王立蓉
- 作品数：5 被引量：34H指数：3
- 供职机构：东南大学附属第二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长期拉米夫定治疗乙肝后肝硬化患者血清肝纤维化指标、血小板以及超声影像学指标的变化被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨长期拉米夫定治疗乙肝后肝硬化患者血清肝纤维化指标、血小板参数以及超声影像学相关指标的变化。方法:选取符合标准的108例乙肝肝硬化患者作为研究对象,依据随机数据表法将其分为对照组和观察组(均54例);对照组患者常规降酶、护肝利胆等治疗,观察组在对照组的基础上给予口服拉米夫定治疗,观察3年。比较两组患者治疗前后血清肝纤维化指标(ⅣC、HA、PⅢP和LN)、血小板参数(PLT、PCT、MPV和PDW)以及超声影像学相关指标(肝左外叶体积/全肝体积,肝体积/脾体积、PVP和DMPV)。结果:治疗前,两组患者的上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的ⅣC、HA、PⅢP、LN、MPV、PDW、肝左外叶体积/全肝体积和DMPV水平,与组内治疗前相比,均显著下降,且观察组明显低于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05);两组的PLT、PCT、肝体积/脾体积和PVP水平较组内治疗前均显著升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定长期治疗乙肝后肝硬化可改善患者的血清肝纤维化指标、血小板参数以及超声影像学指标水平。
- 王庆强王立蓉王立玮左凌云殷艳天
- 关键词：乙肝肝硬化拉米夫定肝纤维化指标血小板参数超声影像学
- 原发性胆汁性肝硬化诊治进展被引量：5
- 2013年
- 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是以肝内小胆管进行性、非化脓性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病,可发展至肝纤维化及肝硬化。该病的临床表现不一,包括无症状、肝脏生化功能异常、明显的肝硬化等。诊断PBC主要依据包括提示胆汁淤积的肝脏生化指标、抗线粒体抗体阳性以及肝脏组织病理表现为非化脓性胆管炎。但是本病容易因患者无症状或者医师认识不足而漏诊。目前一致推荐的治疗方法为使用熊去氧胆酸(UDCA,剂量为13～15 mg.kg-1),并认为可以改善本病的预后。但是仍有1/3的患者对UDCA应答欠佳,可能需要进行肝脏移植治疗。我们仍需要在诊断早期PBC、研发新的治疗药物等方面继续作出努力。作者对近年来有关PBC的诊断和治疗方面的进展做一综述。
- 钱晶晶蔡莉静王立蓉
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化自身免疫抗体熊去氧胆酸
- 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎对机体炎症反应、肝功能及肝纤维化的影响被引量：24
- 2018年
- 目的:观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎对机体炎症反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷等常规护肝治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用恩替卡韦分散片治疗。对两组患者治疗前后炎症因子、肝功能及肝纤维化指标进行比较。结果:治疗前,炎症因子水平、肝功能指标水平及肝纤维化指标在两组之间差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组炎症因子转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05),观察组TGF-β1水平(144.94±36.21)μg/L、hs-CRP水平(48.81±10.74)ng/L及TNF-α水平(82.43±22.29)pg/mL均明显低于对照组相应水平,对比差异均有显著性(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)水平较治疗前均显著降低(P<0.05),总胆红素(TBiL)水平与治疗前相比差异不显著(P>0.05)。治疗后,观察组ALT水平(35.71±17.81)U/L、AST水平(38.82±14.51)U/L显著低于对照组相应水平(P<0.05),TBiL水平与对照组相比差异不明显(P>0.05)。治疗后,观察组透明质酸酶(HA)(91.71±20.81)μg/mL、Ⅳ胶原(IVC)(140.82±48.51)μg/L、层黏蛋白(LN)水平(73.02±21.06)μg/mL均明显低于对照组(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合常规药物治疗能有效改善慢性乙型肝炎患者炎症状态,增强患者肝功能,降低肝纤维化水平。
- 王庆强钱晶晶左凌云王立蓉
- 关键词：恩替卡韦慢性乙型肝炎炎症反应肝功能肝纤维化
- 16例艾滋病伴真菌性食管炎的临床及内镜特点分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨艾滋病伴真菌性食管炎的患者临床以及内镜下表现的特点。方法:回顾性分析2012年1月至2015年7月在我院就诊的16例艾滋病伴真菌性食管炎患者的资料,总结其在一般情况、症状、体征以及胃镜等方面的特点。结果:真菌性食管炎常见临床表现包括吞咽困难、咽部不适、胸骨后疼痛、胸骨后烧灼感、上腹饱胀不适等。本组病例中4例患者无明显消化系统不适症状。16例患者胃镜下主要特点为食管表面散在或弥漫性覆盖白色斑片状、条索状膜状物,黏膜充血、水肿,质脆,触之易出血。16例患者中Ⅰ级5例,Ⅱ级6例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例,病变部位以食管全程为主。结论:对于虽无明显食管症状但CD4+T淋巴细胞低于100个·μl^(-1),且口腔真菌感染严重的艾滋病患者,并发真菌性食管炎的阳性率较高,建议常规行胃镜检查。
- 钱晶晶许文安张斌魏洪霞刘杜先方莉莉王立蓉
- 关键词：艾滋病真菌性食管炎内镜
- 血浆置换+持续性血液滤过治疗重肝并发多脏器功能障碍综合症40例临床分析
- 目的:研究血浆置换+持续性血液滤过治疗重肝并发多脏器功能障碍综合症 (MODS)的作用及临床意义。方法:40例患者在内科综合治疗的基础上又给予血浆置换+ 持续性血液滤过的治疗,同时记录病人临床表现的改变,测定治疗前后的肝...
- 杨毅军王立蓉张宁黄平杨永峰孟桂霞盖晓冬冯小宁
- 关键词：血浆置换多脏器功能障碍综合症
- 文献传递
