丁悦
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属金山医院骨科更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 人工神经鞘管在大鼠坐骨神经损伤修复中的实验研究
- 目的：研究表明人工神经鞘管是一种与脊椎动物周围神经高度相似，高度仿生的I型胶原蛋白，在体内可降解。该人工神经鞘管采用高纯度的胶原为原料，经过特殊工艺制成且有三维孔隙结构，能防止妨碍轴突生长的细胞侵入，又有利于桥接腔内与外...
- 吴荣博陈方毅褚萍黄永妹王丽史继敏朱行飞丁悦齐先蒙张新潮
- 关键词：坐骨神经神经吻合术神经传导速度腓肠肌神经纤维
- 后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评估
- 目的：后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评价及临床疗效。方法：2009年1月-2011年1月采取椎间盘镜下单纯减压治疗腰椎管狭窄症患者109例,男58例,女51例；年龄53-78岁,平均69岁。术前根据患者临床表现...
- 周旭张海龙顾广飞丁悦贾建波扶青松贺石生
- 小切口经椎间孔神经管减压椎间融合治疗退变性腰椎侧弯性椎管狭窄被引量：4
- 2013年
- 目的总结扩张通道下小切口经椎间孔神经管减压椎间融合(minimally invasive transforaminal lumbarinterbody fusion,MI-TLIF)辅以椎弓根螺钉内固定治疗退变性腰椎侧弯性椎管狭窄的临床疗效。方法 2009年4月-2010年10月,采用扩张通道下MI-TLIF辅以椎弓根螺钉内固定治疗退变性腰椎侧弯性椎管狭窄患者20例(A组),与同期行传统后路开放减压椎间融合椎弓根螺钉内固定方法治疗的19例(B组)进行疗效比较。两组患者性别、年龄、病程、腰椎退变性侧弯范围及术前腰痛和腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Cobb角等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后自主翻身时间、术后并发症发生率、植骨融合率、Cobb角、ODI评分及腰、腿痛VAS评分等指标。结果 A组手术时间显著长于B组,术中出血量显著少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后自主翻身时间两组比较差异无统计学意义(t=1.869,P=0.069)。A、B组并发症发生率分别为20.0%(4/20)和26.3%(5/19),比较差异无统计学意义(χ2=0.219,P=0.640)。39例均获随访,随访时间2年～3年6个月,平均2.9年。末次随访时A、B组植骨融合率分别为92.9%(78/84)和95.2%(80/84),比较差异无统计学意义(χ2=0.425,P=0.514)。根据Macnab标准评定疗效,A组获优12例,良6例,可1例,差1例,优良率90.0%;B组获优12例,良5例,可2例,优良率89.5%;两组比较差异无统计学意义(Z=—0.258,P=0.835)。两组术后腰、腿痛VAS评分、ODI评分及Cobb角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周及末次随访时两组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论扩张通道下MI-TLIF辅以椎弓根螺钉内固定术可用于治疗退变性腰椎侧弯性椎管狭窄,临床疗效与传统后路开放减压椎间融合椎弓根螺钉内固定术相似,且术中出血少,对组织损伤小。
- 丁悦贺石生张海龙
- 关键词：退变性腰椎侧弯椎管狭窄腰椎融合
- 改良双切口治疗合并腓骨骨折的Pilon骨折疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的探讨改良前正中入路联合后外侧入路治疗合并腓骨骨折的Pilon骨折疗效。方法2012年1月-2015年6月，采用改良前正中入路联合后外侧入路行切开复位内固定术治疗合并腓骨骨折的Rfiedi—AUgowerIU型Pilon骨折19例。男13例，女6例；年龄23～68岁，平均35岁。致伤原因：交通事故伤11例，高处坠落伤7例，重物压砸伤1例。根据AO／OTA分型，c2型4例，c3型15例。根据软组织损伤Tscherne—Gotzen分级，1级6例，2级13例。受伤至手术时间6～18d，平均10．