陶海荣
- 作品数:18 被引量:82H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第三人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 桡骨远端骨折合并移位型尺骨茎突骨折的手术治疗研究被引量:7
- 2012年
- 背景:在对桡骨远端骨折合并移位型尺骨茎突骨折患者的处理中,尺骨茎突是否需要手术固定尚存争议。目的:比较两种不同手术方法固定桡骨远端骨折合并移位型尺骨茎突骨折的临床疗效。方法:2007年5至2010年3月手术治疗桡骨远端骨折合并移位型尺骨茎突骨折(HauckⅡ型,移位>2mm)39例,其中单纯桡骨远端切除复位内固定(单纯桡骨固定组)22例,桡骨远端骨折固定合并尺骨茎突骨折切开复位内固定(尺桡骨远端固定组)17例,术后指导功能锻炼。结果:所有患者均获得随访。随访时间为12~26个月,平均19个月。术后3个月两组的腕关节Gartland-Werley评分无统计学差异(P>0.05);术后1年两组的腕关节Gartland-Werley评分、掌屈及尺偏功能无统计学差异(P>0.05),尺侧疼痛评分有显著性差异(P<0.05)。结论:对于桡骨远端骨折合并移位型尺骨茎突骨折患者而言,桡骨远端骨折固定合并尺骨茎突骨折切开复位内固定优于单纯桡骨远端切除复位内固定。
- 丁欢朱燕辉陶海荣金晨刘勇章胡小鹏
- 关键词:桡骨远端骨折尺骨茎突内固定
- 聚-DL-乳酸可吸收膜对兔膝关节术后肌肉周围组织黏连的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:以往膝关节术中放置硅胶膜减少术后肌肉黏连是预防关节僵硬的有效方法,但术后需二次手术将膜取出。实验拟观察聚-DL-乳酸可吸收防黏连膜在减少关节术后肌肉黏连的作用效果。方法:实验于2006-03/08在上海交通大学医学院附属第三人民医院动物实验室完成。选择雄性成年新西兰兔30只,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组15只。在兔的左膝关节内侧切口,切除髌骨上方股直肌股骨面的薄层肌肉和大部分滑膜,实验组将聚-DL-乳酸可吸收防黏连膜修剪至合适大小(0.8cm×1.2cm),完全覆盖在股直肌下方滑膜切除处,对照组不放膜。术后用石膏管型固定将兔膝关节固定在屈膝90°,持续3周后拆石膏,在术后8周将所有兔麻醉后处死,行病理学检查。检测损伤前及损伤后3,8周的膝关节被动屈曲角度;检测膝关节的局部黏连,组织变化,生物膜的吸收情况。结果:①大体观察结果:术后8周对照组黏连较严重,呈致密的纤维性黏连,限制膝关节被动活动。实验组黏连呈松散状,无关节强直发生。②组织学观察结果:术后8周对照组有较多的厚而致密的胶原纤维形成,与骨皮质或肌肉组织黏连,实验组有较薄而松散的胶原纤维存在,无致密黏连存在。③兔膝关节屈曲角度比较:实验组术后3,8周膝关节屈曲角度均明显小于对照组,差异均有显著性意义(P<0.01)。两组兔中,术后3,8周膝关节屈曲角度间比较,术后8周时的角度均小于术后3周,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:用聚-DL-乳酸可吸收防黏连膜可减轻术后肌肉周围组织间的黏连,有效预防关节僵硬。
- 金文杰胡小鹏刘永章陶海荣吴玉杰傅智轶
- 关键词:可吸收膜黏连关节僵硬生物材料
- 两种不同材料固定Mayo Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折效果比较
- 2009年
- 目的:比较可吸收材料张力带和克氏针钢丝张力带固定MayoⅢ型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法:采用两种材料相同方法治疗MayoⅢ型尺骨鹰嘴骨折45例,可吸收材料张力带21例,克氏针钢丝张力带24例,比较其疗效。结果:按Morrey和Broberg评分标准,可吸收材料张力带组优13例,良4例,可4例,差0例,优良率为81.0%;克氏针钢丝张力带组优15例,良5例,可4例,差0例,优良率为83.3%。可吸收材料张力带组石膏固定时间明显长于克氏针钢丝张力带组,在手术时间、出血量、功能恢复及优良率方面差异无显著性(P>0.05)。结论:可吸收材料和克氏针钢丝张力带都是固定MayoⅢ型尺骨鹰嘴骨折的可效方法。可吸收材料固定免去第二次手术,减少患者痛苦,对于非过敏体质患者,可以推广使用。
