陈玉燕
- 作品数：20 被引量：52H指数：4
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 抽动障碍共患强迫症研究进展
- 2022年
- 抽动障碍(tic disorders,TD)是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病,临床分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和Tourette综合征(TS)。近年来研究发现,大约一半的TD患儿和80%以上的TS患儿共患至少一种躯体或精神疾病[1],例如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、情绪障碍(ED)、睡眠障碍(SD)、学习困难(LD)、自伤行为(SIB)、品行障碍(CD)等。
- 王亚泓陈玉燕
- 关键词：抽动障碍强迫症共患病
- 王晓鸣教授运用调和肝脾法治疗儿童抽动障碍经验探讨被引量：1
- 2024年
- [目的]总结王晓鸣教授运用调和肝脾法治疗儿童抽动障碍的学术经验。[方法]通过学习王师治疗儿童抽动障碍的遣方用药思路,从理论溯源、理论依据、具体应用、病案举隅四方面分析王师调和肝脾治法的精髓。[结果]儿童抽动障碍的病机以“肝旺脾虚”为主,表现为肝阳上亢,肝风内动,脾胃不和,甚至脾胃虚弱,肌肉失养,故在治疗过程中,以调和肝脾为总体思路。王师强调,运用此法治疗抽动障碍,需灵活运用疏肝、柔肝、健脾、舒筋、消积化滞等方法调和肝脾,常选用天麻钩藤饮、二陈汤、柴胡疏肝散、四逆散等方剂进行治疗。文中医案,王师辨为肝旺脾虚证,治以调和肝脾,方拟调和止动汤,随证加减,疗效显著。[结论]王师临证治疗儿童抽动障碍以调和肝脾为切入点,根据患儿临床表现、证候群的不同,灵活遣方,改善患儿的抽动症状效果显著,值得学习与推广。
- 程申陈雅琴王庆毛泳钦陈玉燕王晓鸣
- 关键词：儿童抽动障碍调和肝脾法名老中医经验医案
- 基于数据挖掘技术的耳穴治疗儿童多发性抽动症选穴规律研究被引量：7
- 2022年
- 目的 基于数据挖掘总结耳穴治疗儿童多发性抽动症选穴规律研究。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台中耳穴治疗儿童多发性抽动症的文献,建立数据库,通过频数统计、分布、聚类分析、复杂网络分析对数据进行研究。结果 共纳入耳穴33个,累计使用频次295次,其中频次在4次及以上的穴位共16个,累计使用频率达92.2%,将其视为高频穴,位于前16位的分别为肝、神门、心、肾、脾、皮质下、内分泌、缘中、胃、交感、口、肾上腺、脑干、眼、咽喉、肺。耳穴分布多位于耳甲、对耳屏、耳屏。聚类分析包括4类,涉及组合有肺、咽喉;神门、皮质下、肾上腺等。复杂网络分析穴位排名前7的节点为心、肝、脾、肾、神门、皮质下、内分泌,耳穴联系强链接为肝-神门,心-肝。结论 耳穴治疗小儿多发性抽动症主要通过心、肝、神门、脾、肾等穴位起到宁心安神、平肝息风,补肾健脾的作用,并为临床发展新型处方提供参考。
- 陈雅琴江诗梦陈玉燕
- 关键词：多发性抽动症耳穴选穴规律
- 儿童抽动障碍共患注意缺陷多动障碍的心理行为特征
- 目的:探讨抽动障碍(tic disorder,TD)共患注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的心理行为特征。方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)...
