王芳芳
- 作品数：15 被引量：32H指数：4
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题沧州市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 短节段固定融合治疗老年人群的腰椎滑脱并脊柱侧凸被引量：1
- 2023年
- 目的探讨责任节段减压、短节段融合内固定治疗老年人群退变性腰椎滑脱并脊柱侧凸的疗效。方法回顾性分析2013年1月~2016年12月通过选择性神经根阻滞术确认责任节段,采用责任节段减压、短节段融合内固定治疗的35例退变性腰椎滑脱并脊柱侧凸患者(男13例,女22例,平均66.83±4.4岁)。比较治疗前后的VAS评分、ODI指数、Cobb角。结果35例均完成手术并获得随访,手术减压1.51(1~2)个节段,平均随访44.09(25~60)个月。术前腰痛VAS评分平均(5.43±1.14)分,下肢痛(5.51±1.46)分,ODI指数(58.11±13.13)%;末次随访腰痛VAS评分平均(1.14±0.91)分,下肢痛(0.94±0.76)分,ODI指数(25.86±11.13)%。术前与术后比较,具有统计学差异(P<0.05)。术前Cobb角为平均(20.63±5.44)°,末次随访为(17.00±5.28)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论责任节段减压配合短节段融合内固定手术治疗老年人群的退变性腰椎滑脱并脊柱侧凸,减轻疼痛、恢复躯体功能的疗效肯定,也存在一定的侧凸矫正作用。
- 郜顺兴王芳芳吴琳琳冯娟娟陈彦平王军陶晓冰
- 关键词：退变性腰椎滑脱退变性脊柱侧凸短节段固定老年骨科
- 改良小剂量骨水泥椎体成形术治疗中老年胸腰椎病理性骨折150例被引量：6
- 2015年
- 目的探讨改良小剂量骨水泥椎体成形术（PVP）方法治疗中老年胸腰椎病理性骨折的临床效果及安全性。方法选择2012年10月～2013年10月在沧州中西医结合医院住院治疗中老年胸腰椎病理性骨折患者300例,随机分为两组。治疗组150例,采用改良小剂量骨水泥PVP方法;对照组150例,采用传统PVP手术方法。观察两组患者治疗前后疼痛视觉类比评分（VAS）、术中骨水泥使用量、手术时间、器械花费等情况。结果两组患者PVP技术操作成功率均为100%。治疗组每节椎体平均手术时间为（22.23±3.57）min,对照组为（41.25±4.32）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组每节椎体注入骨水泥（2.45±0.32）m L,对照组为（4.17±0.57）m L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第3天,治疗组VAS评分为（2.47±0.51）分,对照组为（2.51±0.48）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良小剂量骨水泥PVP治疗方案不仅可以有效缓解患者临床症状,减少PVP相关并发症的发生,同时缩短了手术操作时间,简化了手术操作步骤,节约治疗费用,是治疗中老年胸腰椎病理性骨折安全、有效、可行、值得推广的方法。
- 郜顺兴王芳芳田伟荣杨中华陈彦平陶晓冰褚定坤
- 关键词：经皮椎体成形术骨水泥
- 3D打印人工椎体辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗创伤后胸腰段后凸畸形的临床应用
- 2024年
- 目的探讨3D打印人工椎体辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术对创伤后胸腰段后凸畸形的治疗效果。方法选取2015年1月—2022年1月该院收治的创伤后胸腰段后凸畸形手术患者,按照治疗方法不同分为常规组与3D组,常规组采用常规SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗,后者采用3D打印人工椎体辅助SRSSchwabⅣ级截骨术治疗。统计比较二组的手术情况、并发症发生率以及相关矢状面参数,并评估二组患者的疼痛缓解程度和治疗疗效。结果3D组手术时间、出血量、术中透视次数均低于常规组,首次置钉成功率高于常规组(P<0.05);术后2周和末次随访时,3D组局部后凸Cobb角减小程度大于常规组,矢状面平衡优于常规组(P<0.05)。但二组间骨盆倾斜角、骨盆入射角、骶骨倾斜角差异无统计学意义(P>0.05);术后2周和末次随访时,二组的VAS和JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);3D组患者术后并发症发生率为5.00%,略低于常规(30.77%,P>0.05)。结论创伤后胸腰段后凸畸形患者应用3D打印人工椎体辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗疗效好,可提高首次置钉成功率,有效改善患者腰椎前凸矢状曲度,减少并发症发生,具有较高临床应用价值。
- 王芳芳石家晓苏冬冬陈彦平
- 关键词：胸腰段后凸畸形创伤后人工椎体
- 血清指标对陈旧性胸腰段骨折患者预后影响及营养干预的实验研究
- 2024年
