陈小燕
- 作品数:10 被引量:34H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 添加拮抗剂后E2变化对IVF-ET妊娠结局的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂方案(gonadotrophin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)中添加拮抗剂后雌二醇(estradiol,E2)变化对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月—2019年5月在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心应用拮抗剂方案进行IVF-ET治疗后行新鲜周期胚胎移植的316例患者的临床资料。测定添加拮抗剂当天和后1日血清中内分泌激素情况。根据患者添加拮抗剂当天和后1日血清中E2水平的变化情况分成3组:雌激素升高组(A组,159例)、雌激素持平组(B组,155例)和雌激素下降组(2例,病例数少,未进行后续统计学分析),观察A、B两组患者基本情况、临床治疗情况、实验室指标及临床妊娠相关指标的差异。结果:A、B两组患者在年龄、不孕年限、体重指数(body mass index,BMI)水平、基础内分泌水平、抗缪勒管激素(anti Mullerian hormone,AMH)水平等基本情况差异均无统计学意义。在临床治疗及实验室指标中,促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动剂量、Gn总剂量、Gn天数、拮抗剂总剂量、拮抗剂天数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日孕酮水平、HCG日内膜厚度、获卵总数、正常受精率、可移植胚胎数、优质胚胎数、优胚率、移植胚胎数等方面差异均无统计学意义。临床结局比较,两组异位妊娠率和卵巢过度刺激率差异均无统计学意义,但A组临床妊娠率、胚胎种植率及活产率更高,流产率更低,差异有统计学意义。结论:选择拮抗剂方案行IVF-ET的患者中,添加拮抗剂后1日血清中E2水平会出现波动,E2水平较前增加>30%对行新鲜周期胚胎移植的患者临床妊娠结局更有利。
- 董丽张娟娟李欣陈梦茜陈小燕凌秀凤赵纯
- 关键词:体外受精-胚胎移植拮抗剂方案胚胎移植
- 伴有单卵双胎的三胎妊娠经阴道减胎术后的妊娠结局分析被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨伴有单卵双胎(MZT)的三胎妊娠行减胎术后的妊娠结局。方法:回顾性分析2009年1月-2018年12月南京市妇幼保健院生殖中心收治的47例伴有MZT与45例非MZT的三胎妊娠孕妇行经阴道减胎术后的活产率、足月产率、早产率、早期流产率、晚期流产率、单胎活产率、双胎活产率、分娩孕周、新生儿出生体质量发生率和低出生体质量发生率。结果:(1)与非MZT三胎妊娠组相比,伴有MZT三胎妊娠组减胎术后的早产率、双胎活产率低于前者,单胎活产率、分娩孕周高于前者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在47例伴有MZT的三胎中,16例行单卵单胎减胎术,31例行单卵双胎中一胎减胎术。与行单卵单胎减胎术相比,行单卵双胎中一胎减胎术者单胎活产率、新生儿体质量高于前者,但双胎活产率、低体质量儿发生率低于前者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于伴有MZT的三胎妊娠孕妇行经阴道减灭单卵双胎中一胎是可行的,更易获得单胎妊娠结局。
- 丁卉凌秀凤李秀玲赵纯卢莹张娟谢奇君陈小燕王培
- 关键词:阴道
- 完全型雄激素不敏感综合征2例临床特点及处理被引量:1
- 2020年
- 雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)又称为睾丸女性化综合征(testicular feminization syndrome,TFS),是一种X连锁遗传病,是男性假两性畸形中较常见的类型,可分为完全型AIS和不完全型AIS,其原因主要是雄激素受体(androgen receptor,AR)基因的突变导致其对雄激素产生抵抗和不应答。本文回顾南京医科大学附属妇产医院2例CAIS患者的临床资料及诊疗过程,以期能进一步提高对该病的认知及诊治水平。
- 陶虹江陈捷陈小燕
- 关键词:完全型雄激素不敏感综合征雌激素替代疗法
- 冻融卵裂期胚胎复苏移植和冻融囊胚复苏移植的临床结局比较被引量:11
- 2014年
