- C/S-J型胆道自行脱落支架在经内镜逆行胰胆管造影术后胆道引流中应用被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后应用自制C/S-J型胆道自行脱落支架行胆道引流的安全性与有效性。方法:将2015年10月-2018年10月期间收治的184例的胆管结石患者分为3组,分别行ERCP+十二指肠乳头切口(EST)+C/S-J型胆道自行脱落支架内引流术(C/S-J组,104例),ERCP+EST+经内镜鼻胆管引流术(ENBD)(ENBD组,40例),ERCP+EST+经内镜胆道支架引流术(ERBD)(ERBD组,40例)。比较各组ERCP术后胰腺炎、胆管炎发生情况,并记录C/S-J组支架排出情况。结果:各组患者在性别、年龄、结石大小、结石数量、术前胆囊切除情况、术前胆管炎情况均无明显差异(均P>0.05);C/S-J组、ENBD组、ERBD组ERCP术后急性胰腺炎发生率分别是6.73%(7/104)、7.50%(3/40)、10.00%(4/40),急性胆管炎的发生率分别是0.96%(1/104)、0.00%(0/40)、2.50%(1/40),组间无统计学差异(均P>0.05)。C/S-J组2例术后第1天支架从胆道排出,1例术后3个月支架未排出,后经十二指肠镜成功取出,其余患者支架在9~14 d内脱落并经消化道自行排出体外,平均为10.2 d。无消化道梗阻、出血及穿孔等并发症发生。结论:采用自制C/S-J型胆道自行脱落支架行胆道引流安全、有效,能弥补ENBD与ERBD的不足之处。
- 杨勇田明国辛国军刘明奇李宝定王立云张多强
- 关键词：引流术
- 胰腺实性假乳头状肿瘤17例临床诊治体会
- 2017年
- 目的总结胰腺实性假乳头状肿瘤(SPT)的诊治经验。方法回顾性分析收治的17例SPT临床资料。结果 17例SPT患者出现腹痛腹胀12例(70.1%),查体发现5例(38.9%)。肿瘤直径2.8~16.1 cm,中位数5.98 cm。8例实性(47.1%),9例囊实性(52.9%);3例周围血管神经侵犯(17.8%),CT诊断正确率52.9%(9/17)。所有患者均行手术治疗,术后并发症率41.2%,围术期无再手术及死亡。术后平均随访35.8个月(1~82个月),无复发转移及死亡病例。结论 SPT属交界性肿瘤,早期无特异表现,瘤体巨大者可出现临床症状,术前主要依赖影像诊断,积极手术预后良好,复发转移者仍可积极治疗。
- 李宝定李明皓李燕苏刚刘晶王立云杨志琦
- 关键词：胰腺实性假乳头状肿瘤手术预后
