陈世群
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 造影剂肾病的危险因素及新型预测模型的建立被引量：8
- 2021年
- 目的探索冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)或经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary inter⁃vention,PCI)治疗患者PCI治疗后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)风险预测因子并建立PCI治疗前新型CIN预测模型。方法入选2010年1月至2013年12月之间在广东省人民医院行CAG或者PCI治疗,且年龄≥18岁的患者,共1981例患者纳入研究分析。选择在单因素分析中具有重要意义或者既往报道的独立预测因子作为CIN预测模型的候选变量。结果CIN的发病率为2.73%(57/1981)。与非CIN组患者相比,CIN组患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血清尿素氮、尿酸、高敏C反应蛋白、术前血清肌酐、肌酐清除率等实验室测量值显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白、血清白蛋白浓度显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。入选年龄、高敏C反应蛋白、NT-proBNP、白蛋白、术前肌酐5项指标建立新的术前CIN预测模型。所建立的模型与Mehran评分相比,有更好的预测CAG后CIN结局效能(0.8815 vs.0.8060,P<0.001),内部验证预测性能佳。结论本研究建立了一个简单易用的风险评分工具,具有较好的预测性和良好判别能力。与经典Mehran评分相比,能更好地预测CAG后CIN结局效能。
- 陈凯陈丽玲应明陈世群刘勇周颖玲
- 关键词：造影剂肾病急性肾损伤
- 长链非编码RNA调控自噬在急性心肌梗死后造影剂所致肾损伤中的发生机制
- 2017年
- 急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后造影剂所致急性肾损伤(contrast induced-acute kidney injury,CI-AKI)发生率高,且增加近期和远期不良心肾事件。肾小管上皮细胞的自噬在急性肾损伤的发生中起着重要作用,生物信息学分析包括gene ontology(GO)富集、通路分析发现,Lgmn与哺乳动物参与自噬的特异性基因becclin-1基因可以富集在一起,两者之间具有功能相似性,尚不明确长链非编码RNA(long noncodingRNA,LncRNA)是否通过Lgmn调控自噬而影响CI-AKI发生,本文对LncRNA参与自噬调控在急性心肌梗死后造影剂所致肾损伤中的发生机制进行综述。
- 刘勇贝伟杰崔同涛王坤李华龙陈纪言谭宁陈世群陈鹏远
- 关键词：心肌梗死自噬造影剂急性肾损伤
- 长链非编码RNA作为生物标志物在造影剂致急性肾损伤诊断中的应用
- 本发明主要提供lncRNA生物标志物在造影剂致急性肾损伤(CI‑AKI)诊断中的运用，通过illumina测序和RT‑qPCR筛选出了CI‑AKI患者全血中表达差异的两种长链非编码RNA(long non‑coding ...
- 刘勇刘博文陈冠仲陈世群陈纪言谭宁
- 文献传递
- 对比剂诱导急性肾损伤的机制与预防策略被引量：8
- 2016年
- 对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)是使用碘对比剂后较常见的并发症。碘对比剂的细胞毒性是CIAKI发病的触发因子,能直接损伤肾小管上皮细胞和血管内皮细胞,最终导致肾髓质缺氧。而碘对比剂的高黏度延缓了其通过肾小管的时间,加重了细胞损伤。水化和减少对比剂用量可有效预防CIAKI。
- 赵健斌吴登轩陈世群刘勇谭宁陈纪言
- 关键词：碘对比剂细胞毒性黏度急性肾损伤水化
- 冠心病患者造影剂相关急性肾损伤后使用肾素-血管紧张素系统抑制剂对远期预后的影响
- 2021年
- 目的探讨冠心病患者造影剂相关急性肾损伤(CA-AKI)后使用肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)对远期预后的影响。方法共纳入1526例自2008年1月—2018年12月在广东省人民医院行冠状动脉造影确诊为冠心病且术后出现CA-AKI的患者,根据是否服用RASI分为RASI组(n=984)和非RASI组(n=542)。主要终点是远期全因死亡。比较两组患者的基线临床资料。使用Kaplan-Meier方法和COX回归分析评估RASI对远期预后的影响。结果RASI组使用β受体阻滞剂、他汀类药物的比例高于非RASI组(P<0.01)。在4.75(2.82,6.67)年的随访期间,有332例患者死亡,全因死亡率为21.76%。Kaplan-Meier生存分析显示,RASI组患者的死亡率低于非RASI组患者(P=0.001)。单因素和多因素COX回归分析显示出院后接受RASI治疗与全因死亡呈显著负相关(P=0.001,P=0.034),RASI是远期全因死亡的独立保护因素。结论RASI是冠心病患者CA-AKI后远期预后的独立保护因素,长期使用RASI治疗可减少冠心病合并CA-AKI患者的全因死亡。
