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第七版与第八版美国癌症联合会TNM分期对口咽癌预后生存的分析比较被引量：7: 2019年; 目的:比较第七版与第八版美国癌症联合会(AJCC)TNM分期对口咽癌生存的预测情况。方法:回顾性分析142例口咽鳞状细胞癌患者的临床病理资料。p16蛋白检测采用免疫组织化学染色法。生存率及生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果:142例口咽鳞状细胞癌患者5年疾病特异生存率(DSS)为55.4%,总生存率为50.4%,中位生存时间60.3个月。口咽鳞状细胞癌患者p16蛋白阳性表达率为27.5%(39/142)。依据第七版AJCC分期,Ⅰ期患者4例,Ⅱ期17例,Ⅲ期27例,Ⅳ期94例;Ⅰ~Ⅱ期患者5年DSS为75.9%,Ⅲ~Ⅳ期患者为52.2%,但二者差异无统计学意义(P=0.109)。而在第八版AJCC分期中,Ⅰ期患者22例,Ⅱ期24例,Ⅲ期27例,Ⅳ期69例;各临床分期5年DSS分别为:Ⅰ期88.4%,Ⅱ期80.5%,Ⅲ期73.2%,Ⅳ期29.1%,总体上比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论:与第七版分期相比,第八版AJCC口咽癌分期系统考虑了不同病因口咽癌患者的预后情况,能够更加准确地预测患者的预后。; 张永侠刘明波黄辉陈汶张彬; 关键词：口咽预后

124例舌根鳞状细胞癌临床总结及预后分析被引量：7: 2017年; 目的:总结舌根鳞状细胞癌临床病理特征并分析其预后风险因素。方法:回顾性分析124例舌根鳞状细胞癌患者的临床资料。HPV-DNA检测采用HPV SPF10PCR/DEIA检测和LiPA分型法。生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox回归模型。结果:124例舌根鳞状细胞癌患者5年疾病特异生存率为54.5%,总生存率为48.5%,中位总生存时间45.2个月。舌根鳞状细胞癌HPV感染率为18.3%(11/60),其中HPV-16亚型10例,占90.9%(10/11)。单因素分析结果显示长期吸烟史(P=0.028)、酗酒史(P=0.001)、肿瘤分期(P=0.009)及p16(P=0.015)蛋白表达情况均显著影响患者预后;HPV阳性舌根癌预后虽好于HPV阴性患者(5年生存率分别为80.8%和54.5%),但差异无统计学意义(P=0.138)。多因素生存分析显示影响舌根癌的独立预后因素为酗酒史(P=0.006)和肿瘤分期(P=0.035)。结论:舌根鳞状细胞癌预后相对较差,吸烟史、酗酒史、肿瘤分期及p16蛋白表达情况均显著影响患者预后,其中酗酒史和肿瘤分期为舌根癌的独立预后因素。; 张永侠刘明波黄辉陈汶张彬; 关键词：舌根鳞状细胞人乳头状瘤病毒预后

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变鳞状细胞癌中HPV的分布及预后分析被引量：4: 2019年; 目的检测人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma arising from sinonasal inverted papilloma,SCC/IP)中的感染分布,分析两者的预后关系。方法回顾性分析1997年1月~2012年1月符合入组条件的SCC/IP患者共55例,利用"三明治"方法检测其标本HPV的感染状态,采用Kaplan-Meier生存分析法研究患者总生存率和疾病特异性生存率,采用Log-rank检测进行单因素分析,采用Cox模型进行多因素分析,计数资料之间采用卡方检验。结果 HPV感染11例,感染比例为20%(11/55),其中HPV-16型5例,HPV-6型3例,HPV-39型、HPV-18/39型和HPV-33/52/54型各1例。5年总生存率为35.6%,HPV阳性组为18.7%,HPV阴性组为38.9%;5年疾病特异性生存率为42.7%,HPV阳性组为18.7%,HPV阴性组为49.2%。HPV阳性组总体生存率和疾病特异性生存率与HPV阴性组比较,差异无统计学意义(P=0.915,P=0.773), Cox模型分析示HPV状态对总体生存率及疾病特异性生存率亦无影响(P=0.553,P=0.976)。结论 SCC/IP中HPV感染率为20%,HPV感染状态对SCC/IP的预后没有影响。; 梁青壮韦伟陈汶黄辉邹霜梅林青春乔友林徐震纲吴跃煌; 关键词：内翻性乳头状瘤鳞状细胞癌人类乳头状瘤病毒

口咽部鳞状细胞癌人乳头状瘤病毒感染及p16蛋白表达的临床意义: [背景]越来越多的流行病学和分子生物学证据表明，部分口咽癌患者不具备吸烟、饮酒等传统致癌因素，而与人乳头状瘤病毒(HumanPapillomavirus，HPV)感染有关。高危型HPV感染在口咽部鳞癌中发挥重要的病因作用...; 黄辉; 关键词：人乳头状瘤病毒 P16蛋白预后判定致癌机制

口咽部鳞癌人乳头状瘤病毒感染的预后意义: 目的:分析人乳头状瘤病毒感染与口咽鳞癌患者的预后关系。方法:回顾性分析1999年1月至2009年12月间符合入组条件口咽癌患者共66例,利用多聚酶链反应的方法检测其标本HPV感染状态。Kaplan-Meier方法分析患者...; 黄辉张彬陈汶邹双梅张永侠高黎徐震纲乔友林唐平章; 关键词：口咽癌人乳头状瘤病毒; 文献传递

精准医学研究中的大数据与隐私保护体系建设被引量：5: 2018年; 目的精准医学研究离不开对新一代生命组学大数据的获取与分析，而这些个体化大数据中不可避免的会包含大量涉及个人隐私的敏感信息。本文主要探讨如何在保护受试者和患者隐私的前提下，对大数据进行有效的整合与共享。方法汇总并分析国内外有关精准医学大数据与隐私保护的相关政策，并从技术研发、伦理规范和制度建设等方面对精准医学大数据隐私保护体系的搭建进行探讨。结果提出了包括伦理规范及制度建设、大数据隐私保护技术研发、面向受试者和患者的隐私安全教育、充分透明的知情同意及其他相关措施在内的系统搭建精准医学大数据隐私保护体系的建议与对策。结论通过多种举措系统搭建精准医学大数据隐私保护体系的建议将为我国政府早日制定并出台相关政策法规提供参考，该保护体系的建立也将为精准医学研究保驾护航，促进精准医学的健康长远发展。; 徐新杰朱玲朱玲; 关键词：大数据隐私保护医学伦理

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黄辉