- 陈玉燕杨育访孙玉珠
- 关键词：抽动障碍注意缺陷多动障碍共患病心理行为
- 文献传递
- 难治性抽动障碍的中医证素及临床特征分析
- 2024年
- 目的 分析Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)的中医证素分布规律和临床特征。方法 将研究病例根据诊断标准分为TS组和难治性TD(tic disorders,TD)组,搜集人口学资料和中医四诊信息,以文献检索分析为基础,用卡方检验对2组临床相关因素进行比较分析,以中医证素辨证学为基础,对2组中医病性、病位证素以及难治性TD病性病位等级分布进行初步研究和分析。结果 TS组和难治性TD组在起病年龄、病程、发病诱因、家庭及养育情况、西药服用情况以及共患注意缺陷与多动障碍(ADHD)等临床因素方面差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医病位证素主要表现为表、肝、肾、脾、肺,表证素差异有统计学意义(P<0.05);病性证素主要表现为痰、阳亢、血虚、阴虚、动风、气虚、热和血热,其中痰、阳亢、阴虚、气虚、血热证素差异有统计学意义(P<0.05),难治性TD病位等级分布中肝证素以Ⅱ级(中度病变)、Ⅲ级(重度病变)为主,病性等级分布中阴虚证素以Ⅱ级(中度病变)、Ⅲ级(重度病变)为主,动风证素以Ⅲ级(重度病变)为主。结论 起病年龄、家庭教养方式、西药服用时间以及共患ADHD是TS发展为难治性TD的危险因素;2组病位证素主要位于肝,TS病性证素主要是动风,难治性TD病性证素主要是阴虚、动风,提示病性随疾病发展由实转为本虚标实,难治性TD组病位等级分布提示肝是病变重点,病性等级分布提示阴虚动风是疾病发展到后期的主要病机之一。
- 华智超陈玉燕刘力维汤晶晶马青华张辰杰陈健
- 关键词：TOURETTE综合征中医证素
- 基于网络药理学及分子对接探讨天麻钩藤饮治疗抽动障碍作用机制
- 2024年
- 目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨天麻钩藤饮治疗抽动障碍(TD)的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)、BATMAN-TCM数据库筛选天麻钩藤饮的有效成分和作用靶点,利用GeneCards、 CTD、 DisGeNET、 OMIM、 PharmGKB和TTD数据库筛选TD的相关靶点,并通过VENNY2.1.0软件获取天麻钩藤饮治疗TD的交集靶点;使用STRING数据库构建靶点蛋白质互作网络,使用Cytoscape3.7.2软件构建中药-活性成分-靶点网络;运用R软件将关键靶点进行基因本体论(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用分子对接技术对主要活性成分和关键靶点的结合能力进行验证。结果:共获得天麻钩藤饮活性成分205个,对应靶点756个,TD相关靶点4 072个。天麻钩藤饮治疗TD关键靶点有V-JUN肉瘤病毒癌基因同源物(JUN)、蛋白激酶B (AKT1)、信号传导转录激活因子(STAT3)、肿瘤蛋白p53 (TP53)、V-rel网状内皮细胞病毒癌基因同源物(RELA)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3 (CASP3)等。GO富集分析得到3 035条生物过程(BP)、166个细胞组成(CC)及307种分子功能(MF)。KEGG通路富集分析显示,天麻钩藤饮治疗TD涉及环磷酸腺苷(cAMP)、钙离子信号通路(Calcium)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、白细胞介素-17 (IL-17)和肿瘤坏死因子(TNF)等信号通路。分子对接发现主要活性成分(槲皮素、亚麻酸、α-亚麻酸、蔗糖、育亨宾)与关键靶点(JUN、AKT1、STAT3、TP53、RELA、CASP3)具有较好对接活性。结论:天麻钩藤饮治疗TD的作用机制与复方中槲皮素、亚麻酸、α-亚麻酸等成分作用于JUN、AKT1、STAT3、TP53、RELA等靶点调控cAMP、Calcium、MAPK、IL-17和TNF等信号通路有关。
- 华智超刘力维陈玉燕程申
- 关键词：抽动障碍天麻钩藤饮网络药理学分子对接
- Tourette综合征儿童父母养育方式与临床症状严重程度相关性的研究
- 2023年
- 了解7~18岁TS患儿症状严重程度、父母养育方式、主要养育者焦虑情况,以及三者之间的相关性,以期能为临床治疗提供理论支持。方法 以2020.03-2022.03于浙江省中医院儿科神经内科专科门诊就诊的137名TS患儿为研究对象,对患儿及其监护人进行问卷调查,收集数据建立数据库,采用Pearson分析法、选择线性回归步进法对父母养育方式与TS临床症状严重程度相关性进行统计分析。结果 1. 本次研究收集有效病例137例,男女比为4.27:1;患者平均年龄为9.91±2.25岁。2.症状严重程度与父母亲惩罚严厉、母亲过分干涉、拒绝否认正相关。3.多元线性回归分析结果显示母亲拒绝否认、母亲过度干涉、父亲惩罚严厉进入回归方程,此三者是影响TS患儿症状加重的因素。4.主要养育者SAS得分与患儿年龄负相关。5.YGTSS评分与主要养育者SAS得分,无明显相关性。6.主要养育者SAS得分与父亲偏爱被试、母亲情感温暖与理解、母亲过分干涉正相关,与母亲惩罚严厉负相关。结论 1.父母养育方式与TS患儿症状严重情况相关。2.母亲拒绝否认、母亲过度干涉、父亲惩罚严厉是影响TS患儿症状加重的因素。3.母亲焦虑情绪与患儿年龄相关。4.母亲焦虑情绪与父亲偏爱被试、母亲情感温暖与理解、母亲过分干涉、母亲惩罚严厉相关。
