王铁成
- 作品数：16 被引量：63H指数：5
- 供职机构：天津医科大学眼科医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生系统引进应用新技术填补市空白项目更多>>
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- 角膜后表面散光对Toric人工晶状体矫正效果的影响被引量：5
- 2017年
- 目的 评价角膜后表面散光对临床Toric人工晶状体（IOL）矫正效果的影响.方法 回顾性系列病例研究.选择天津医科大学眼科医院准备行白内障超声乳化摘除术患者36例（36眼）,角膜散光为1.0～3.0 D,其中顺规散光（顺规组）18眼,逆规散光（逆规组）18眼.根据角膜模拟散光值（SimK,未考虑角膜后表面散光）计算植入相应型号的Toric IOL.术前使用Lenstar进行眼部生物测量,手动角膜曲率计与Pentacam分别测量3.0 mm直径范围内SimK及全角膜散光（TCA,考虑了角膜后表面散光）,并使用SimK与TCA进行全眼目标散光（TRA）的计算.术后3个月使用i-Trace进行3.0 mm直径范围验光,并检查Toric IOL轴位.采用矢量分析方法将TRA与术后i-Trace验光得到的残余散光（RA）进行比较.根据两者差值即散光矫正误差（ERA）（其中SimK方法为ERA1,TCA方法为ERA2）,定量分析角膜后表面散光对Toric IOL矫正效果的影响.将2种计算方法获得的TRA按照矢量进行分解,与RA进行相应矢量方向上的配对t检验分析.结果 36眼总体角膜后表面散光为（0.39±0.30）D,其中顺规组为（0.51 ±0.32）D,逆规组为（0.26±0.19）D.36眼中ERAl=0.38×（φ＋96）°,ERA2=0.12×（φ＋93）°,两者相差0.26 D.其中顺规组ERAl =0.65×（φ＋87）°,ERA2=0.13×（φ＋92）°,两者相差0.52 D;逆规组ERAl=0.28×（φ＋3）°,ERA2=0.05×（φ＋4）°,两者相差0.23 D.将总体、顺规组、逆规组SimK得到的TRA与RA进行比较,其K（φ）成分差异均有统计学意义（t=2.28、3.51、1.92,P＜0.05）,K（φ＋45）成分差异均无统计学意义;TCA得到的TRA与RA进行比较,其K（φ）、K（φ＋45）成分差异均无统计学意义.此外,顺规组角膜散光普遍过矫,逆规组角膜散光普遍欠矫.结论 忽略角膜后表面散光会导致Toric IOL矫正误差增加,术后RA增大.顺规散光容易出现散光过矫,逆规散光容易出现散光欠矫.采用TCA计算选择Toric IOL
- 梁景黎张红田芳滕贺王铁成
- 关键词：人工晶状体白内障
- 云南省高海拔农村多民族聚居区年龄相关性白内障危险因素调查被引量：9
- 2013年
- 目的调查云南省贡山县高海拔农村多民族聚居区40岁及以上人群年龄相关性白内障的危险因素。方法以云南省贡山县40岁及以上常住居民为研究对象。收集数据包括人口学资料、全身及眼病史、身高、体质量、职业、日照时间、高血压、家庭年收入及全面的眼部检查。晶状体混浊程度依据LOCSⅢ进行分类和定义。将收集数据进行年龄相关性白内障的相关因素分析。结果 1116人(应答率90.3%)接受了全面眼病检查及问卷调查。单因素分析显示年龄、文化程度、体质量指数、日照时间、家庭收入、高血压及傈僳族与年龄相关性白内障发生有关;多因素分析显示年龄是年龄相关性白内障的危险因素,年龄、职业和高血压是核性白内障的危险因素,年龄、职业和家庭经济收入是后囊下白内障的危险因素。结论多种危险因素与白内障患病率相关,通过改善体力劳动者的工作环境,增加经济收入(提高生活水平)等公共卫生干预,以期预防和降低该地区白内障的发生和发展。
- 边领斋刘巨平魏瑞华李筱荣赵少贞华宁王铁成李颖任新军梁娟邹媛媛赵小云刘文洁
- 关键词：年龄相关性白内障患病率
- 增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体手术后长期随访观察
- 目前，糖尿病困扰着世界上一亿三千多万人口，糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病引发的最常见的微血管阻塞性疾病，导致每年超过一万名糖尿病患者失明，因此，糖尿病视网膜病变是21世纪主要致盲...
