赵弘
- 作品数：18 被引量：111H指数：7
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- MRI诊断胎儿侧脑室扩张的临床价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨MRI对胎儿侧脑室扩张（ventriculomegaly，VM）的临床应用价值。方法回顾性分析96例行胎儿颅脑超声检查，并于3天内行胎儿头颅MRI检查的影像资料，比较MRI及超声在常规平面上（MRI冠状位与超声轴位）测量侧脑室宽度有无扩张的一致性；以产后随访或引产标本为诊断标准，评价二者的诊断价值。结果MRI冠状面测量胎儿VM与超声测量结果有很好的一致性（K=0．835）。MRI确定诊断17例超声疑似诊断，补充诊断5例，更正1例超声诊断结果。结论MRI在诊断胎儿VM及明确有无合并中枢神经系统畸形方面有较高的临床应用价值。
- 张方璟杜牧曹满瑞赵弘唐祝云
- 关键词：胎儿侧脑室扩张磁共振成像
- MRI对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术后残留的诊断价值被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨MRI在聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳取出术后残留中的诊断价值。方法 :对18例36只PAHG注射隆乳取出术后的乳腺行MRI检查,分析临床及MRI表现,包括有无PAHG残留,残留PAHG的MRI在各个序列上的信号特点、位置、形态、大小及周围情况等。结果:MRI可清晰显示PAHG残留,表现为游离分布于皮下、腺体内、乳后间隙、腋下、胸大肌内及胸肌后间隙等处的不规则团块或结节影,呈长T1长T2信号,T2WI脂肪抑制序列呈显著高信号,增强扫描无强化,周围包膜呈线样强化。T2WI脂肪抑制序列结合三维重建,显示PAHG残留效果最好。结论:MRI可清晰显示PAHG注射隆乳取出术后残留的分布情况,具有重要的临床价值,是首选的检查方法。
- 杜牧曹满瑞赵弘朱志军张方璟
- 关键词：乳房植入物聚丙烯类
- 扩散张量成像在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊断的应用价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨扩散张量成像(DTI)的分数各向异性(FA)值在评价足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应用价值。方法选择36例临床诊断为HIE的足月新生儿,分为轻、中和重度组,随机选择12例健康足月新生儿为对照。所有病例在生后一周内和6个月左右行DTI检查,测量内囊前肢、后肢、额叶白质、颞叶白质、顶叶白质和枕叶白质的FA值,并进行比较。结果出生后一周内DTI检查:中度组额叶、顶叶白质FA值较对照组降低,重度组内囊前肢、额叶、颞叶、顶叶和枕叶白质的FA值较对照组减低;重度组额叶、顶叶、枕叶白质FA值较轻度组减低,重度组额叶白质FA值较中度组降低,均有统计学差异(P<0.05)。6个月后复查:重度组额叶和顶叶白质FA值较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。结论 DTI可对足月产HIE患儿脑白质病变进行定量观测,评价其病情,为评估新生儿缺氧缺血性脑病患者的预后提供有效依据,值得临床推广应用。
- 朱志军曹满瑞张碧娟张方璟刘炳光杜牧赵弘
- 关键词：足月新生儿缺氧缺血性脑
- 全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断价值被引量：6
- 2012年
- 目的:分析乳腺炎性疾病的全数字化乳腺X线摄影(FFDM)表现,提高该病与乳腺癌的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析39例经穿刺或手术病理证实的乳腺炎性疾病的FFDM表现。结果:39例患者中,26例为慢性乳腺炎,5例为浆细胞性乳腺炎,8例为肉芽肿性乳腺炎。X线表现为肿块影17例,局部腺体非对称性致密影20例,结构扭曲2例。伴同侧腋下淋巴结致密影7例,局部或乳晕区皮肤增厚12例,乳头凹陷7例。结论:结合临床资料并细致分析乳腺炎性疾病的FFDM表现,有助于提高该病诊断与鉴别诊断水平。
