叶莎
- 作品数：18 被引量：103H指数：7
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 介入治疗联合降血清同型半胱氨酸治疗对冠心病患者血清微炎症介质水平的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨介入治疗联合降同型半胱氨酸治疗对冠心病患者血清微炎症介质水平的影响。方法:选择2014年1月至2017年1月我院收治的冠心病患者82例,随机分成研究组和对照组,各41例。对照组患者同时使用氯吡格雷、阿司匹林、他汀类药物和β-阻滞剂等常规用药进行治疗,研究组患者在常规治疗的基础上联合使用叶酸、B组维生素进行降同型半胱氨酸治疗。连续治疗半年后,观察和比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性细胞间粘附因子-1(ICAM-1)、N末端脑钠肽前体水平(NTpro-BNP)和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化情况。结果:治疗前,两组患者血清Hcy、L-6、CRP、PCT、ICAM-1和NTpro-BNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy、L-6、CRP、PCT、ICAM-1和NTpro-BNP水平均较治疗前显著降低,且研究组以上指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗联合降同型半胱氨酸治疗冠心病患者可有效其血清Hcy水平,减轻机体的炎症反应,有效发挥保护心肌功能的作用。
- 王蕊叶莎邵玉玲惠玲玲王瑾
- 关键词：冠心病介入治疗同型半胱氨酸
- 老年医学教学中人文关怀教育的实践与思考被引量：7
- 2020年
- 随着我国人口老龄化问题的日益突出,老年医学逐渐成为医学中一个重要的分支。作为一名优秀的老年科医师,除了具有丰富的临床经验和技能,还需要具有广博深厚的医学人文素养,因此加强医学生人文关怀教育无疑是当前老年医学发展的根本需求。本文结合作者在老年病科工作及教学实践,通过对老年患者生理、心理、社会状况的分析,深入探讨了人文关怀教育在老年医学教学中的重要性、迫切性及开展形式,旨在提高老年医学教学中人文关怀教育的质和量。
- 叶莎金爱萍高洁
- 关键词：老年医学人文关怀教育临床教学
- 血清硫氧还蛋白相互作用蛋白、Ⅲ型纤维蛋白结构域结合蛋白5与糖尿病性心肌病的相关性及诊断价值分析
- 2023年
- 目的:分析血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、Ⅲ型纤维蛋白结构域结合蛋白5(FNDC5)与糖尿病性心肌病的相关性及诊断价值。方法:选择我院自2019年10月至2022年10月接诊的128例糖尿病患者作为研究对象,其中糖尿病性心肌病53例,作为观察组;左心室二维结构正常75例,作为对照组。检测两组血清TXNIP、FNDC5表达水平,分析糖尿病性心肌病患者血清TXNIP、FNDC5表达水平与左心功能指标的关系,使用多因素Logistic回归分析及ROC曲线分析血清TXNIP、FNDC5对糖尿病性心肌病的诊断价值。结果:观察组血清TXNIP表达水平高于对照组,FNDC5表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,糖尿病性心肌病患者二尖瓣早期血流速度峰值(E)、左侧壁二尖瓣环早期峰值速度均值(e’)、左心室射血分数(LVEF)均与TXNIP呈负相关,与FNDC5呈正相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,血清TXNIP、FNDC5均是糖尿病性心肌病的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析,血清TXNIP联合FNDC5诊断糖尿病性心肌病的AUC为0.926,明显大于单一指标TXNIP的0.671和FNDC5的0.685,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清TXNIP、FNDC5与糖尿病性心肌病发病及患者左心功能损害程度密切相关,两者联合诊断此病的效能较好,值得临床进一步研究应用。
- 郑媛媛叶莎张倩榕丁铭格金爱萍
- 关键词：糖尿病性心肌病硫氧还蛋白相互作用蛋白
- 替格瑞洛联合比伐芦定用于STEMI患者急诊行PCI术的疗效分析被引量：5
- 2019年