- 王铁成
- 关键词：视网膜病变玻璃体手术
- 文献传递
- 云南省高海拔农村多民族聚居区40岁及以上人群白内障患病率调查被引量：6
- 2012年
- 目的调查云南省高海拔农村多民族聚居区贡山县40岁及以上人群白内障患病率、自内障盲患病率，了解当地白内障的患病情况及致盲情况。方法采用整群随机抽样的方法选取贡山县40岁及以上常住居民做为调查对象，在没有散瞳禁忌情况下，散瞳检查白内障情况。白内障诊断采用LOCSⅢ标准。调查程序包括问卷调查、视力和眼部检查。结果3070名入选对象中，40岁及以上者为1236名，1116名接受检查，调查率为90．29％。40岁以上年龄相关性白内障患病率为23．84％。随着年龄增加，白内障患病率明显增高，70岁及以上与文盲者的患病率较高，分别为64．02％和30．67％。以双眼最佳矫正视力低于0．05为标准，白内障肓患病率为1．25％。以双眼日常生活视力低于0．1为标准，白内障盲患病率为3．58％。在70岁以上人群、女性、文盲及居住地在海拔1500～2000m者巾，自内障和白内障盲患病率较高。结论云南省贡山县白内障及白内障肓患病率较高，健全贡山县的农村眼保健网，使农民享受基本眼保健服务。
- 刘巨平赵少贞李筱荣刘文洁魏瑞华华宁李颖王铁成邹媛媛赵小云梁娟任新军
- 关键词：白内障患病率
- IOL-Master测量硅油填充眼眼轴长度的临床评价被引量：5
- 2010年
- 目的探讨IOL—Master测量硅油填充眼眼轴长度可行性以及其计算晶状体度数的精确性。方法选择2007年6月至2008年12月间在本院行玻璃体切割联合眼内硅油填充术3-6个月后，行白内障摘除人工晶状体植入联合硅油取出术的患者，共78例，83只眼。术前行IOL—Master测量眼轴长度，并将测量值用SRK／Ⅱ公式计算出人工晶状体度数。术后1周行接触式A超，术后3个月行IOL—Master复测眼轴长度。术后3月综合验光仪行主觉验光。结果眼轴长度测量结果术前IOL—Master与术后A超及IOL—Master分别比较，差异无统计学意义（P=0．505，0．065），但是术后A超与IOL—Master测量结果差异有统计学意义（P=0．012）。术后3个月绝对屈光误差≤0．5D共73只眼，占88．0％；〉0．5D共10只眼，占12．0％。结论IOL—Master对于硅油填充眼的眼轴长度测量具有较好可信性，其计算人工晶状体度数预测性高。
- 王铁成刘巨平李筱荣
- 关键词：硅油填充眼眼轴长度
- 全景超声活体显微镜对超声乳化白内障吸除术后前房结构改变的临床观察被引量：6
- 2008年
- 目的利用全景超声活体显微镜观察超声乳化白内障吸除术后前房结构的改变。方法对年龄相关性白内障患者行超声乳化白内障吸除术前后的前房结构进行活体测量。81例（102只眼）年龄相关性自内障患者行超声乳化白内障吸除联合折叠型人工晶状体植入术，分别于术前、术后2个月利用全景超声活体显微镜测量前房水平、垂直直径及前房深度；并对其中32例患者（36只眼）测量颞侧前房角宽度。采用配对t检验及两个独立样本的t检验对相应数据进行统计学分析。结果大部分患者术前术后前房垂直直径大于水平直径；全部患者术后2个月水平前房直径与术前相比明显增大（t=7．10，P〈0．01），并与术前呈显著正相关（r=0．801，P〈0．01）。前房深度与术前相比明显加深（t=39．97，P〈0．01），术后2个月前房深度与术前的比值与术前深度呈显著负相关（r=-0．864，P〈0．01）。32例患者（36只眼）术后2个月颞侧房角500μm处前房角开放距离（AOD500）和小梁虹膜夹角（TIA500）较术前均显著增大，且比值（术后AOD500／术前AOD500、术后TIA500／术前TIA500）均分别与术前呈显著负相关（r=-0．763，-0．791；P〈0．01）。结论大部分患者前房垂直直径大于水平直径；年龄相关性白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后前房直径增加，虹膜膈后移，前房深度、房角宽度增加。
