- 抗菌药物规范化给药频次现状调查及分析被引量：5
- 2019年
- 目的了解医院抗菌药物给药频次执行现状,为临床合理用药提供依据。方法调查医院现有抗菌药物说明书和药典记录给药频次中给药间隔情况以及回顾法分析我院19个临床科室1周内护士执行情况。结果说明书中按分次给药(未注明间隔时间)的占36. 73%,药典中为27. 5%;说明书中给药频次错误占8. 16%,药典中为10. 00%,医嘱执行中未完全按照时间给药占32. 79%。结论说明书和药典中关于给药频次存在误区,护士执行过程中存在偏差,建议补充说明书给药频次,明确几小时给药,保证临床疗效。
- 王艳玲何瑞红王丹刘静
- 关键词：抗菌药物
- 老年患者慢性病综合治疗中药物相互作用的分析及对策被引量：5
- 2020年
- 目的:分析老年患者慢性病治疗中可能发生的药物相互作用,以减少药品不良反应(ADRs)和并发症,指导临床合理用药。方法:采用回顾性研究方法,查阅和整理甘肃省酒泉市人民医院2017年1月至2017年5月以心脑血管系统疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病患者的病例资料共180份,对治疗过程中的用药情况进行统计,并针对可能发生的药物相互作用进行分析。结果:慢性病综合治疗过程中,联合用药比例最高的是6~10种药物,占40%;联合用药品种最少的是2种药物,最多的是16种药物;存在药物相互作用的有116例,比例高达64.4%,其中以两药间相互作用比例最高,占40.0%。病程中有记录并上报ADRs的有8例,经典的或常用的药物发生药物相互作用情况较多见。结论:慢性病治疗中多种药物联用出现药物相互作用的现象较为普遍。药师应掌握常用药物相互作用发生的机制及规律,协助医师优化治疗方案,尽量减少用药种类,避免或减少由于药物相互作用引起的ADRs,保证临床安全用药。
- 刘静李生伟王丹张玲
- 关键词：慢性病药物相互作用联合用药药物副反应报告系统
- 药师干预下我院不合理用药所致不良反应的改善效果分析被引量：3
- 2019年
- 观察药师干预对减少不合理用药导致不良反应的效果.采用回顾性调查,对比分析干预前后酒泉市人民医院不合理用药导致的不良反应发生率、类型等变化,验证干预措施是否有效.较干预前,干预后不合理用药所致ADR比例下降了15.17%,严重不良反应发生率下降尤为明显,不合理用药条目导致ADR发生的数量均有所下降.药师全面开展临床用药干预工作,对不合理用药所致的ADR的改善效果明显,可为基层医院药学人员深入开展ADR工作及干预临床不合理用药提供参考依据.
- 李娟曾秀琴谢希晖王丹刘静
- 关键词：药师干预不合理用药
- 临床药师对脑出血并发肺部感染及颅内感染患者抗感染治疗的药学监护被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨脑出血患者并发肺部感染及颅内感染的抗感染治疗的药学监护内容及方法。方法:临床药师参与1例脑出血患者并发肺部感染及颅内感染的全程治疗,协助医师制订个体化的抗感染治疗方案并实施全程药学监护。结果:临床药师在该患者的治疗过程中,通过分析病情,运用药物药动学原理,对药物治疗方案的制订提出了科学合理的建议并得到采纳,使患者的感染得到了有效控制。结论:临床药师在为患者提供个体化药学服务方面具有专业优势,能在合理用药中发挥重要作用。
- 倪建锋刘静王丹李娟王艳玲
- 关键词：脑出血抗感染治疗药学监护临床药师
- 临床药师参与宫颈癌伴下肢静脉血栓合并阴道出血患者的止血治疗实践被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨临床药师在宫颈癌伴下肢静脉血栓合并阴道出血患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例宫颈癌伴下肢静脉血栓合并阴道出血患者的药物治疗过程,根据患者病情,协助医师制订个体化治疗方案。根据止血药的特点,临床药师建议将矛头蝮蛇血凝酶更换为卡络磺钠注射液60～80 mg,临用前加入氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,止血治疗,出血较多时联合垂体后叶素注射液,并对患者进行用药宣教;考虑目前患者阴道出血不排除宫颈癌复发所致,建议联合放射治疗。医师采纳了临床药师的建议。结果:患者因止血治疗加重静脉血栓的风险明显降低,出血及静脉血栓同时得到了有效治疗,生活质量得到了提高。结论:临床药师参与患者个体化治疗方案的制订及进行合理用药宣教,可保障患者用药的安全、有效。
- 杨新芬张玲王丹谢希晖
- 关键词：止血药宫颈癌下肢静脉血栓阴道出血
- 克拉霉素联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者的临床疗效及不良反应分析
- 2024年
