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杨楠教授运用升麻鳖甲辨治肾病综合征临证探析
2024年
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一种儿童和成人均颇为常见的肾脏疾病,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、不同程度的水肿。现代医学治疗手段因肾病综合征潜在原因的多样性而异。尽管这些方法在一定程度上能够缓解患者症状,但往往难以根治,且可能伴随着耐药性或药物引发的不良反应。特别值得注意的是,药物毒性可能导致库欣综合征、骨质疏松等副作用,给患者带来额外的健康风险[1,2]。
崔永嘉杨楠
关键词:库欣综合征低白蛋白血症肾病综合征升麻鳖甲汤药物毒性
基于GEO芯片结合网络药理学的升麻鳖甲对SLE的治疗机制
2024年
基于GEO高通量测序结果,结合网络药理学和分子对接等方法,预测升麻鳖甲治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)的潜在微观机制。方法 使用TCMSP、Batman-TCM、PubChem和SwissTargetPrediction数据库筛选升麻鳖甲的活性成分和靶点。应用GEO芯片数据挖掘分析筛选 SLE患者中差异表达基因,进行升麻鳖甲与SLE的交集基因集富集分析、蛋白互作关系与组织定位分析并构建药靶、通路与定位相关的复杂网络。此外,筛选药物参与治疗的核心成分和核心靶标并完成分子对接验证。结果 升麻鳖甲治疗SLE的有效成分为102种,潜在靶点66个,富集通路主要涉及IL-17相关通路、脂质和动脉粥样硬化,定位多在肝、全血中。分子对接结果表明各核心成分与靶点间结合活性均较好。结论 升麻鳖甲对SLE的疗效机制可能与调节免疫炎症与脂质代谢有关。
单雪燕郭子琳唐晓颇
关键词:网络药理学分子对接升麻鳖甲汤
升麻鳖甲调控线粒体融合相关蛋白Mfn2、Opa1促进急性白血病细胞凋亡作用机制
2024年
目的:探讨升麻鳖甲干预急性白血病的作用机制,尤其是在调控线粒体融合相关蛋白及促进细胞凋亡方面的作用。方法:48只NSG小鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、全方组、拆方组,每组12只,除空白对照组外其余3组小鼠均经尾静脉注射KG-1a细胞建模。空白对照组与模型组小鼠予0.9%氯化钠溶液灌胃,全方组和拆方组小鼠分别予升麻鳖甲及其拆方药液灌胃,均灌胃28 d。持续监测各组小鼠生存状态、生存时间。HE染色法观察各组小鼠肝脏、脾脏、骨髓组织病理变化;采用免疫组织化学染色法检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、骨髓细胞白血病1蛋白(Mcl-1)表达水平;免疫荧光技术、蛋白免疫印迹法检测线粒体融合相关蛋白线粒体融合蛋白2(Mfn2)、视神经萎缩蛋白1(Opa1)表达水平。结果:升麻鳖甲及其拆方较模型组能明显改善小鼠生存状态,延长小鼠生存时间(P<0.05),细胞凋亡相关蛋白Bax表达水平升高,Mcl-1表达水平下降,线粒体融合相关蛋白Mfn2、Opa1表达水平下降(P<0.05),且全方组较拆方组趋势更为显著。结论:升麻鳖甲干预急性白血病的作用机制可能与下调白血病细胞线粒体融合相关蛋白Mfn2和Opa1的表达,从而促进细胞凋亡有关。
魏文健崔思远司雨平马国栋殷学伟李宗宏王琰王琰郑伟徐杰王敬毅王敬毅
关键词:升麻鳖甲汤细胞凋亡急性白血病线粒体融合蛋白2
升麻鳖甲对急性髓系白血病模型小鼠骨髓线粒体分裂及自噬相关蛋白表达的影响被引量:1
2023年