- 陶海荣王立丁欢顾剑华刘勇章胡小鹏
- 关键词:骨折内固定器可吸收材料张力带
- 骨科内固定材料镁合金的生物学研究进展被引量:9
- 2015年
- [目的]综述骨科内固定材料镁合金的生物学研究进展。[方法]查阅近年有关可降解镁合金研究的相关文献,并进行总结。[结果]本文就含不同合金元素的镁合金、含表面活性成分的镁合金、多孔镁合金3个方面来叙述镁合金的生物学性能,但镁合金在体内降解机制、对生物体的作用尤其是远期影响还缺乏系统研究,镁合金的体内降解速度亦未得到有效控制。[结论]镁合金具有成为骨科内固定材料的潜力,但最终在应用于临床前仍需进行深入、系统的研究。
- 王富勇陶海荣
- 关键词:骨科内固定材料镁合金
- 复合中药固定板促进兔尺骨骨折愈合的实验研究
- 2011年
- 目的:研究复合中药固定板促进兔尺骨骨折愈合的作用机制。方法:尺骨中段骨折模型大白兔48只随机分成2组,实验组采用复合中药固定板固定,对照组采用单纯固定板固定,分别于第2、4、8、12周进行X线摄片,取股骨头标本光镜下观察骨折愈合情况,图像分析系统计算骨小梁相对面积。结果:术后4周X线片显示,实验组尺骨骨折断端增粗,密度比对照组高,皮质增厚;12周实验组骨折骨痂和周围骨质相似,对照组骨折断端仍可见密度增高。组织学显示第4周实验组骨折间隙内有大量骨小梁,对照组骨折间隙内有较多的软骨细胞,体积相对小,成熟度相对低;12周实验组新生骨小梁呈板层状,对照组骨小梁主要为板层状骨,少量编织骨。4周实验组骨小梁面积明显多于对照组,12周后2组的骨小梁面积无显著性差异。结论:复合中药固定板不仅能固定骨折,且在早期促进骨折愈合方面优于单纯固定板。
- 程佑爽王惠东许志兴顾剑华常跃文陶海荣
- 关键词:尺骨骨折X线摄片病理学
- 无骨折脱位颈椎外伤后迟发性神经损伤的诊治被引量:4
- 2014年
- 目的探讨无骨折脱位颈椎外伤后迟发性神经损伤发生机制以及诊治方法。方法回顾性分析自2008-01—2013-10收治的27例无骨折脱位颈椎外伤伴迟发性神经损伤的临床资料。所有患者就诊时给予常规X线和CT检查,颈部不适症状较重者或出现神经症状者给予颈椎MRI检查。所有患者先行非手术治疗,非手术治疗效果不佳者给予手术治疗。结果 3例颈椎外伤患者未及时就诊,其余24例急诊行颈椎X线检查,其中7例椎前筋膜增厚,22例颈椎生理曲度异常;21例行急诊CT检查均未见明显颈椎骨折,其中11例局部节段椎前筋膜增厚。22例在外伤3周内行颈椎MRI检查,12例存在椎间盘明显突出伴脊髓受压;5例在外伤3周后行颈椎MRI检查都存在椎间盘明显突出伴脊髓受压,4例行第2次颈椎MRI复查显示椎间盘明显突出伴脊髓受压。经非手术治疗6例患者恢复正常,21例行颈椎前路手术治疗。9例颈椎外伤3周内手术,术中见颈长肌水肿或充血。12例颈椎外伤3周后手术,术中可见后纵韧带和椎间盘存在一定粘连或钙化。21例手术患者JOA评分:术前平均(24.1±0.9)分,术后6周平均评分(26.2±0.7)分。结论颈椎外伤引发的颈椎稳定性结构损伤是导致继发神经损伤的重要原因。颈椎外伤后早期检查和早期治疗是减少迟发性神经损伤的重要方法。
- 金文杰陶海荣刘兴振沈康平吴玉杰傅智轶
- 关键词:颈椎外伤神经损伤
- 脉冲电磁场结合碱性成纤维细胞生长因子促进软骨修复的实验研究被引量:3
- 2008年
- 研究脉冲电磁场结合碱性成纤维细胞生长因子促进关节软骨修复的作用机制。40只新西兰大白兔,随机分成4组,每组10只。在双侧股骨髁关节面制成直径为0.6 cm、深0.3 cm的软骨缺损,分别以bFGF、磁场、磁场结合bFGF治疗,另外一组为空白组未给予治疗。分别于术后4、8、12和16周取材,行大体形态观察、组织学检查和透射电镜检查,并进行统计学处理。结果表明:磁场结合bFGF组在4周时基底层的软骨样组织增生,而磁场组、bFGF组少量软骨样组织增生。8、12周结合组透明样软骨层明显增厚,免疫组化Ⅱ型胶原多。而磁场组、bFGF组软骨层增厚,细胞数量相对少,无Ⅱ型胶原。空白组偶见软骨样组织或纤维组织。16周结合组软骨层与正常软骨相似,软骨细胞成熟,bFGF、磁场组纤维软骨细胞团状增生。改良的软骨缺损修复Wakitani评分有显著性差异,结合组最大。说明低能量脉冲电磁场结合碱性成纤维细胞生长因子修复软骨缺损,治疗方法简便,效果良好,可应用于临床。
