癌(AGC)周围神经侵犯(PNI)中的价值。方法:回顾性分析171例AGC患者的CT图像和临床资料。将171例患者按7:3的比例随机分为训练组119例(PNI阳性83例,阴性36例)和验证组52例(PNI阳性37例,阴性15例)。依次使用Spearman相关性分析及绝对收缩与选择算子(LASSO)对增强CT静脉期图像上提取的组学特征进行降维和筛选,并建立影像组学标签(V-Radscore)。使用单因素分析比较PNI阳性组与阴性组之间的V-Radscore和术前临床指标值,将差异具有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,得到PNI相关的独立危险因素,同时构建影像组学模型(V)、临床模型(C)和组合模型(V+C),并在训练组构建组合模型的列线图。采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和符合率来评价模型的诊断效能,使用校准曲线评价列线图模型在训练组和验证组中的拟合程度,使用决策曲线分析(DCA)来评价列线图的临床应用价值。结果:PNI的独立危险因素包括V-Radscore、CT报告的肿瘤部位、T分期和N分期(P均<0.05)。PNI阳性组的V-Radscore高于阴性组(Z=5.536,P<0.001)。在验证组中,列线图模型预测PNI的AUC值为0.865,显著高于临床模型(AUC=0.786,χ^(2)=2.108,P=0.035)和影像组学模型(AUC=0.681,χ^(2)=2.083,P=0.037),其预测PNI的敏感度、特异度和符合率分别为0.838、0.800和0.827。校准曲线显示列线图在训练组(χ^(2)=5.846,P=0.661>0.05)及验证组(χ^(2)=8.170,P=0.417>0.05)中的预测概率与实际概率的一致性良好。DCA显示模型具有良好的临床应用价值。结论:临床-影像组学列线图模型在AGC患者PNI的术前预测方面具有可行性,有望帮助临床医师优化术前决策。
- 黄钰迅李瑞张宝腾牛猛刘钊郭顺林
- 关键词：神经侵犯进展期胃癌列线图
- 表观扩散系数直方图鉴别肝细胞癌与肝内胆管细胞癌的价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图鉴别肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床价值。材料与方法回顾性分析经术后或穿刺病理证实为原发性肝癌,术前行肝脏常规平扫、Gd-EOB-DTPA增强及扩散加权成像(diffusionweighted imaging,DWI)检查的患者125例。HCC 84例(84个病灶),ICC 41例(41个病灶)。记录HCC与ICC的ADC直方图参数,包括ADC最小值(ADC_min)、ADC第5百分位数(ADC_5th)、ADC第25百分位数(ADC_25th)、ADC第75百分位数(ADC_75th)、ADC第95百分位数(ADC_95th)、ADC最大值(ADC_max)、ADC平均值(ADC_mean)、ADC中位值(ADC_median)、偏度及峰度值,用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对比各参数。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价ADC直方图参数的鉴别诊断效能。用卡方检验比较Gd-EOB-DTPA增强(A组)与最大诊断效能的ADC直方图参数(B组)的诊断能力。结果 ICC的ADC_75th、ADC_95th、ADC_max、ADC_mean、ADC_median均高于HCC,差异有统计学意义(P<0.05);HCC的ADC_min高于ICC,差异有统计学意义(P<0.05);二者的ADC_5th、ADC_25th、偏度值与峰度值差异均无统计学意义(P>0.05)。其中ADC_max鉴别HCC与ICC的效能最高,ROC曲线下面积为0.901,以2.65×10^-3mm^2/s为截断值,敏感度、特异度分别为82.6%和86.9%。B组较A组有更高的特异度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADC直方图对HCC与ICC有鉴别诊断价值,ADC_max诊断价值较高。
- 田水水许永生高玉岭刘海峰刘钊雷军强
- 关键词：胆管细胞癌磁共振成像
- 急性六氯乙烷-氧化锌混合烟尘中毒的影像表现
- 背景 六氯乙烷-氧化锌混合烟尘可导致急性呼吸道损伤及全身各器官迟发型损伤,本次收集7例急性中毒患儿,分析其肺部影像学表现及临床表现。 目的 总结六氯乙烷-氧化锌混合烟尘中毒的影像表现转归及胸部表现与临床表现之间的联系,为...
- 刘钊
- 关键词：六氯乙烷氧化锌中毒影像表现
- 肝纤维化的影像学诊断现状被引量：5
- 2019年
- 肝纤维化是临床各类慢性肝病进行性发展的结果,可进一步发展为致死率较高的肝硬化及肝癌。早期诊断肝纤维化对疾病的逆转有着重要意义。目前,肝穿刺活组织检查是诊断肝纤维化的“金标准”,但由于其有诸多缺点而无法作为常规筛查手段。近年来,各种无创影像学检查技术取得了一定的进展,就CT、MRI、核医学、超声等对肝纤维化诊断的研究现状作一综述。
- 郑悠许永生张旭霞刘海峰刘海峰雷军强
- 关键词：X线计算机核医学超声检查