目的探讨升麻整甲治疗急性髓系白血病(AML)的可能作用机制。方法48只NSG免疫缺陷小鼠随机分为空白组、模型组、升麻鳖甲全方组、升麻鳖甲拆方组,每组12只。除空白组外,其余各组小鼠采用小动物辐照仪予200cGy^(60)Co全身照射后,尾静脉注射对数生长期的KG-la细胞1×10^(6)个(0.2ml),建立AML小鼠模型。1周后模型组和空白组小鼠予生理盐水每次0.1ml灌胃,升麻整甲全方组小鼠予浓度为1.73g/ml的升麻整甲药液每次0.1ml灌胃,升麻鳖甲拆方组小鼠予浓度为1.43g/ml的升麻鳖甲拆方药液每次0.1ml灌胃,各组均每日灌胃2次,连续28天。每日观察小鼠一般情况,每隔两日记录各组小鼠生存情况。干预28天后检测外周血象(包括白细胞绝对值、血红蛋白、血小板计数);采用HE染色法观察小鼠肝、脾、骨髓组织病理变化;分别采用Western Blot法、免疫荧光染色法检测骨髓中线粒体分裂相关蛋白动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体分裂蛋白1(Fis1)及线粒体自噬相关蛋白PTEN诱导激酶1(Pink1)、E3泛素连接酶(Parkin)表达水平。结果空白组小鼠生存率为83.33%(10/12),模型组为25.00%(3/12),升麻整甲全方组为66.67%(8/12),升麻整甲拆方组为41.67%(5/12),差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组小鼠骨髓、脾脏、肝脏组织中可见白血病细胞浸润,脾脏组织结构破坏,肝脏组织可见散在局灶性变性坏死。各药物干预组小鼠骨髓、脾脏及肝脏组织中白血病细胞浸润均有所减轻,脾脏组织结构轻度破坏,其中升麻鳖甲全方组改善更为显著。与空白组比较,其余各组小鼠外周血白细胞绝对值升高,血红蛋白、血小板计数以及骨髓Drpl、Fis1、Pink1、Parkin蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,升麻整甲全方组白细胞绝对值降低,血红蛋白、血小板计数以及骨髓Drpl、Fis1、Pink1、Parkin蛋白表达升高;升麻鳖甲拆方组白细胞�
司雨平崔思远魏文健殷学伟李宗宏马国栋王琰王琰郑伟刘月莉王敬毅王敬毅
关键词:升麻鳖甲汤自噬阴阳毒
崔霞教授运用升麻鳖甲治疗小儿急性扁桃体炎经验被引量:2
2022年
总结崔霞教授运用升麻鳖甲治疗小儿急性扁桃体炎的经验。崔教授临证时发现,急性扁桃体炎缓解后若余邪未尽,迁延日久可出现扁桃体肿大难缩,再次急性发作时扁桃体虽肿大却无明显红绛及咽峡部充血,认为与以往过用抗生素或苦寒中药有关,导致阳气被遏,寒凝气滞,无以透达驱邪,余邪内伏。提出当予温药温而散之,畅通咽喉之气机。方选《金匮要略》升麻鳖甲加减治疗,辛散温化寒凝,使气机通畅,伏邪有出路。附案例1则,以资验证。
曾怡瑄李冠霆张晶晶陈倩王瀚东赖嘉纬崔霞(指导)
关键词:小儿急性扁桃体炎升麻鳖甲汤
升麻鳖甲治疗重症系统性红斑狼疮活动期(阴虚毒恋证)的疗效及对促肾上腺皮质激素的影响被引量:7
2022年
目的探讨升麻鳖甲治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)活动期(阴虚毒恋证)的疗效及对促肾上腺皮质激素(ACTH)的影响。方法选取120例重症SLE活动期(阴虚毒恋证)患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组患者予以常规西医治疗措施,观察组在对照组治疗基础上增用升麻鳖甲。比较两组中医证候疗效和治疗前后的SLEDAI-2000、BILAG-2004评分,观察两组实验室指标变化情况。结果观察组中医证候总有效率为81.67%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。观察组治疗后2周、4周的SLEDAI-2000、BILAG-2004评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后补体C3、血沉(ESR)、ACTH水平明显优于对照组(P<0.05)。观察组抗双链DNA抗体转阴率明显高于对照组(P<0.05)。结论麻鳖甲治疗重症SLE活动期(阴虚毒恋证)的疗效良好,可缓解病情严重程度,降低疾病活动指数,改善补体C3、ESR、ACTH水平,提高抗双链DNA抗体转阴率。
李树岗贾超杨惠琴高柚柚宋远瑛