- 来韵祺陈玉燕王思齐王亚泓
- 关键词：TOURETTE综合征父母养育方式
- 基于数据挖掘探讨王晓鸣教授诊治小儿再发性腹痛规律研究
- 2024年
- 目的借助数据挖掘方法探讨王晓鸣教授治疗小儿再发性腹痛的用药经验与组方规律,总结学术经验,指导临床。方法收集2022年1~12月王晓鸣教授在名中医馆诊治的小儿再发性腹痛98例病例资料,用Microsoft Excel软件录入处方信息,使用R语言进行数据挖掘,分析中药使用频次、关联规则、聚类情况以及相关分析。结果共纳入中药处方98首,涉及中药71味,用药总频次1112次;其中使用频次>70%的中药共8味。共得到282条关联规则,聚类分析得出1个聚类处方。结论王晓鸣教授治疗小儿再发性腹痛时以消食健脾,疏肝行气为治疗原则,兼顾解表、平肝、行气、渗湿之法,为小儿再发性腹痛的临床诊疗提供了思路。
- 许佳烨程申杨育访陈玉燕李玲陈雅琴王晓鸣
- 关键词：再发性腹痛中医药治疗数据挖掘学术经验组方规律
- 健儿助长贴治疗身材偏矮儿童脾肾两虚证的临床疗效观察被引量：2
- 2023年
- 目的观察健儿助长贴治疗身材偏矮儿童(脾肾两虚证)的临床疗效。方法选取2020年3~5月及2021年3~5月浙江省中医院儿科收治的身材偏矮脾肾两虚证患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。每组按年龄段分为:3~6岁和7~11岁各30例。对照组给予生活方式干预6个月,观察组在对照组治疗基础上加用健儿助长贴治疗2个月。2个月、6个月后统计两组临床疗效,身高增长量、骨龄变化量和不良反应。结果(1)3~6岁儿童:观察组治疗总有效率为73.33%(22/30),高于对照组26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2个月和治疗6个月身高增长量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)7~11岁儿童:观察组治疗总有效率为63.33%(19/30),高于对照组20.00%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2个月身高增长量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6个月身高增长量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3~6岁和7~11岁儿童经过6个月的治疗,两组骨龄变化量对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论健儿助长贴能够有效提高儿童生长速度,对骨龄无不良影响,患儿及家长依从性好,值得临床推广应用。
- 宋艳玲况琦王晓鸣陈玉燕
- 关键词：脾肾两虚外治
- 盛丽先经验方清消Ⅰ号对肥胖小鼠血脂及炎症因子的影响
- 2024年
- 目的研究名中医盛丽先教授经验方清消Ⅰ号对高脂饮食诱导的肥胖小鼠血脂及炎症因子的影响。方法将32只C57BL/6J小鼠,随机分为对照组,模型组,中药低、高剂量组4组,每组8只。模型组给予高脂饮食8周,建立肥胖小鼠模型。于第9周起给药干预,对照组、模型组给予等剂量生理盐水灌胃,中药低、高剂量组分别灌胃5.04、10.08 mg/(g·d)清消Ⅰ号水煎剂,共干预8周。16周末,各组小鼠同时测定Lee′s指数,分离腹腔脂肪,苏木精-伊红染色观察病理。生化法测定血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达水平。结果模型组小鼠的体质量、肝脏湿质量、内脏脂肪质量以及Lee′s指数与对照组相比,均有显著增加;血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量显著增高,高密度脂蛋白含量显著降低,血清TNF-α及IL-6水平升高(P<0.05)。经清消Ⅰ号治疗后,与模型组比较,小鼠体质量、肝脏湿质量、内脏脂肪质量以及Lee′s指数均明显减低;血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量明显降低,高密度脂蛋白含量升高。血清TNF-α及IL-6水平降低(P<0.05)。结论清消Ⅰ号对高脂饮食引起的肥胖小鼠有较好的治疗作用,可能是通过降低血清炎症因子TNF-α及IL-6的表达水平,调节血脂,从而改善肝脏病理,减轻体质量。
- 郑月琳陈玉燕何蓓晖
- 关键词：肥胖肿瘤坏死因子Α血脂高脂饮食小鼠
