马勇
- 作品数：8 被引量：50H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对低血容量性休克疗效的Meta分析被引量：5
- 2017年
- 目的:研究乌司他丁对低血容量性休克的疗效。方法:检索Pubmed、Embase、万方、中国知网等数据库,获得乌司他丁对低血容量性休克疗效的RCT及随机对照试验,以治疗后第1天的肝肾功为疗效判定指标。采用Revman 5.3及StataSE 12.0软件进行分析,计量资料选择WMD或者SMD及其95%CI表示。结果:(1)共纳入13篇文献,质量中等偏下;(2)Meta分析显示,乌司他丁组与对照组第1天ALT、肌酐差异有统计学意义。结论:对于低血容量性休克,早期使用乌司他丁可改善肝肾功能。研究间有异质性,故结果需谨慎对待。
- 何健强马勇李毅朱华栋于学忠
- 关键词：乌司他丁低血容量性休克肝肾功能META分析
- 双心医学在抑郁症中的应用一例被引量：6
- 2018年
- 报道1例初诊为不稳定性心绞痛的老年抑郁症患者的诊治经过，分析双心医学在抑郁症患者中的应用。
- 马勇刘业成沙悦曾学军李毅于学忠朱华栋
- 关键词：老年人抑郁症心绞痛
- 饮酒-活动后胸闷-心功能不全
- 马勇
- 我国全科医学硕士毕业论文情况研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨我国全科医学硕士毕业论文情况。方法于2017-10-20,采用计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中与全科医学有关的硕士学位论文,检索时间为2008—2017年。采用文献计量学和内容分析法对文献的发表时间、毕业硕士导师所在科室/单位、作者所属院校所在省份、研究方法、研究主题、研究疾病类型/问题进行分析。采用Excel 2010软件进行描述性统计分析。结果共纳入2008—2017年发表的合格文献289篇,其中2015年124篇(43.0%),2016年116篇(40.1%);硕士毕业生所属院校所在省份排在前4位的分别为广东省28篇(9.7%)、天津市28篇(9.7%)、浙江省26篇(9.0%)、上海市24篇(8.3%);硕士生导师所在科室排在前3位的分别为急诊科27人(14.6%)、心内科20人(10.8%)、老年科19人(10.3%);论文研究方法排在前3位的为病例类型分析136篇(47.1%)、现况调查76篇(26.3%)、实验性研究24篇(8.3%);研究主题排在前3位的分别为疾病/健康问题研究223篇(77.2%)、卫生服务管理30篇(10.4%)、心理/行为和社会学20篇(6.9%);研究疾病类型/问题分布情况排在前3位的分别为急危重症48篇(16.6%)、社会问题38篇(13.1%)、心血管系统疾病37篇(12.8%)。结论我国全科医学硕士培养发展较快,研究方法、主题、病种/问题呈多样性,但研究水平还有待提高。
- 马勇李毅
- 关键词：全科医学学位论文
- 乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的Meta分析被引量：28
- 2018年
- 目的评价乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的有效性和安全性。方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验（RCT）进行系统评价。计算机检索Cochrane Library、PUBMED、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方全文数据库各数据库建库以来的文献。检索词为急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）和乌司他丁（Ulinastatin，UTI）。统计学处理采用Review Manager5-3软件。结果共纳入33个RCT研究，共计1786例患者，所有纳入试验患者在治疗末均未进行随访。在乌司他丁加常规治疗与常规治疗或安慰剂加常规治疗比较的试验中，有5个试验报道了病死率，Meta分析结果显示，乌司他丁组的病死率低于对照组（RR=0．29，95％C／：0．17～0．52，P〈0．01）；16个试验在治疗结束后采用了治疗总有效率作为疗效判定指标，Meta分析结果显示：乌司他丁组的治疗总有效率明显高于对照组。在乌司他丁加常规治疗与奥曲肽加常规治疗比较的试验中，9个试验在治疗结束后采用了治疗总有效率作为疗效判定指标，Meta分析结果显示：乌司他丁组的治疗总有效率较奥曲肽对照组无明显统计差异。结论乌司他丁在改善重症急性胰腺炎近期临床疗效指标方面优于常规治疗，且病死率低于常规治疗对照组；但相较奥曲肽未见明显优势。
- 马勇何健强王韬于学忠朱华栋李毅
- 关键词：乌司他丁重症急性胰腺炎随机对照试验META分析
- 乌司他丁对失血性休克患者IL-6和IL-8影响的Meta分析被引量：6
- 2018年