- 滕妍曹满瑞赵弘何健龙邹万娇
- 关键词：全数字化乳腺X线摄影乳腺炎乳腺肿瘤
- 数字化乳腺钼靶X线片表现局限性致密浸润阴影80例分析被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨乳腺内局限致密浸润阴影在乳腺良、恶性病变中的X线特点,以提高其在乳腺疾病中的诊断水平。方法:对80例在钼靶X线表现均显示乳腺内致密浸润阴影的患者,于术后分别与病理对照,对病灶的分布、密度及周围影像改变等显示情况及诊断正确率。结果:对称性分布31例,非对称性分布49例。密度略高于或接近周围腺体密度38例,密度高于或中心密度高,周围逐渐变淡42例,结构不良6例,粗大钙化影8例,泥沙样或多形性钙化11例,局部脂肪层混浊9例,皮肤增厚9例,毛刺或伴伪足突起15例,患乳内血管较对侧丰富11例。良性病变49例,恶性病变31例。结论:对局限致密浸润阴影进行仔细分析,可加深对良、恶性病变的认识,提高乳腺钼靶X线诊断符合率。
- 赵弘曹满瑞杜牧张方璟滕妍朱志军
- 关键词：乳腺
- 卵巢硬化性间质瘤MRI及病理表现被引量：9
- 2013年
- 目的探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的MRI、病理特征及两者相关性。方法选择6例确诊为SST的临床病理和MRI资料,分析SST的MRI特征与病理结果。结果 MRI检查6例均为单发,右侧4例,左侧2例。最大径4.2-7.8cm。肿块呈卵圆形4例,分叶形2例。6例均有包膜,呈囊实性肿块。4例T2WI呈"湖岛征"。动态增强扫描6例均呈快进慢出,向心性强化;动脉期肿块周缘呈乳头状、梳状显著强化(5例);部分T2WI高信号区在延迟期可强化(6例)。病理检查6例均见到假小叶结构、印戒细胞、致密胶原纤维、疏松水肿结缔组织及丰富血管。结论 SST大多有较特征性的MRI及病理组织学表现,结合临床,一般可在术前做出诊断。
- 刘炳光曹满瑞朱志军赵弘张玉霞张雁瑞
- 关键词：卵巢卵巢硬化性间质瘤磁共振成像病理
- 乳腺X线筛查微钙化病灶的磁共振检查被引量：3
- 2014年
- 目的探讨对X线筛查发现的乳腺微钙化病灶欲行穿刺活检前的MRI辅助诊断价值。方法对X线筛查发现并按乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)诊断为BI-RADS X线3类(n=20)、4类(n=39)和5类(n=6)的61例共65个微钙化病灶,在穿刺活检前行动态增强MRI。评价MRI对这些病灶诊断乳腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),并依据穿刺活检结果与X线进行比较。采用χ2检验比较MRI与X线两者的差异性。结果依据BI-RADS-MRI对65个微钙化病灶强化征象分类:BI-RADS X线3类20个病灶中,BIRADS-MRI 1类5个,2类12个,3类3个。BI-RADS X线4类39个病灶中,MRI分类1类4个,2类7个,3类8个,4类15个,5类5个。BI-RADS X线5类6个病灶中,MRI分类4类1个,5类5个。以BI-RADS 4类与5类为恶性预测,X线:敏感性95.7%,特异性45.2%,PPV48.9%;BI-RADS3类NPV为95.0%。MRI:敏感性95.7%,特异性90.5%,PPV 84.6.%;1类和2类NPV为100%,3类为90.9%。其中PPV和特异性、MRI与X线两者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对X线仅表现为乳腺微钙化的患者是否有必要做进一步穿刺活检,有一定的参考价值。
- 曹满瑞刘炳光赵弘朱志军杜牧张方璟
- 关键词：X线筛查微钙化磁共振成像
- MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变诊断中的价值被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中良、恶性疾病的诊断价值。方法;收集2009年3月～2012年3月临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变80例,病变不伴肿块、钙化及结构扭曲,于术后分别与病理对照,观察病灶形态、分布、动态增强、时间-曲线及周围影像改变等显示情况,并统计诊断准确率。所有患者在手术前2周内均进行乳腺X线及MRI检查。结果:肿块型强化22例,非肿块型强化58例;病灶强化均匀14例,强化不均匀66例;其内伴多发脓肿,壁呈均匀或非均匀环形强化34例;患侧乳内异常血管增粗并较对侧丰富28例,皮肤局部或广泛性增厚32例,皮下水肿27例,腋下淋巴结实性增大15例;时间-曲线Ⅰ型36例,Ⅱ型22例,Ⅲ型22例。乳腺良性病变48例,其中乳腺增生症8例,硬化性腺病2例;乳腺炎症37例(慢性炎症23例,肉芽肿性乳腺炎8例,浆细胞性乳腺炎2例,囊肿伴感染4例),纤维腺瘤1例;乳腺癌32例,其中乳腺导管癌23例,乳腺小叶癌5例,乳腺血管肉瘤2例,乳腺导管癌合并乳腺小叶癌2例。结论:对临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中,乳腺MRI在发现病变及良、恶性疾病定性诊断具有重要价值,特别是乳腺癌的早期诊断。
- 赵弘曹满瑞杜牧张方景刘炳光朱志军
- 关键词：MRI乳腺X线
- 结合MRI和X线分类对乳腺X线筛查为BI-RADS 4类肿块的处理体会被引量：3
- 2017年
- 目的:评价结合MRI和X线分类对乳腺X线筛查为BI-RADS 4类肿块的良恶性评估价值,探讨BI-RADS 4类肿块新的处理建议。方法:X线筛查为BI-RADS 4a类(105个)、4b类(42个)和4c类(19个)的151例共166个乳腺肿块,在活检前行MRI。动态增强结合扩散加权成像(DWI)进行MRI BI-RADS分类。结合X线与MRI分类提出新的良恶性评估法。统计X线与MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度及诊断符合率;绘制两者的ROC曲线,Z检验比较曲线下面积;统计结合MRI和X线的新的良恶性评估法发现乳腺癌的敏感性、诊断符合率和对良性病变检出率。结果:2名X线诊断医师和2名MRI诊断医师的BI-RADS分类的Kappa值分别为0.70和0.76,一致性较好。166个肿块,恶性41个,占24.7%。X线BI-RADS 4a类105个:恶性12个,MRI分类为4、5类12个;良性93个,MRI为2、3类81个。X线BIRADS 4b类42个:恶性16个,MRI分类为4、5类15个;良性26个,MRI为2、3类16个。X线BI-RADS 4c类19个:恶性13个,MRI分类为4、5类12个;良性6个,MRI为3类2个。X线诊断敏感度、特异度为70.7%、74.4%,诊断符合率为73.5%。MRI诊断敏感度、特异性及诊断符合率为95.1%、79.2%和83.1%。X线及MRI诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.749及0.927,两者差异有统计学意义(Z=2.282,P<0.05)。新的良恶性评估法发现乳腺癌的敏感度为100%,诊断符合率为77.7%,良性病变检出率为53.0%。结论:MRI对乳腺X线筛查为BI-RADS 4类肿块有较高的诊断价值。结合X线及MRI分类进行新的良恶性评估,能减少良性肿块不必要的活检。
- 刘炳光曹满瑞郭吉敏张方璟赵弘朱志军
- 关键词：乳腺影像报告和数据系统乳房X线摄影术
- 腔静脉滤器对妇产科病人肺栓塞的预防价值被引量：1
- 2007年
- 目的：研究永久和临时腔静脉滤器运用于妇产科病人对肺栓塞的预防效果、并发症。方法：33例病人安放VTF（Vena Tech-LGM filter,VTF）永久滤器23支;安放FRF02临时滤器（Filter RF02,FRF02）11支（其中1例,安放永久和临时滤器各1只）。永久滤器随访期（3~57）月,平均22月,临时滤器平均置入4.9天。随访有无发生或再发肺栓塞,复查腹部平片,做滤器处彩超和CT检查。结果：复查病例6.7%（1/15）的VTF发生移位,6.7%（1/15）的VTF内有血栓。安放永久滤器病例,1例再发肺栓塞。安放临时滤器病例,发生穿刺部位血肿1例,取出滤器上附有血栓3例,未发生肺栓塞。结论：对于合并静脉血栓性疾病的妇产科病人,使用永久和临时滤器,安全性高,对肺栓塞有良好的预防作用。
- 曹满瑞孙立宏蒋红兵赵弘何健龙刘炳光
- 关键词：肺栓塞腔静脉滤器适应症并发症