- 目的:分析替格瑞洛联合比伐芦定用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入手术(PCI)的疗效。方法:回顾性分析2016年10月-2017年10月我院收治的71例行急诊PCI的STEMI患者,根据药物使用方案的不同分为研究组(n=35)和对照组(n=36),两组术前均给予患者阿司匹林300 mg和替格瑞洛180 mg进行治疗,对照组术中采用肝素,研究组术中采用比伐卢定,对比两组患者的无复流发生率、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)水平、心脏功能和主要不良心脏事件发生率。结果:研究组PCI术后的无复流发生率[8.6%(3/35)]显著低于对照组[27.8%(10/36)](P<0.05),术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清ICAM-1、CRP、ET水平均明显低于术前,且均显著低于对照组(P<0.05),术后左心室射血分数(LVEF)、血清SOD水平高于术前,且显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后3个月的主要不良心脏事件发生率[11.4%(4/34)]低于对照组[27.8%(10/36)](P<0.05)。结论:在STEMI患者急诊行PCI术中,采用替格瑞洛联合比伐芦定进行治疗可有效降低患者的无复流发生率,减轻血管壁的炎性反应,改善心脏功能,且患者的主要不良心脏事件发生率较低。
- 叶莎郑敏英张倩榕金爱萍王春亚
- 关键词：STEMIPCI无复流
- 半乳糖凝集素3及微量白蛋白尿与高血压患者左室肥厚的关系研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨半乳糖凝集素3(Gal-3)及微量白蛋白尿(MAU)与高血压患者左室肥厚(LVH)的关系。方法选择2016年1月至2017年6月于西安交通大学第二附属医院老年心血管科收治的79例高血压LVH患者作为研究组,选择同期我院收治的80例高血压非LVH患者作为对照组。对两组病例资料进行调查分析,分别检测两组患者血清Gal-3及MAU水平,并应用单因素与多因素回归分析,分析影响高血压患者LVH的因素。结果研究组Gal-3和MAU水平均显著高于对照组(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,高血压病程≥5年、高血压控制未达标、Gal-3≥16.27 ng/mL与MAU≥28.75 mg/g是高血压LVH的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果表明,Gal-3和MAU的AUC分别为0.803和0.825。结论高血压病程≥5年、高血压控制未达标、Gal-3≥16.27 ng/mL与MAU≥28.75 mg/g是高血压LVH的独立危险因素,检测Gal-3、MAU对防治高血压LVH具有一定的临床应用价值。
- 叶莎王春亚潘龙飞高洁
- 关键词：半乳糖凝集素微量白蛋白尿高血压左室肥厚
- 银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀对老年冠心病患者的临床效果
- 2021年
- 目的:研究银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀对老年冠心病患者的临床效果。方法:选择2017年8月~2019年12月于我院的75例老年冠心病患者,将其随机分为两组。对照组口服瑞舒伐他汀,观察组联合口服银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀。比较两组的左室舒张末径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、心输出量(Cardiac output, CO)和左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF);血清白细胞介素-2 (Interleukin-2, IL-2)、P选择素、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平。结果:观察组的有效率95.49%,明显高于对照组71.05%(P<0.05);治疗后,两组的纤维蛋白原、全血高切黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度、最大血小板聚集率和血浆黏度、LVEDD、血清IL-2、P选择素、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组,CO以及LVEF明显升高(P<0.05),且观察组上述指标的变化均优于对照组(P<0.05)。结论:银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀能有效抑制老年冠心病患者体内的炎性反应程度,改善血液流变学,恢复患者的心功能,值得推广。
- 杨翠玲张龙叶莎张丽娥黄丽丽
- 关键词：银杏叶滴丸瑞舒伐他汀老年冠心病血液流变学心功能
- 原血小板碱性蛋白和人中性粒细胞肽1-3与冠心病的相关性分析被引量：2
- 2018年
