王洁
- 作品数：5 被引量：41H指数：4
- 供职机构：解放军第81医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性丙型肝炎患者病毒基因分型与血清HCV RNA水平的关系探讨被引量：13
- 2012年
- 目的研究HCV基因型的分布,以探讨不同基因型感染者血清HCV RNA载量的差异。方法采用PCR法检测218例慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA;采用ELISA法检测抗-HCV抗体;使用全自动生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶;采用化学发光免疫分析法测定血清肝纤维化指标;采用基因芯片法进行HCV基因分型。结果在218例HCV RNA阳性血清中共检出9种基因型,分别是lb、2a、3a、3b、6型单基因型共208例和lb+2a、lb+3b、lb+6型、2a+3a共10例四种混合基因型,其中以lb型168例(77.1%)、2a型19例(8.7%)为主;在208例HCV单基因型感染患者中发现不同基因型感染者血清HCV RNA载量无统计学差异(F=0.932,P>0.05);在168例1b基因型和40例非lb基因型感染者,性别差异无统计学意义(x2=0.857,P>0.05),两型感染者之间肝纤维化指标差别比较也无统计学意义。结论我国HCV基因型以lb型为主,基因型与HCV RNA载量及ALT水平之间无相关性。
- 常静霞张怡青王洁孟运运汪茂荣
- 关键词：慢性丙型肝炎HCV基因芯片基因分型
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗基因1b型慢性丙型肝炎中利巴韦林血药浓度与疗效的关系被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨聚乙二醇干扰素（Peg-IFN） α-2a联合利巴韦林抗HCV过程中利巴韦林服用剂量及血药浓度与获得持续病毒学应答（SVR）的关系. 方法 收集了40例接受Peg-IFN α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者（CHC）,根据疗效（治疗结束获得病毒学应答患者在停药后随访24周时HCV RNA仍维持低于检测下限为获得SVR,HCV RNA转阳者为复发）分为获得SVR组20例（年龄19 ～ 55岁,男性10例）和复发组20例（年龄21 ～ 76岁,男性12例）,采用HPLC-MS/MS测定法检测其治疗过程中第4、12、24、48周的利巴韦林血药浓度.统计学分析采用t检验及受试者工作特征曲线（ROC）分析. 结果 两组患者抗病毒治疗期间服用利巴韦林剂量分别为（15.01±1.21） mg/kg和（10.28±2.81） mg/kg,差异有统计学意义（t=6.908,JP=0.000）.AUG达到0.96 （95％CI,0.00～ 1.00）,P=0.000,表明利巴韦林服用剂量对获得SVR的预测价值较高.当RBV用量大于13.05 mg/kg（敏感度：100％;特异度：85％）时,更可能获得SVR疗效.获得SVR组第4、12、24、48周RBV血药浓度检测值依次为（1 894.8±740.7）ng/rnl、（2 029.9±547.7） ng/ml、（2 011.8±354.2） ng/ml、（2 093.5±540.3）ng/ml,复发组依次为（1 223.1±722.7） ng/ml、（1 286.9±685.4） ng/ml、（1 304.7±692.0） ng/ml、（1 221.3±655.3）ng/rnl,两组患者每个时间点的利巴韦林血药浓度差异均有统计学意义（依次为t=2.903,P=0.006;t=3.787,P=0.001;t=4.068,P=0.000;t=4.593,P=0.000）.采用ROC分析结果显示,第4、12、24、48周曲线下面积依次为0.76（95％CI,0.61 ～ 0.92）,P=0.005;0.83 （95％CI,0.68 ～ 0.97）,P=0.000;0.83（95％CI,0.69 ～ 0.98）,P=0.000;0.86（95％CI,0.72 ～ 1.00）,P=0.000;提示利巴韦林血药浓度对SVR有较好的预测价值.第4、12、24、48周利巴韦林血药浓度依次高于1 262.5 ng/ml（截断值,敏感度90％,特异度60％）1 432 ng/ml（敏感度100％,特异度65％）、1 42