- 胡小鹏陶海荣许志兴金文杰傅智轶丁欢
- 关键词:脉冲电磁场碱性成纤维细胞生长因子软骨缺损
- 猪小肠黏膜下层移植修复兔膝关节内侧副韧带缺损被引量:1
- 2007年
- 目的:观察猪小肠黏膜下层修复兔膝关节内侧副韧带缺损的作用效果。方法:实验于2006-01/08在上海交通大学医学院附属第三人民医院动物房及中心实验室完成。选用新西兰大白兔24只,动物左右两膝分别作为猪小肠黏膜下层移植组及自体韧带移植组,分别制作兔膝关节内侧副韧带缺损模型。猪小肠黏膜下层移植组植入猪小肠黏膜下层,猪小肠黏膜下层作为细胞外基质,无免疫原性;自体韧带移植组植入对侧副韧带。分别于术后2,4,8和12周取白兔膝关节内侧副韧带,行大体形态观察及组织学和力学检查,两组间进行对比观察。结果:24只白兔均进入结果分析,无脱失。①内侧副韧带移植段大体形态观察结果:术后4周,猪小肠黏膜下层移植组有大量的肉芽增生,与周围粘连;自体韧带移植组肉芽组织与周围粘连相对少。术后8周,猪小肠黏膜下层移植组组织梭形增生;自体韧带移植组组织平行增生,直径略小于猪小肠黏膜下层移植组。术后12周,猪小肠黏膜下层移植组增生组织平行于自体韧带,大小一致;自体韧带移植组增生组织直径与猪小肠黏膜下层移植组相一致。②内侧副韧带移植段光镜检查结果:术后2周,猪小肠黏膜下层移植组少量炎性细胞浸润,成纤维细胞数目不多,血管增生明显;自体韧带移植组炎性细胞稀少。术后4周,猪小肠黏膜下层移植组有大量的成纤维细胞,胶原增多;自体韧带移植组成纤维细胞和胶原比猪小肠黏膜下层移植组多。术后8周,猪小肠黏膜下层移植组纤维细胞为主,纤维纵向排列;自体韧带移植组也以成纤维细胞为主。术后12周,两组均有大量的胶原,排列整齐,细胞和纤维密度相一致。③内侧副韧带力学检查结果:术后4周猪小肠黏膜下层移植组白兔内侧副韧带的最大拉伸负荷大于自体韧带移植组[(36.8±8.9,25.3±7.3)N(P<0.05)],术后2,8,12周,两组差异无显著性
- 陶海荣刘勇章邹剑王立许志兴金文杰丁欢
- 锚钉Ⅰ期固定治疗肘关节内侧副韧带复合体止点损伤被引量:4
- 2011年
- 目的评价以锚钉Ⅰ期固定肘关节内侧副韧带复合体止点损伤的临床疗效。方法 28例急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤患者均以锚钉Ⅰ期修复内固定,术后指导功能锻炼。结果 28例均得到随访,时间2-4年。Mayo评分优良率为92.8%。结论锚钉Ⅰ期固定急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤操作简便,疗效满意。锚钉内固定术后早期行功能锻炼是手术成功的关键。
- 马捷陶海荣陆雄伟刘勇章黎晓华胡小鹏
- 关键词:锚钉
- 雌激素及相关化合物干预骨关节炎作用机制:关节保护与骨软骨细胞的修复被引量:21
- 2014年
- 背景:雌激素通过成骨细胞、破骨细胞、细胞分泌的因子,以及多条骨代谢调控途径参与了骨关节炎骨代谢的调控。目的:综合阐述雌激素及雌激素相关化合物在关节保护、骨与软骨细胞的修复、滑膜炎症的抑制等方面对骨关节炎的作用。方法:作者检索1992至2014年PubMed、Embase、Elseveir数据库文献。检索词为:"Osteoarthritis,Estrogens,Matrix Metalloproteinases,Interleukins,Tumor Necrosis Factor-alpha"。按照事先制定的标准逐一评价纳入研究的文献,提取有效资料进行综合分析。结果与结论:雌激素可通过增加成骨细胞中骨保护素和核因子κB受体活化因子配体的表达,抑制破骨性骨吸收,防止骨关节炎的发生和进展。雌激素能上调抗破骨细胞的细胞因子,而下调亲破骨细胞的细胞因子,通过Wnt与骨形态发生蛋白信号系统也参与骨关节炎患者骨代谢的调控。雌激素可以通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素,从而间接抑制基质金属蛋白酶类的产生,对关节软骨起到保护作用。外源性雌激素通过抑制骨的吸收可能会有助于延缓骨关节炎的发展。雌激素和雌激素相关的化合物在骨关节炎进展的后期阶段可能会抑制滑膜炎症和炎症递质导致的软骨流失。
- 王健陶海荣
- 关键词:骨组织工程骨关节炎雌激素骨代谢骨保护素核因子ΚB受体活化因子配体