陈晓慧
- 作品数：2 被引量：17H指数：1
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- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗基因1b型慢性丙型肝炎中利巴韦林血药浓度与疗效的关系被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨聚乙二醇干扰素（Peg-IFN） α-2a联合利巴韦林抗HCV过程中利巴韦林服用剂量及血药浓度与获得持续病毒学应答（SVR）的关系. 方法 收集了40例接受Peg-IFN α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者（CHC）,根据疗效（治疗结束获得病毒学应答患者在停药后随访24周时HCV RNA仍维持低于检测下限为获得SVR,HCV RNA转阳者为复发）分为获得SVR组20例（年龄19 ～ 55岁,男性10例）和复发组20例（年龄21 ～ 76岁,男性12例）,采用HPLC-MS/MS测定法检测其治疗过程中第4、12、24、48周的利巴韦林血药浓度.统计学分析采用t检验及受试者工作特征曲线（ROC）分析. 结果 两组患者抗病毒治疗期间服用利巴韦林剂量分别为（15.01±1.21） mg/kg和（10.28±2.81） mg/kg,差异有统计学意义（t=6.908,JP=0.000）.AUG达到0.96 （95％CI,0.00～ 1.00）,P=0.000,表明利巴韦林服用剂量对获得SVR的预测价值较高.当RBV用量大于13.05 mg/kg（敏感度：100％;特异度：85％）时,更可能获得SVR疗效.获得SVR组第4、12、24、48周RBV血药浓度检测值依次为（1 894.8±740.7）ng/rnl、（2 029.9±547.7） ng/ml、（2 011.8±354.2） ng/ml、（2 093.5±540.3）ng/ml,复发组依次为（1 223.1±722.7） ng/ml、（1 286.9±685.4） ng/ml、（1 304.7±692.0） ng/ml、（1 221.3±655.3）ng/rnl,两组患者每个时间点的利巴韦林血药浓度差异均有统计学意义（依次为t=2.903,P=0.006;t=3.787,P=0.001;t=4.068,P=0.000;t=4.593,P=0.000）.采用ROC分析结果显示,第4、12、24、48周曲线下面积依次为0.76（95％CI,0.61 ～ 0.92）,P=0.005;0.83 （95％CI,0.68 ～ 0.97）,P=0.000;0.83（95％CI,0.69 ～ 0.98）,P=0.000;0.86（95％CI,0.72 ～ 1.00）,P=0.000;提示利巴韦林血药浓度对SVR有较好的预测价值.第4、12、24、48周利巴韦林血药浓度依次高于1 262.5 ng/ml（截断值,敏感度90％,特异度60％）1 432 ng/ml（敏感度100％,特异度65％）、1 42
- 汪茂荣张馨杨志国李平高蕾陈晓慧王洁熊熙王寿明耿家宝郝坤艳谢芳王敏郑文凯
- 关键词：利巴韦林血药浓度
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗基因1b型慢性丙型肝炎中利巴韦林血药浓度与疗效关系研究
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