- 目的:研究乌司他丁对失血性休克患者IL-6、IL-8的影响。方法:检索PubMed、Embase、SinoMed、Cochrane Library、万方、中国知网、维普等数据库,获得乌司他丁对低血容量性休克患者疗效的随机对照试验等文献,根据随机分配方法、分配隐藏、盲法以及结果数据的完整性进行文献质量评价,选择性报告研究结果,以使用乌司他丁后第1天的IL-6、IL-8为疗效判定指标;采用RevMan 5.3及StataSE 12.0软件进行Meta分析,检验异质性,根据异质性选择相应的效应模型,并对异质性原因进行分析,计量资料选择WMD或者SMD及其95%CI表示。结果:(1)共检索到60篇文献,7篇纳入Meta分析,其中4篇报道了随机方法、1篇设置分配隐藏和盲法、6篇数据完全、3篇无选择报告偏倚、6篇文献其他偏倚未知;(2)Meta分析显示,乌司他丁组与对照组第1天IL-6、IL-8比较差异均有统计学意义,SMD分别为-2.08(95%CI:-3.53^-0.63)、-1.33(95%CI:-1.88^-0.77);但均存在异质性,根据研究单位是否为三级甲等医院行亚组分析,未能消除异质性,异质性可能与其他因素有关。结论:对于创伤、异位妊娠出血等所致的失血性休克,早期使用乌司他丁可以降低IL-6、IL-8等炎症指标;鉴于研究间有异质性,故结果需谨慎对待。
- 何健强马勇李毅朱华栋于学忠
- 关键词：乌司他丁IL-6IL-8META分析
- 以抽搐或昏迷为临床表现神经精神性狼疮的临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析以抽搐或昏迷为主要表现神经精神性狼疮(NPSLE)的临床特点,以利于提高NPSLE患者的诊断。方法收集2013年1月至2016年12月北京协和医院住院确诊为NPSLE的患者92例,其中以抽搐或昏迷为主要表现起病的NPSLE患者27例作为研究组,其余65例为对照组。将两组性别、年龄、是否为首发NPSLE、系统性红斑狼疮(SLE)病史、受累系统(肾、血液、心肺、皮肤黏膜、消化道)、合并感染、脑脊液压力、脑脊液细胞数、脑脊液/血清蛋白比值、脑脊液/血清葡萄糖比值、脑脊液/血清氯比值、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、补体C3、补体C4、磁共振成像(MRI)结果、双链DNA抗体、治疗方案、住院时间指标进行比较,发现两者之间的特点。结果研究组脑脊液细胞数明显少于对照组(×106/L:91.84±25.37比279.52±101.12,P<0.01)。研究组皮肤黏膜受累率明显高于对照组〔14.81%(4/27)比1.54%(1/65),P<0.05〕。研究组脑脊液/血清蛋白比值大于对照组(0.12±0.02比0.04±0.01,P<0.05),脑脊液/血清葡萄糖比值明显小于对照组(0.55±0.17比0.70±0.20,P<0.01)。研究组MRI阳性率大于对照组〔81.48%(22/27)比55.38%(36/65),P<0.05〕;其余各指标两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论脑脊液细胞数少、皮肤黏膜受累、脑脊液/血清蛋白比值增大,而脑脊液/血清葡萄糖比值减少,MRI结果阳性是以抽搐或昏迷为主要临床表现NPSLE患者的临床特点,早期发现并进行干预有利于改善患者预后。
- 倪军喜马勇孙晓月李毅朱华栋于学忠
- 关键词：神经精神性狼疮昏迷抽搐
- 脑脊液检测正常狼疮性脑病患者临床特点被引量：2
- 2017年
- 目的分析脑脊液检测正常狼疮性脑病(neuropsychiatic lupus erythematosus,NPLE)患者的临床特点,以提高NPLE的诊断。方法 2013年1月至2016年12月北京协和医院确诊为NPLE的住院患者95例,收集患者入院第一次留取的脑脊液标本检测结果,其中脑脊液正常者18例(研究组),脑脊液异常(压力、细胞数、蛋白任何一项指标异常即为脑脊液异常)者77例(对照组)。对两组性别、年龄、入院症状、起病方式、累及系统、炎症学指标、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)结果、治疗情况及住院时间等进行统计学分析,并进一步对18例脑脊液正常NPLE患者的年龄分布、系统性红斑狼疮(systemic lypus erythematosus,SLE)病程、治疗方案及MRI结果进行描述性分析。结果18例脑脊液正常患者中以精神症状起病者10例,77例脑脊液异常患者中精神症状起病者10例,两组起病方式差异有统计学意义(55.6%比13.0%,P<0.05);脑脊液正常患者中NPLE复发患者12例,脑脊液异常患者中NPLE复发患者20例,两组比较有统计学意义(66.7%比26.0%,P<0.05)。18例脑脊液正常NPLE患者中育龄期女性16例(88.9%),诊断SLE后一年内发病9例(50.0%),因激素量不足起病17例(94.4%);9例MRI结果亦正常患者48 h后脑脊液复查均出现异常。结论以精神症状起病的SLE患者,既往有NPLE病史,入院首次脑脊液即使正常,也应及时行MRI检查或复查脑脊液,防止漏诊NPLE。
- 倪军喜李毅马勇杨振孙晓月朱华栋于学忠
- 关键词：系统性红斑狼疮狼疮性脑病脑脊液
