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复旦大学附属华山医院神经病学研究所: 作品数：133 被引量：881H指数：16; 相关作者：任惠民樊永峰李超王晋阳朱敏更多>>; 相关机构：山西中医药大学神经生物学研究中心山西大同大学医学院脑科研究所山西大同大学医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金“九五”国家科技攻关计划山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学理学农业科学更多>>

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采用256层CT全脑灌注研究烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学的变化被引量：22: 2011年; 目的研究256层CT全脑灌注同时评价烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学变化的可行性。方法选取25例烟雾病患者在手术前后均行全脑CTP检查。容积CTA图像通过CTP动脉期原始图像获得，并与术后的常规CTA图像进行比较。测量患者手术侧及对侧的大脑中动脉分布区的灌注参数，包括脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MMT）和达峰时间（TTP），计算术侧／对侧相对比值（rCBF、rCBV、rTTP及rMTT值）。采用配对t检验或配对秩符号检验比较手术前后CT灌注参数值及相对值的差异。正态分布数据以x^-±S表示，非正态分布数据以M（P25-P75）表示。结果25例患者术后桥血管均显示通畅。容积CTA图像与传统CTA图像显示桥血管情况的结果一致。烟雾病患者血管搭桥术后手术侧大脑中动脉分布区的CBF[72．86（55．54～112．19）ml·100g^-1·min^-1]、rCBF[1．31（1．05～1．73）]及rCBV（1．45±0．62）明显高于术前的CBF[46．72（28．57～57．67）ml·100g^-1·min^-1]、rCBF[0．53（0．33—0．82）]及rCBV（1．01±0．36）（Z值分别为-2．72、-2．98，t=-2．85，P值均〈0．05）；术后患侧大脑中动脉分布区的MTT[（3．98±2．36）s]、TTP[（17．56±4．38）S]及rTTP（1．01±0．09）明显低于术前的MTT[（5．43±2．07）s]、TTP[（19．40±3．87）S]及rTTP（1．14±0．28）（t值分别为2．41、2．17、2．17，P值均〈0．05）。结论256层CT经单次注射对比剂、单次扫描可同时获得CTA图像及全脑CTP参数图，可对烟雾病术后桥血管再通情况及脑血流动力学变化同时进行评价。; 张军王剑虹耿道颖宋冬雷顾宇翔倪伟李郁欣尹波; 关键词：脑血管重建术

缺血预处理对脑缺血血脑屏障通透性和MMP-9表达的影响被引量：12: 2001年; 目的　研究缺血预处理 (IP)对再缺血脑组织血脑屏障通透性和MMP 9表达的影响。方法　 3组SD大鼠分别给予 :①一侧颈内动脉注射生理盐水 (SI) ;②双侧颈总动脉夹闭 (BCAO) ;③双侧颈总动脉夹闭同时一侧颈内动脉注射生理盐水 (BS)处理。 2 4h后 ,应用动脉腔内线栓法作大脑中动脉阻断 (MCAO) ,观察 3种预处理对再缺血脑组织含水量、血脑屏障 (BBB)通透性和MMP 9表达的影响。结果　缺血 2 4和 48hBS组脑含水量均值分别为 82 .92 %和 83.12 % ,SI组和BCAO组分别为 85 .2 9%、85 .96 %和 86 .17%、85 .5 8% ;缺血 2 4和 48hBS组脑EB含量均值分别为 14.0 1和 11.74μg/mm3 ,明显低于SI和BCAO组 (P <0 .0 1) ;BS组MMP 9mR NA和蛋白水平的表达水平明显低于其他两组 (P <0 .0 1)。结论　诱导脑缺血耐受的BS预处理能明显减轻再缺血性脑水肿和BBB损伤 ,降低MMP; 张法永陈衔城任惠民鲍伟民; 关键词：缺血预处理血脑屏障通透性脑缺血脑水肿基质金属蛋白酶-9