- 目的分析血清学、营养指标与陈旧性胸腰段骨折患者预后的相关性,并评价营养干预对患者预后的实验研究。方法选择2019年1月至2023年1月在河北省沧州中西医结合医院行人工椎体置换术治疗的60例陈旧性胸腰段骨折患者作为研究对象,依据患者预后分为预后不良组及预后良好组,测定两组患者前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、肌酐(Cr)、淋巴细胞(LYM)及血钙水平,并计算患者预后营养指数(PNI),采用非条件Logistic多因素模型分析血清指标及PNI对患者预后的影响,采用ROC曲线评价血清指标及PNI对患者预后的预测效能。结果预后不良组患者PA、HB、TF、ALB、TP、LYM、血钙水平及PNI均低于预后良好组患者,Logistic回归分析显示,HB、ALB、TF、LYM、血钙及PNI为患者预后不良独立危险因素(OR=0.476~3.272,P=0.000~0.042,95%CI=0.269~4.117),ROC曲线分析结果显示,ALB、TF、LYM、血钙及PNI对预后不良发生AUC面积分别为0.668、0.750、0.718、0.641、0.865,PNI对预后不良预测灵敏度为86.89%,特异度为82.77%。结论血清学指标及患者营养状态与陈旧性胸腰段骨折患者预后关系密切,可作为患者预后的重要预测指标。
- 苏冬冬王芳芳
- 关键词：血清指标营养状况预后
- 葛根汤加味熏洗治疗早中期肩峰下撞击综合征疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨葛根汤加味熏洗治疗早中期肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法将120例早中期肩峰下撞击综合征患者随机分为2组,其中对照组60例,采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂患肩局部外用涂抹;治疗组60例,应用葛根汤加味外用熏洗治疗。观察比较2组患者治疗前后肩关节功能UCLA评分、VAS评分等指标变化情况,比较2组患者治疗效果。结果对照组的有效率为75.00%,治疗组的有效率为90.00%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组VAS评分、UCLA评分均有明显改善,且治疗组改善情况较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根汤加味熏洗治疗早中期肩峰下撞击综合征患者可明显改善临床症状,具有临床推广价值。
- 刘红正郜顺兴陶晓冰王芳芳韩新影
- 关键词：葛根汤中药熏洗肩峰下撞击综合征
- 经皮穿刺椎间孔入路内镜下治疗复发性腰椎间盘突出128例临床研究
- 2017年
- 目的以256例复发性腰椎间盘突出患者作为研究对象，探究对患者实施经皮穿刺椎间孔入路内镜下进行治疗的临床治疗效果。方法本研究选取256例2015年1月-2016年12月期间在我院进行治疗的复发性腰椎间盘突出患者作为研究对象，随机将所有受试患者分为两组，即对照组以及试验组，每组128例，两组患者分别采用传统后路开放手术以及经皮穿刺椎间孔入路内镜下进行治疗法治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后下床时间均显著短于对照组患者，两组对比P均〈0．05，组间差异有统计学价值。两组患者在手术后VAS评分均显著下降，但试验组下降更加显著，P〈0．05，组闻差异有统计学价值。结论对复发性腰椎间盘突出患者采用皮穿刺推间孔入路内镜下进行治疗法治疗能显著改善患者治疗过程中的相关临床指标，且能显著缓解患者的疼痛情况，改善治疗效果，值得广泛推广应用。
- 刘红正陶晓冰王芳芳张楠韩新影
- 关键词：椎间孔内窥镜
- 退变性脊柱侧弯患者长节段融合固定术对下肢步态的影响被引量：7
- 2020年
- 目的分析退变性脊柱侧弯(DS)患者行长节段融合固定术对下肢步态的影响。方法采用回顾性分析评估2015年1月~2017年6月在河北省沧州中西医结合医院行长节段融合固定术治疗的49例DS患者。观察患者手术前后的测量时空参数(步长、步速、步宽),以及运动学数据(髋关节运动角度、膝关节运动角度、足底压力分布),测量冠状面侧凸角(Cobb)、腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS),以及腰痛下肢痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果与术前比较,DS患者术后步长、步速、髋关节运动角度均增加,膝关节运动角度减小,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后步宽与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DS患者术前地面反作用力(GRF)呈高耸单峰曲线,术后GRF变为低平双峰曲线。与术前比较,DS患者术后Cobb角度减小,LL、SS脊柱平衡参数均增加,VAS评分、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论长节段融合固定术能通过改善患者脊柱畸形状态来提高患者的步长、步速等步态参数,实现对患者肢体功能、步态的最终治疗,提高患者生活质量。
- 郜顺兴王芳芳吴琳琳冯娟娟王军陶晓冰陈彦平
- 关键词：脊柱侧凸脊柱融合术步态分析
- 脊柱内窥镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸的临床疗效被引量：1
- 2020年