- 汪茂荣张馨杨志国李平高蕾陈晓慧王洁熊熙王寿明耿家宝郝坤艳谢芳王敏郑文凯
- 关键词：利巴韦林血药浓度
- 血清AFP,GGT-Ⅱ和GGT联合检测诊断原发性肝癌的价值探讨被引量：6
- 2012年
- 目的探讨联合检测血清AFP、GGT-II和GGT在诊断原发性肝癌中的价值,以提高原发性肝癌的早期诊断率。方法选择PLC 36例、肝硬化63例、病毒性肝炎78例、肝损伤14例、肝良性肿瘤8例和正常对照者46例,血清AFP,GGT-Ⅱ及GGT分别采用化学发光免疫分析法、自然不连续缓冲系统聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳检测法和全自动生化仪进行检测。结果 PLC组AFP为3285±932μg/L,GGT为297±201U/L,显著高于肝硬化组(AFP:414±285μg/L,P<0.01;GGT:222±149U/L,P<0.05)、病毒性肝炎组(AFP:114±114μg/L,P<0.01;GGT:181±134 U/L,P<0.05),肝损伤组(AFP:20±20μg/L,P<0.01),肝良性肿瘤组(AFP:4.4±2.9μg/L,P<0.01;GGT:201±111U/L,P<0.05)及正常对照者组(AFP:3.2±1.1μg/L,P<0.01;GGT:31±6.1U/L,P<0.05);诊断肝癌的特异性AFP最高(90%),灵敏度最高为GGT-Ⅱ(92%);将三者联合检测,则诊断原发性肝癌的灵敏度可达到95%。结论肿瘤标志物的联合检测可提高原发性肝癌的确诊率,具有较好的临床应用价值。
- 王洁孟运运汪茂荣
- 关键词：原发性肝癌甲胎蛋白谷氨酰转肽酶
- 两种国产乙型肝炎病毒核酸定量检测试剂的检测效能评价被引量：5
- 2014年
- 目的比较两种国产不同核酸提取方法定量检测乙型肝炎病毒(HBV)核酸试剂的检测效能。方法选择经抗病毒治疗且HBV DNA载量在<1x104IU/ml的乙型肝炎患者血清标本36份,采用两种国产HBV核酸定量检测试剂盒平行检测HBV DNA,对阳性血清进行梯度稀释后再检测,从定量线性范围、准确性、灵敏度、特异性等方面比较两种试剂的差异。结果在36例临床血清中,14份经科华试剂检测的结果为<500 IU/ml,而圣湘试剂检测的结果仍>1.00×103IU/ml;对其中获得检测数据的31份标本进行两种试剂检测结果的相关性分析,发现一致性较好(r=0.817,P<0.05);两种方法检测乙型肝炎患者血清HBV DNA的阳性率分别为55.6%和94.4%,差异具有统计学意义(x2=12.07,P=0.000);对强阳性血清进行梯度稀释后定量检测显示,两种试剂检测水平的平均值与理论水平的线性相关性较好(湖南圣湘r=0.999,上海科华r=0.992),但圣湘所有检测的相对偏差均在±0.3logIU/ml之内,而科华有两次检测的相对偏差超出了±0.3logIU/ml范围,提示圣湘试剂检测结果更稳定,使用纳米磁珠核酸提取法的检测结果较煮沸法更加准确。结论以纳米磁珠为提取核酸方法不仅具有更广的线性范围,同时可显著提高国产HBV DNA检测试剂的灵敏度和准确性。
- 王洁常静霞张怡青孟运运汪茂荣
- 关键词：乙型肝炎病毒核酸
- CD8^+T细胞在乙型肝炎病毒感染发病中的作用研究进展
- 2015年
- 在乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中,HBV特异性CD8^+T细胞的作用至关重要,它不仅参与病毒的控制和清除,同时也参与疾病的发病,机体的免疫应答水平是决定HBV被清除还是在体内长期存在的关键。本文主要讨论了在HBV感染的急性期和慢性期,HBV特异性CD8^+T细胞的表型和功能变化的相关最新研究进展,总结了关于CD8^+T细胞基础研究的最新知识,介绍了HBV感染的不同时期CD8^+T细胞对病毒清除或病毒持续存在的作用机制。同时,也对新型的HBV特异性CD8^+T细胞细胞免疫模型系统和检测方法的建立做了介绍,并列举了与传统方法无法比拟的检测优势和深远意义。
- 王洁杨志国汪茂荣
- 关键词：乙型肝炎CD8+T细胞发病机制