慢病毒介导RNAi沉默IL-1 Ⅰ型受体在大鼠骨关节炎MAPK信号转导中的作用被引量：4: 2009年; 目的观察慢病毒介导的RNAi沉默IL-1Ⅰ型受体对实验性大鼠膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)中的丝裂素原激活的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)途径的影响,探讨IL-1和MAPK在OA中的作用。方法40只SD大鼠随机分为A～D4组,每组10只。A～C组行单侧前交叉韧带和内侧半月板前1/3切除术,分别于术后第7和9天,A组关节腔中注射慢病毒介导IL-1Ⅰ型受体有效RNA干扰片段,B组注射慢病毒介导IL-1Ⅰ型受体无效RNA干扰片段,C组单纯注射生理盐水。D组为正常动物不做处理。术后4周处死动物,对关节软骨的状况进行评分。取膝关节软骨组织,用Western blot方法检测软骨组织中p38、ERK1/2和JNK1/2的蛋白质表达水平。结果大体观察显示:A组软骨退行性变显著轻于B、C组(P<0.05),但高于D组(P<0.05)。Western blot显示,A组p38蛋白质表达水平显著低于B、C组(P<0.05),与D组没有显著性差异(P>0.05)。A组ERK1/2和JNK1/2的表达显著低于B、C组(P<0.05),但要显著高于D组(P<0.05)。结论慢病毒介导RNA干扰沉默IL-1Ⅰ型受体能抑制MAPK的表达,特别是对其中的p38蛋白质抑制更为明显。; 周斌俞永林杨丰建任惠民; 关键词：骨关节炎

急性脑梗死患者外周血单个核细胞组蛋白H3乙酰化水平的变化被引量：3: 2014年; 目的观察急性脑梗死患者外周血单个核细胞（PBMC）中组蛋白H3乙酰化水平动态变化,探讨其与急性脑梗死的临床关系.方法收集2013年4-7月华山医院神经内科住院发病后1、3、5、7、14 d的急性脑梗死患者共91例及健康对照30名,观察PBMC组蛋白H3乙酰化水平动态变化;并收集2013年4-10月华山医院神经内科急性脑梗死患者103例,分离PBMC并提取全组蛋白,用Western印迹检测组蛋白H3乙酰化水平,并用牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）及美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）分别对患者进行分组和神经功能评分.科研设计和资料收集经复旦大学附属华山医院伦理审查委员会批准,全部对象均签署知情同意书.结果急性脑梗死患者PBMC中组蛋白H3乙酰化水平持续降低,在发病后第3天达到最低（P ＜0.001）.OCSP分型各组中以TACI [0.09（0.04 ～0.13）]组患者的降低最为显著,与PACI[0.23（0.08～0.31）]、POCI [0.22（0.12～0.27）]和LACI[0.23（0.20 ～0.26）]组差异存在统计学意义（P ＜0.008 3）.另外,多元直线回归后发现组蛋白H3乙酰化水平是急性脑梗死后神经功能损伤严重程度的重要影响因素,两者呈直线负相关（β=-0.297,P=0.001）.结论急性脑梗死患者PBMC的组蛋白H3乙酰化水平低于健康人群,且以TACI型患者和神经功能受损严重患者的PBMC中组蛋白H3乙酰化水平降低最为显著.; 沈筠筠韩翔任惠民韩旭孙炜顾悦华乔健董强; 关键词：脑梗塞组蛋白类

癫痫患者的认知功能障碍被引量：20: 2004年; 癫痫患者30%～40%存在认知功能障碍。主要表现为注意力、记忆力、计划判断能力的下降。其原因是多方面的:包括癫痫类型、部位、起病年龄、发作频度、抗癫痫药物的作用、情绪状态及社会心理学因素等。痫样放电导致神经元代谢和功能紊乱、干扰睡眠周期的形成,发作期低氧血症、高碳酸血症及兴奋性神经递质的过度释放,抗癫痫药物对神经元兴奋性的抑制作用等均能对认知功能产生不良影响。通过神经心理学、事件相关电位(P300)测定及功能影像学检查可以对认知障碍做出早期判断。包括认知康复在内的综合治疗有助于提高癫痫患者的远期预后。; 于欢洪震; 关键词：癫痫病因学药物疗法康复

雷公藤对小鼠星形胶质细胞缺氧缺糖再给氧损伤的保护作用: 目的观察雷公藤对小鼠星形胶质细胞缺氧缺糖再给氧损伤的保护作用。方法体外培养新生小鼠星形胶质细胞,先将细胞培养液更换为无糖DMEM,再用85%N、5%CO与10%H混合气体造成细胞缺氧缺糖3 h,再给予完全培养基及95%O...; 郭敏芳樊红翠肖保国尉杰忠孙永胜纪宁粱丽云马存根; 文献传递