- 目的 :比较Cryotop玻璃化冷冻的人类卵裂期胚胎、囊胚复苏移植的临床结局。方法 :回顾性分析2009年1月~2012年12月南京医科大学附属南京妇幼保健院生殖医学中心完成的1 307例玻璃化冷冻解冻移植周期,其中卵裂期胚胎复苏移植周期(A组)337例,冻融囊胚复苏移植周期(B组)970例。比较两组临床妊娠率、种植率、妊娠结局及新生儿情况等各项指标。结果:① A组复苏率为86.42%,B组复苏率为83.71%,无显著统计学差异;②A组平均移植胚胎数(2.07±0.47)个显著高于B组(1.68±0.37)个;A组临床妊娠率及种植率(45.99%、27.32%)显著低于B组(54.95%、42.64%);③A组和B组的流产率、早产率、单胎率及多胎率分别为16.77%、25.24%、64.08%、35.92%和15.01%、25.34%、72.21%、27.29%,两组孕龄为(265.41±15.45)d和(264.46±16.12)d,两组均无明显统计学差异。A组异位妊娠率显著高于B组(3.23%vs 0.75%);④A组和B组巨大儿、生长受限及新生儿出生缺陷发生率分别为4.85%、1.94%、0.97%和7.36%、3.81%、1.36%,两组间无统计学差异。结论:卵裂期胚胎和囊胚行Cryotop玻璃化冷冻后冻融复苏率无统计学差异,冻融囊胚复苏移植周期具有更高的种植率、临床妊娠率和较低的异位妊娠率,而两组新生儿的流产率、早产率及出生缺陷率无明显差异。
- 陈小燕赵纯凌秀凤
- 关键词:玻璃化冷冻卵裂期囊胚
- 对于多胎妊娠早期选择性减胎术的护理体会被引量:8
- 2017年
- 目的:总结多胎妊娠早期选择性减胎术的护理体会。方法:选取45例本院收诊行早期选择性减胎术的多胎妊娠患者,为患者提供舒适护理进行临床干预,应用焦虑自评量表以及抑郁自评量表观察患者护理干预前后的焦虑评分以及抑郁评分变化,并采取问卷调查的方式观察患者对护理的满意度。结果:45例患者中,2胎减为1胎为6例、3胎减为2胎为39例;其中穿刺绞杀胎心9例、抽吸胚胎36例,均无胚芽胎心复跳以及二次减胎等现象发生,具有较好的手术效果。护理干预前后患者焦虑评分为(44.3±10.2)分和(30.5±5.6)分、抑郁评分为(46.1±6.3)分和(34.2±8.4)分,护理干预前后焦虑抑郁评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在多胎妊娠早期选择性减胎术中具有较好的应用效果,能够有效缓解患者的心理压力,改善患者的焦虑抑郁状态。
- 赵静陈小燕凌秀凤
- 关键词:多胎妊娠选择性减胎术护理体会
- 试论专职护士在生殖中心病案管理中的作用
- 赵静陈小燕凌秀凤
- 电子灸八髎穴对宫腔粘连患者冻融胚胎移植术后妊娠结局的影响
- 2023年
- 目的观察电子灸八髎穴对宫腔粘连患者行冻融胚胎移植术后妊娠结局的影响。方法对符合纳入标准的90例轻度宫腔粘连并行冻融胚胎移植术的患者进行回顾性研究。两组均采用人工周期准备内膜,子宫内膜转化后行冻胚移植术,手术后予以黄体支持。对照组45例予常规治疗;治疗组45例在对照组常规治疗基础上,于移植术前完成1个疗程的电子灸八髎穴治疗。比较两组患者内膜转化日子宫内膜厚度、临床妊娠率、流产率和活产率。结果治疗组内膜转化日子宫内膜厚度略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床妊娠率、流产率和活产率分别为66.7%、16.7%和55.6%,对照组临床妊娠率、流产率和活产率分别为44.4%、35.0%和28.9%;两组临床妊娠率和活产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电子灸八髎穴可提高轻度宫腔粘连患者行冻融胚胎移植术后的临床妊娠率和活产率,改善妊娠结局。
- 赵静陈小燕周雪张蓉艳季慧
- 关键词:温和灸宫腔粘连
- 认知行为团体心理护理结合家属参与护理改善辅助生殖技术治疗不孕症患者心理状态的效果被引量:3
- 2023年
- 目的分析认知行为团体心理护理结合家属参与护理改善辅助生殖技术治疗不孕症患者心理状态的影响。方法选取2021年12月至2022年6月就诊于南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心不孕症且均行辅助生殖技术治疗的100例患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组,各50例。对照组予以家属参与护理,观察组在对照组基础上联合认知行为团体心理护理,比较两组家庭功能、社会支持、心理状态。结果护理后,两组家庭功能和社会支持评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑、抑郁和压力评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以辅助生殖技术治疗不孕症患者认知行为团体心理护理结合家属参与护理,对家庭功能有改善作用,缓解负面情绪作用明显,可提高社会支持。
- 赵静凌秀凤张蓉艳张娟陈小燕
- 关键词:不孕症心理状态家庭功能
- 卵巢过度刺激综合征的临床特点及护理被引量:4
- 2014年
- 总结了卵巢过度刺激综合征患者的护理经验。主要内容包括心理护理、预见性护理以及轻、中、重度卵巢过度刺激综合征的护理措施。认为通过制定并实施有效的护理措施对预防和控制卵巢过度刺激综合症有重要的作用。
- 陈小燕凌秀凤
- 关键词:卵巢过度刺激综合症护理体外受精-胚胎移植