- 目的评价脊柱内窥镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在我院行脊柱内窥镜下精准减压手术治疗的16例有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床资料,其中男9例,女7例;年龄为(77.13±6.04)岁(71~96岁);9例行侧方椎间孔入路减压神经根松解术,7例行椎板间单侧入路双侧减压神经根松解术。收集病人的手术时间、术后并发症发生情况,收集并比较病人术前、术后6个月随访时的腰痛及下肢痛疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)。结果 16例病人的手术时间为(138.18±27.16)min,随访时间为(8.31±2.02)个月。术前腰痛、下肢放射痛VAS评分和ODI分别为(6.02±0.77)分、(80.50±5.03)%,术后6个月随访时分别为(2.19±0.98)分、(41.25±7.89)%,手术前后数值比较,差异均有统计学意义(t=12.417,P<0.001;t=23.453,P<0.001)。结论对于有根性症状的高龄脊柱侧凸病人,行脊柱内窥镜下精准减压治疗具有手术效果确切、耐受性好、并发症少等优点,可作为有根性症状的高龄脊柱侧凸病人序贯治疗中一种可选择的方案。
- 郜顺兴王芳芳吴琳琳冯娟娟王军陶晓冰陈彦平
- 关键词：脊柱侧凸脊柱内窥镜手术效果
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形术与减压复位植骨融合内固定术治疗Kummell病疗效比较被引量：5
- 2022年
- 目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与减压复位植骨融合内固定术治疗Kummell病的疗效。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月收治的Kummell病患者79例(来自河北省沧州中西医结合医院38例,河北省沧州市人民医院18例,河北省沧州市中心医院23例)临床资料。根据手术方法不同分组,减压组40例采取减压复位植骨融合内固定术治疗,PKP组39例采取PKP治疗。比较两组椎体前缘高度、Cobb角、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI);采用视觉模拟评分法(visual analogue scores,VAS)评估疼痛情况。术前、术后1d、术后3d检测P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E2(prostaglandin,PGE2),血清皮质醇(cortisol,Cor)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA),比较两组并发症发生率。结果两组术前患者椎体前缘高度、Cobb角、JOA评分、ODI、VAS评分差异均无显著性(P>0.05),两组术后1、6个月椎体前缘高度较术前增大,Cobb角均较术前减小,JOA评分均较术前增高,ODI均较术前降低,差异有显著性(P<0.05);术后1、6个月减压组患者椎体前缘高度均大于PKP组患者,JOA评分低于PKP组患者,ODI高于PKP患者,差异有显著性(P<0.05);术后1、3、6个月两组患者疼痛VAS评分均较术前降低,差异有显著性(P<0.05);减压组患者术后1、3个月VAS评分均低于PKP组患者,差异有显著性(P<0.05)术后6个月两组患者疼痛VAS评分差异无显著性(P>0.05);两组患者并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。两组术前血清SP、5-HT、PGE2、Cor、SOD、MDA水平差异均无显著性(P>0.05),两组术后1d患者血清SP、5-HT、PGE2、Cor、SOD、MDA水平均较术前增高,术后3d较术前降低,差异有显著性(P<0.05);术后1、3d减压组患者血清SP、5-HT、PGE2、Cor、SOD、MDA水平均低于PKP组患
- 陈彦平王芳芳王金良郜顺兴刘红正王军陶晓冰王拴池崔青眭承志吴晓阳李志强王旭
- 关键词：经皮球囊扩张椎体后凸成形术
- 长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的效果观察
- 2020年
- 目的:探讨用长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法:将2016年3月至2017年11月期间河北省沧州中西医结合医院收治的66例退变性脊柱侧弯患者作为研究对象。按照随机数表法将这66例患者分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。对对照组患者进行短节段固定融合术,对试验组患者进行长节段固定融合术。然后,比较两组患者脊柱Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分及其术后并发症的发生率。结果:治疗后,与对照组患者相比,试验组患者ODI的评分更低,P<0.05。两组患者术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:用长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的效果显著,且安全性高。
- 吴琳琳郜顺兴王芳芳冯娟娟陈彦平王军陶晓冰