- 王博杨旭希黄秀琼陈世群刘勇谭宁
- 关键词：冠状动脉造影肾素-血管紧张素系统抑制剂远期预后全因死亡
- 急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病一例被引量：3
- 2018年
- 1病例报告
患者刘XX,男性,53岁,因“胸闷、气促15d”于2017-08-14入我院.患者于2017-08-01晚间无明显诱因突发胸闷、气促、喉头紧缩感,伴大汗淋漓.于外院心电图示：“窦性心动过速,ST-T异常改变”.心肌酶0.86g/L,肌红蛋白49.29μg/L,肌钙蛋白I 5.58μg/L（阳性）,B型钠尿肽857.47pg/mL,诊断“急性非ST段抬高型心肌梗死、急性左心衰竭、肺部感染、2型糖尿病、高血液1级、慢性肾功能衰竭”,予抗感染、控制血压、控制血糖、利尿、扩冠状动脉、冠心病2级预防等治疗.
- 曾均凤陈世群陈艺刘晓琦刘晓琦刘勇
- 关键词：冠状动脉介入治疗心肌梗死患者急性左心衰竭造影剂肾病非ST段抬高型心肌梗死术后
- 心力衰竭患者院内治疗评分预测心力衰竭住院患者造影剂肾病发生及远期预后的价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨心力衰竭患者院内治疗评分(organized program to initiate lifesaving treatment in hospitalizedpatients with heart failure,OPTIMIZE-HF)对于心力衰竭患者住院期间发生造影剂肾病(contrast inducednephrology,CIN)的预测价值,研究该评分与心力衰竭患者院内主要心血管事件(major adverse cardiovascularevent,MACE)和远期预后的关系。方法 2010年1月起至2012年10月,广东省人民医院心内科连续纳入1 594例行冠状动脉造影检查或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗且纽约心脏协会心功能分级≥Ⅱ级的患者。监测术前、术后患者血清肌酐(serum creatine,SCr)浓度,CIN定义为SCr浓度较基线绝对增高≥5 mg/L。每例患者计算OPTIMIZE-HF评分,并利用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线和多因素Logistics回归分析探讨评分对CIN及院内MACE发生的预测价值。利用log-rank回归及COX回归分析患者的远期预后。结果 1 594例患者中,OPTIMIZE-HF评分最低0分,最高57分,四分位点分别是22分,26分,30分。根据OPTIMIZE-HF评分结果,将1 594例患者分为4组:Q1组406例,OPTIMIZE-HF评分0~22分;Q2组420例,OPTIMIZE-HF评分23~26分;Q3组398例,OPTIMIZE-HF评分27~30分;Q4组370例,OPTIMIZE-HF评分31~57分。共发生CIN 45例(2.82%),CIN发生率随着评分升高而增高,4组CIN发生率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。发生CIN与OPTIMIZE-HF评分较高患者的院内MACE发生率明显高于未发生CIN及评分较低患者,差异有统计学意义(P<0.001)。OPTIMIZE-HF评分对于预测院内MACE的ROC曲线下面积达到0.742。多因素Logistics回归分析显示OPTIMIZE-HF是预测CIN发生的独立预测因子(P=0.006)。结论OPTIMIZE-HF评分能够预测心力衰竭患者CIN的发生,且可以很好地预测院内MACE的发生。CIN发生及OPTIMIZE-HF评分过高均提示心力衰竭患者PCI治疗后的远期预后不良。
- 陈鹏远谭宁刘露刘勇陈世群
- 关键词：心力衰竭血管成形术造影剂肾病评分
- 长链非编码RNA作为生物标志物在造影剂致急性肾损伤诊断中的应用
- 本发明主要提供lncRNA生物标志物在造影剂致急性肾损伤(CI‑AKI)诊断中的运用，通过illumina测序和RT‑qPCR筛选出了CI‑AKI患者全血中表达差异的两种长链非编码RNA(long non‑coding ...
- 刘勇刘博文陈冠仲陈世群陈纪言谭宁