关键词:重症系统性红斑狼疮活动期升麻鳖甲汤促肾上腺皮质激素
基于升麻鳖甲组方原理探讨“火郁发之”的内涵与应用被引量:6
2021年
升麻鳖甲出自张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》,“火郁发之”出自《素问·六元正纪大论篇》。江泳教授据升麻鳖甲升麻鳖甲去雄黄、蜀椒二方的配伍机理研究,基于疾病本体创新性地提出升麻鳖甲与“火郁发之”的联系,指出“阴阳毒”实为“火郁”之机,升麻鳖甲切合“发之”之法,并以此为基础明确界定“火郁发之”的临床使用方法,详细阐释针对郁火的用药原则、程度、侧重,为以“火郁”为病机的各类疾病诊治开拓了新的思路与方法。
邓嘉帅江泳
关键词:升麻鳖甲汤火郁发之治法病机
升麻鳖甲联合PDCA的护理管理模式对急性白血病患者免疫功能及血清因子IL-2、IL-12水平的影响被引量:2
2021年
目的探讨升麻鳖甲联合PDCA的护理管理模式对急性白血病患者免疫功能及对血清因子IL-2、IL-12水平的影响。方法选取2019年3月—2019年11月收治83例急性白血病患者,按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上加用升麻鳖甲治疗,2组均在治疗期间采用PDCA护理管理模式,护理周期为21 d。比较2组患者造血恢复时间变化、治疗前后免疫功能及血清IL-2、IL-12水平的变化。结果与对照组比较,观察组造血恢复时间明显缩短;治疗后,2组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和血清IL-12均升高,且观察组显著高于对照组;2组患者CD8^(+)和血清IL-2均降低,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。结论升麻鳖甲联合PDCA的护理管理模式可有效缓解急性白血病患者症状,缩短造血恢复时间,提高机体免疫力,减轻机体炎症反应。
杨静雷湘萍闫彩红苏丽萍
关键词:升麻鳖甲汤急性白血病
升麻鳖甲临床应用探讨被引量:5
2020年
升麻鳖甲源自《伤寒杂病论》,其药六味,配伍严谨,寒热并用,主治毒邪瘀热在里,全方功在清热解毒、活血化瘀,是治疗阳毒的主方,阴毒的基础方。本文从升麻鳖甲的来源及组成、治病机理、方解配伍、现代药理几个方面进行梳理分析,特别在临床应用方面,总结本方可以治疗热性出血性疾病、免疫系统类疾病、皮肤类疾病、内科其他杂病等临床多种常见病、疑难病。
李栋梁魏鑫瑶武书澎武金燕张业
关键词:升麻鳖甲汤现代药理经方
升麻鳖甲临证思考被引量:9
2020年
[目的]拓展升麻鳖甲的临床应用。[方法]通过分析临床运用升麻鳖甲治疗带状疱疹、慢性扁桃体炎、哮喘-鼻炎-荨麻疹的三则验案,总结升麻鳖甲异病同治的辨治要点。[结果]升麻鳖甲旨在从肝经血分中升散热毒、破结凉血、行血解毒,具有透邪外出的功效。三则病例均病程长,迁延不愈,均为肝经血分有热、热毒内伏,同属伏邪温病,升麻鳖甲方证对应,疗效显著。[结论]紧扣阴血亏虚、肝风痰瘀久郁的病机是拓展升麻鳖甲临床应用的关键,值得在临床上推广。
朱黎红潘俊杰
关键词:升麻鳖甲汤厥阴病验方医案病机

相关作者

代兴斌
作品数:80被引量:271H指数:10
供职机构:江苏省中医院
研究主题:升麻鳖甲汤 中医药疗法 再生障碍性贫血 多发性骨髓瘤 加减方
孙雪梅
作品数:222被引量:537H指数:10
供职机构:江苏省中医院
研究主题:白血病 淋巴瘤 急性髓系白血病 升麻鳖甲汤 恶性血液病
王俊志
作品数:97被引量:418H指数:8
供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院
研究主题:系统性红斑狼疮 祛毒胶囊 火针 升麻鳖甲汤 痤疮
陈健一
作品数:57被引量:136H指数:6
供职机构:江苏省中医院
研究主题:特发性血小板减少性紫癜 慢性再生障碍性贫血 淋巴细胞亚群 细胞因子 中医药疗法
马济佩
作品数:83被引量:328H指数:11
供职机构:无锡市中医医院
研究主题:慢性肾脏病 慢性肾衰竭 慢性肾功能衰竭 中医治疗 肾脏病