- 【目的】探讨原血小板碱性蛋白（PPBP）、人中性粒细胞肽1-3（HNP1-3）与冠心痛的相关性。【方法】前瞻性选择2013年1月至2016年12月本院心内科收治的70例男性冠心病患者（冠心痛组），另纳入35例男性健康体检者作为对照组。应用酶光度比色法检测两组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），采用酶联免疫吸附法检测PPBP、HNP1-3水平。【结果】冠心痛组与对照组血清HDL—C比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；冠心病纽年龄、TC、TG、LDL-C显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。冠心病纽血浆PPBP、HNP1-3水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。血浆PPBP、HNP1—3与年龄、TC、LDL．C呈显著正相关（P〈0．05），与TG，HDL无相关性（P〉O．05）。【结论】PPBP、HNP1-3是潜在的炎症标志物，可能预示高脂血症患者冠心痛的发病风险。
- 叶莎郑敏英张倩榕
- 关键词：冠心病血小板膜糖蛋白类
- 依折麦布联合培哚普利对老年冠心病患者SOD、MPO和MDA水平的影响被引量：16
- 2021年
- 目的探讨依折麦布联合培哚普利对老年冠心病患者SOD、MPO和MDA水平的影响。方法选取122例老年冠心病患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各61例,2组均进行常规治疗。对照组予培哚普利治疗,研究组在对照组治疗基础上联合依折麦布治疗,对比2组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率(88.5%,54/61)明显高于对照组(73.8%,45/61)(P<0.05);2组治疗前SOD、MPO和MDA水平对比无统计学差异(P>0.05),治疗后较治疗前SOD均升高,MPO、MDA均降低,同组对比存在统计学差异(P<0.05),研究组治疗后SOD较对照组升高明显,MPO、MDA较对照组降低明显,组间对比存在统计学差异(P<0.05);2组治疗前内皮功能指标对比无统计学差异(P>0.05),治疗后较治疗前NO均升高,ET均降低,且研究组改善明显,同组对比存在统计学差异(P<0.05)。结论依折麦布联合培哚普利治疗老年冠心病疗效显著,可有效调节患者SOD、MPO和MDA水平,抑制氧化应激,安全可靠。
- 杨翠玲金爱萍张丽娥郑敏英叶莎
- 关键词：老年冠心病依折麦布培哚普利
- 单病CBL结合PBL教学模式在老年心内科住院医师培训中的应用探讨被引量：26
- 2021年
- 住院医师规范化培训是医学生成长为合格的临床住院医师的重要教育环节。基于西安交通大学第二附属医院老年心血管内科多年的实践经验,文章对单病CBL和PBL结合的教学模式在住院医师规范化培训临床诊治技能教育中的作用及教学过程中出现的问题进行了探讨,同时以近三年单病CBL结合PBL教学模式教学成果为例,对该教学模式应用前后的老年心血管内科规培住院医师能力的变化进行了分析和对比:与传统LBL相比,以单病问题和病例为基础、以能力指向为教学考核指标的单病CBL结合PBL教学法,可以明显提升规培住院医师的自主学习能力、沟通交流能力、文献检索及信息获取能力、动手及临床实践能力。单病(C+P)BL教学模式的同质化教学将是住院医师规范化培训临床教学的新思路。
- 金爱萍叶莎张晓辉张倩榕成海娟
- 关键词：CBLPBL住院医师规范化培训
- 骨髓间充质干细胞来源外泌体通过PI3K/Akt途径减轻过氧化氢诱导心肌细胞损伤被引量：4
- 2022年
- 目的研究骨髓间充质干细胞(BMMSC)来源外泌体通过PI3K/Akt途径减轻过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导心肌细胞损伤。方法培养心肌H9c2细胞,采用0.5 mmol/L H_(2)O_(2)诱导心肌细胞损伤,给予BMMSC来源外泌体、对照溶剂二甲基亚砜或PI3K抑制剂LY294002干预,检测细胞存活率、凋亡率及Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3、p-PI3K和p-Akt的表达水平。结果H_(2)O_(2)组细胞的存活率及Bcl-2、p-PI3K和p-Akt的表达水平低于对照组,凋亡率以及Bax和cleaved caspase-3的表达水平高于对照组(P<0.05);H_(2)O_(2)+外泌体组细胞的存活率及Bcl-2、p-PI3K和p-Akt的表达水平高于H_(2)O_(2)组,凋亡率以及Bax和cleaved caspase-3的表达水平低于H_(2)O_(2)组(P<0.05);LY294002+H_(2)O_(2)+外泌体组细胞的存活率以及Bcl-2、p-PI3K和p-Akt的表达水平低于溶剂对照+H_(2)O_(2)+外泌体组,凋亡率以及Bax和cleaved caspase-3的表达水平高于溶剂对照+H_(2)O_(2)+外泌体组(P<0.05)。结论BMMSC来源外泌体通过激活PI3K/Akt途径减轻H_(2)O_(2)诱导心肌细胞损伤。
- 叶莎杨翠玲郑媛媛
- 关键词：外泌体PI3K/AKT途径