3d。术后采用Burwell—Charnley影像学评价标准评价Pilon骨折复位情况，采用美国矫形足踝协会（AOFAS）踝-后足评分系统评价踝关节功能。结果手术时间1．8．4．6h，平均2．4h；术中出血量200～500mL，平均310mL。19例均获随访，随访时间12～18个月，平均13.7个月。骨折愈合时间2．5～8．0个月，平均3．6个月。术后前正中切口边缘部分坏死2例，并发创伤性关节炎2例，踝关节不稳定1例。术后12个月，根据BurweU—Charnley影像学评价标准，解剖复位15例，复位一般4例。根据AOFAS评分，优11例，良5例，可3例，优良率为84．2％。结论改良前正中入路联合后外侧入路操作简便、显露充分、创伤较小，是治疗合并腓骨骨折的Pilon骨折的一种安全有效方法。
- 王明鑫刘德昌王坤孟德强丁悦
- 关键词：PILON骨折腓骨骨折内固定
- 后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评估与临床疗效观察被引量：20
- 2014年
- 目的：评价后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,并探讨CT在疗效评估中的应用价值.方法：回顾性分析103例采用后路椎间盘镜下单纯减压治疗的腰椎椎管狭窄症患者的病例资料,男54例,女49例.年龄53～ 78岁,中位数69岁.术前腰背痛者101例,下肢痛者102例,下肢肌力减退、小腿痛觉减退麻木者47例.所有患者术前均拍摄腰椎正侧位、过伸过屈位X线片,并行腰椎CT和MRI检查,确定病变节段椎管狭窄合并椎间盘膨出或突出,未合并腰椎不稳.单节段病变57例,双节段病变46例,其中L3～4狭窄41例,L4～5狭窄59例,L5S1狭窄49例.中央型狭窄43例,侧隐窝型狭窄49例,混合型狭窄57例.病程6个月至10年.由3位影像科医生在影像工作站上调取患者术前1d、术后3个月、6个月和12个月的CT图像,测量病变节段椎管面积和侧隐窝外口矢状径;同时比较患者术前1d、术后3个月、6个月和12个月采用腰背痛JOA评分法评定的JOA评分.结果：①椎管面积.手术前后不同时点L3～4椎管面积比较,差异有统计学意义[（163.26±10.05） mm2,（407.56±16.98）mm2,（407.57 ± 15.42） mm2,（407.62±16.23）mm2,F=336.094,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月L3～4椎管面积均大于术前1d的L3～4椎管面积（P=0.000,P=0.000,P=0.000）.手术前后不同时点L4～5椎管面积比较,差异有统计学意义[（187.69±12.09） mm2,（426.37±15.62） mm2,（428.37±15.33）mm2,（428.24±16.11）mm2,F=623.528,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月L4～5椎管面积均大于术前1d的L4～5椎管面积（P=0.000,P=0.000,P=0.000）.手术前后不同时点L5S1椎管面积比较,差异有统计学意义[（193.18±16.45）mm2,（447.25±16.86）mm2,（447.25±16.69） mm2,（451.21±15.32） mm2,F=634.391,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月L5S1椎管面积均大于术前1d的L5S1椎管面积（P=0.000,P=0.000,P=0.000）.②侧隐窝外口矢状径.手术前后不同时点L3～4侧
- 周旭张海龙顾广飞丁悦贾建波扶青松贺石生
- 关键词：椎管狭窄腰椎椎间盘镜
- 改良微创Judet入路环形内固定治疗复杂肩胛骨骨折被引量：6
- 2017年
- 目的探讨改良微创Judet入路环形内固定治疗复杂肩胛骨骨折的疗效。方法将我院收治的17例复杂肩胛骨骨折患者经改良微创Judet入路,运用"三点两线"固定原则进行复位、环形内固定。术后积极进行康复训练,采用neer肩关节功能评分评价疗效。结果 17例患者均获得随访,随访时间12~25个月,平均14个月。根据neer肩关节功能评分,优12例,良3例,可2例,差0例,优良率为88.2%。结论改良微创Judet手术入路操作简单,暴露充分,创伤较小。按照"三点两线"原则,环形内固定是一种手术治疗复杂肩胛骨骨折的安全有效的方法。
- 王明鑫刘德昌王坤丁悦
- 关键词：微创肩胛骨骨折内固定