- 目的探究慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者采用克拉霉素联合布地奈德治疗的效果及不良反应。方法纳入酒泉市人民医院2021年3月至2022年3月收治的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者80例为研究对象,随机分2组,每组40例。对照组和观察组分别采用克拉霉素治疗和克拉霉素联合布地奈德治疗,比较两组的疗效、上皮损伤程度、炎症因子水平和不良反应。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组上皮损伤程度0级患者占比高于对照组,1级、2级和3级患者的占比低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应相比,无显著差异(P>0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者采用克拉霉素联合布地奈德治疗,能有效减轻上皮损伤和炎症反应,效果显著,安全性高。
- 张丽梅王丹严珍珍
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎布地奈德克拉霉素上皮损伤
- 临床药师对1例肠外营养致胆汁淤积型肝损害药学监护被引量：2
- 2019年
- 探讨肠外营养引起药物性肝损伤的原因、治疗方法、后续转归治疗注意事项及药学监护要点。临床药师通过参与1例肠外营养致胆汁淤积型肝损害患者的不良反应鉴别及药物治疗,分析总结整个治疗过程不良反应发生的原因及后续治疗注意事项,并提供药学监护。长期经肠外营养支持治疗患者,发生药物性肝损害可能较大,用药前应对患者进行综合评估,密切监测患者肝功能指标。临床药师参肠外营养致胆汁淤积型肝损害患者的不良反应鉴别分析,药物治疗及提供药学监护,可为有效预防肠外营养支持治疗引起药物型肝损害提供参考依据。
- 张玲谢希晖王丽萍王丹
- 关键词：肠外营养胆汁淤积型药物性肝损害药学监护
- “多元性辅助用药预警监控体系”在药品管理中的实践被引量：23
- 2018年
- 目的:加强辅助用药的管控,促进医院合理用药。方法:建立多元性辅助用药预警监控体系,评价管理前后辅助用药使用的变化。结果:管理后某院辅助用药(注射剂型)品种数及品规数均明显减少,辅助用药销售金额较之前下降了16.16%;医院药占比由管理前的40.75%下降至35.98%;辅助用药销售占比由35.46%下降至31.32%。但全院销售前20位药品中辅助用药仅由12种减少为8种,辅助用药所占比重仍然较高;人均总药费由管理前的5 000元左右下降到3 700元以下,人均辅助用药费用也平均下降了约600元。结论:加强辅助用药的管控,能降低药品费用,减轻患者经济负担,促进合理用药;但该项管理工作仍存在难点,应进一步加强对临床科室全覆盖管控及对临床医师和患者的宣教。
- 刘静茹爱忠蔡瑞君王艳玲周丽王丹
- 关键词：辅助用药预警监控合理用药多元性药品管理
- 跨区域点评制度对二级综合医院合理用药的促进作用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨跨区域点评制度的建立对二级综合医院合理用药的作用,促进医院合理用药水平的提升。方法通过酒泉市卫生健康委的行政支持,联合酒泉市医疗联合体内5家二级综合医院成立酒泉市合理用药点评培训中心,并建立跨区域点评制度,在5家二级综合医院之间相互交叉开展处方、医嘱点评工作。收集本课题方案实施前(2020年4-6月)、方案实施后(2020年7-9月)5家二级综合医院的处方共1500张、住院医嘱900份,考察方案实施前后各医院合理用药指标及处方、医嘱点评结果的变化。结果方案实施后,除1家医院外,其余入组医院药占比均不同程度地下降,最高下降幅度达22.56%。与方案实施前比较,入组医院方案实施后门急诊处方用药合理率平均提高了5.72%,医院医嘱用药点评合理率平均提高了10.10%(P<0.05);门诊患者抗菌药物使用率平均下降了14.45%,住院患者抗菌药物使用率平均下降了7.98%,抗菌药物使用强度平均下降了25.19%。结论通过建立跨区域点评制度,可以促进各医疗机构加强对处方点评工作的重视,以有效提高医疗机构药师的处方点评水平,对推动区域内医疗机构处方合理用药水平的提高有促进作用;但目前仍存在制度覆盖面不完全、工作经验不足、信息化程度滞后、药师水平参差不齐、行政职能部门考核监管力度不够等问题。
- 刘静蔡瑞君李娟曾秀琴谢希晖王丹茹爱忠
- 关键词：处方点评合理用药干预
- 临床药师对一例可疑药物引起静脉血栓的分析及宣教
- 2023年
- 目的对1例可疑药物引起静脉血栓的案例进行分析,得出结论。方法临床药师对1例可疑注射用七叶皂苷钠引起患者静脉血栓的案例进行分析,协助临床查找原因,促进合理用药。结果患者发生静脉血栓的因素较多,不能完全确定使用七叶皂苷钠与发生静脉血栓的直接相关性。结论临床药师通过分析解决临床治疗过程中遇到的与药物使用相关问题,可在预防药物不良反应发生、促进合理用药中发挥积极作用。
- 张玲刘静王丹周丽
- 关键词：静脉血栓临床药师