- 张帅汤欣王铁成
- 关键词：显微镜检查声学前房超声乳化白内障吸除术
- 玻璃体手术治疗糖尿病视网膜病变的长期随访观察
- 王铁成李筱荣胡博杰刘巨平邵彦刘慧
- 云南省高海拔农村多民族聚居区盲和低视力患病率调查被引量：5
- 2011年
- 目的探讨云南省高海拔农村多民族聚居区贡山县盲和低视力患病率及分布特点。方法采用整群随机抽样的方法。2008年2至4月选取云南省贡山县全年龄组常住居民作为调查对象。调查地点为人选居民所在的村庄。调查程序包括问卷调查、预调查、视力检查、眼压、裂隙灯显微镜检查及眼底检查。盲定义为较好眼最佳矫正视力〈0．05，低视力定义为较好眼最佳矫正视力≥0．05且〈0．3。按年龄、性别、职业、教育程度、民族及居住地海拔高度分别计算盲和低视力的患病率，同时确定盲和低视力的原因。患病率的分层比较采用四格表卡方检验、R×2卡方检验、趋势卡方检验。结果3070名人选对象中2460名接受检查，受检率为80．1％。其中有159例视力损伤，总体患病率为6．46％，包括19例双眼盲患者，46例单眼盲患者，49例双眼低视力患者，45例单眼低视力患者。视力损伤在不同民族之间差异无统计学意义（X2=0．75，P=0．388），而视力损伤在不同海拔居住地的居民之间差异有统计学意义（X2=18．34，P=0．000）。年龄大（〉170岁）、文盲和从事体力劳动者视力损伤患病率高，分别为2．24％、4．19％、5．65％。42．1％（8／19）的双眼盲患者的致盲原因是白内障，角膜混浊占26．32％（5／19）及眼底异常占21．1％（4／19）。白内障也是双眼低视力的主要原因，占42．9％（21／49）。结论白内障是云南省贡山县的主要致盲原因，需要当地卫生机构采取措施来降低当地盲和低视力患病率，尤其是白内障盲。
- 刘巨平赵少贞李筱荣魏瑞华王铁成华宁赵小云任新军梁娟邹媛媛李颖
- 关键词：视力患病率
- 眼轴长度和屈光度数对视网膜神经纤维层厚度的影响被引量：4
- 2007年
- 目的探讨眼轴长度、屈光度数对平均视网膜神经纤维层厚度(mean retinal nerve fiber layer thickness,mRN-FLT)的影响。方法选取不同屈光度数患者90例90眼,用A/B超声仪及HRT-Ⅱ分别测定其眼轴长度及mRNFLT,并进行线性回归分析。结果高中度近视组患者眼轴长度与mRNFLT具有负相关性(P<0.01),低度近视组患者眼轴长度与mRNFLT无相关性(P>0.05);3组患者屈光度数与mRNFLT均不具相关性(P>0.05)。结论眼轴长度对中高度近视患者mRNFLT有直接影响,利用HRT-Ⅱ诊断早期青光眼时,应除外这一情况造成的假象。
- 王铁成李筱荣
- 关键词：视网膜神经纤维层眼轴屈光度
- 云南省怒江州贡山县翼状胬肉的流行病学调查被引量：6
- 2011年
- 目的:调查云南省贡山县人群翼状胬肉患病率,通过问卷调查,获取相关信息,了解当地翼状胬肉的人群分布特点及可能相关危险因素。方法:采用整群抽样方法在云南省贡山县抽取26个调查点共3070例调查对象,对其翼状胬肉患病情况进行分析。结果:该地区人群中发现翼状胬肉患者108例,患病率为4.4%;男女间患病无统计学差异,分别为1.6%和2.8%;随年龄增长患病率逐渐增加。结论:翼状胬肉是云南贡山地区常见的眼表疾病,年龄、职业、紫外线暴露情况是该地区翼状胬肉发生的主要危险因素。
- 王铁成赵少贞李筱荣魏瑞华刘巨平李颖华宁胡丹刘文洁任新军邹媛媛梁娟赵小云
- 关键词：翼状胬肉流行病学紫外线