重症肌无力患者血清中Ryanodine受体抗体对其症状学的评估作用(英文)被引量：1: 2005年; 背景:临床工作中对伴胸腺瘤重症肌无力患者仍存在漏诊,从而贻误治疗。目的:探讨Ryanodine受体(ryanodinereceptor,RyR)抗体在重症肌无力(myastheniagravis,MG)评估中的意义。设计:病例分析。单位:一所大学医院的神经病学研究所。对象:实验于1999-06/2002-03在复旦大学神经病学研究所实验室完成。66例伴胸腺瘤MG(MGT组)、98例非胸腺瘤MG(NTMG组)和50例非重症肌无力(NMG组)及123例正常人(NC组)为研究对象。方法:以差速离心方法提取富含RyR的肌质网提取物(SR),建立ELISA-RyR抗体检测系统。主要观察指标:研究对象血清中RyR抗体水平。结果:MGT组RyR抗体阳性检出率显著性高于NTMG组,NMG组(P<0.01),敏感性和特异性分别达81.8%,94.5%。不同胸腺组织学类型MGT之间RyR抗体阳性检出率差异无显著性意义(P>0.05)。RyR抗体呈阳性MG组的年龄、临床评分和AchR-ab水平均显著高于RyR抗体呈阴性MG组(P<0.01)。RyR抗体水平同MG患者临床症状的严重程度呈正相关,尤其是MGT组(r=0.626,P<0.01)。不同胸腺组织学类型MGT中尤以上皮细胞型相关性最高(r=0.592,P<0.01)。结论:RyR抗体检测对诊断MGT具有较高的敏感性和特异性,并且与MG患者临床症状的严重程度呈正相关。; 张祥乔健吕传真; 关键词：重症肌无力胸腺瘤钙钙通道

中国农村地区苯巴比妥治疗癫痫的认知功能影响评估: 目的"全球抗癫痫运动——走出阴影"是一项WHO/ILAE/IBE共同组织的初级医疗层次的活动,在初级医疗单位诊断的癫痫患者给被予苯巴比妥单药治疗,患者使用该药后受益颇多。虽然没有发现认知或行为上的不良事件,但正规的神经心...; 丁玎张庆林卫红周东吴庆生杨希晨王文志吴建中洪震; 文献传递

多中心双盲、随机、安慰剂对照评价左乙拉西坦添加治疗难治性部分性癫癎发作的疗效及安全性被引量：47: 2007年; 目的评价左乙拉西坦(LEV)添加用药治疗难治性部分性癫癎发作的临床疗效及安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗,确诊为有癫癎部分性发作的202例癫癎患者,平均年龄(32.8±12.7)岁,随机分配入 LEV 治疗组(n=102)与安慰剂组(n=100)。在回顾8周基线期的癫癎发作频率后,进入逐量加药期。初始用药剂量为0.5 g,每日2次,2周后增加至1.0g,每日2次服用,4周后加量至1.5 g,每日2次,随后维持该剂量治疗12周,最后逐渐减量并转入 LEV 开放治疗期。主要评价指标为16周治疗期内每周癫癎发作频率的比较、得出药物治疗发作频率减少50%有效率、安全性和药物不良反应。结果在16周治疗期内,LEV 组每周癫癎发作频率明显减少,较安慰剂组减少26.8%;每周发作频率较基线期下降数在 LEV 组与安慰剂组的组间差异为42.2%;部分性发作频率减少50%有效率为55.9%,与安慰剂组比的 OR 值为3.6;有11例治疗后完全无发作,两组相比均有显著统计学意义(P<0.001)。LEV 组的主要不良事件为嗜睡、头晕、无力及血小板减少,但与安慰剂组比差异无统计学意义。结论 LEV 添加用药治疗成人难治性部分性癫癎发作,可以显著减少癫癎发作频率,安全性良好。; 吴洵昳洪震吴逊吴立文赵忠新王学峰周东吕传真; 关键词：部分性抗惊厥药吡拉西坦

上海中心城区50岁以上人群心房颤动患病率调查及风险分析被引量：2: 2017年; 目的获得上海市中心城区50岁以上人群心房颤动的患病率及其相关的危险因素。方法对社区50岁以上人群进行问卷调查及心电图检查,对其生活习惯、疾病史及房颤发病率进行统计。应用单因素和多因素Logistic回归分析房颤的危险因素。结果共计入选50岁以上人群3804人。男性1691人,占总人群的44.4%。平均年龄(70.6±8.84)岁。调查明确诊断房颤患者130例,房颤患病率为3.42%,其中男性3.55%,女性3.31%,男女差异无统计学意义(P=0.69)。随着年龄的增长,无论男女,房颤的患病率逐渐升高。Logistic多因素回归分析显示,年龄(OR=1.05,95%CI 1.02-1.07)、既往有冠心病(OR=5.44,95%CI 3.60-8.22)或瓣膜病(OR=5.90,95%CI 2.36-14.77)为房颤的危险因素,P均<0.05。结论上海中心城区(静安区)50岁以上人群房颤患病率较高,高龄、冠心病或瓣膜病患者更易发生房颤。; 俞帅张雁丁玎郭起浩赵倩华沈志文洪震王骏孙育民; 关键词：流行病学心房颤动患病率

复旦大学附属华山医院神经病学研究所

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