复旦大学附属华山医院神经外科
- 作品数：1,591 被引量：8,227H指数：34
- 相关作者：江澄川陈衔城黄峰平李士其周范民更多>>
- 相关机构：复旦大学上海医学院神经外科学系华中科技大学同济医学院复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 椎管内肿瘤手术脊柱稳定性的保护策略
- 谢嵘车晓明陈功李金全
- 下肢出现间歇性跛行是什么病
- 2004年
- 史玉泉
- 关键词：下肢间歇性跛行病因
- 神经干细胞和人脑再生医学被引量：6
- 2005年
- 朱剑虹
- 关键词：神经干细胞神经再生修复神经系统疾病人脑神经营养因子电生理功能
- 颅外-颅内动脉旁路术治疗缺血性脑血管病的新认识被引量：3
- 2006年
- 对于颅外-颅内动脉旁路术(EIAB)治疗缺血性脑血管病的疗效目前尚未达成共识。作为缺血性脑血管病病理生理学机制中的一个重要因素,脑血流动力学状态改变已经引起人们的重视。文章从脑血流动力学角度阐述了EIAB的临床意义,着重介绍了其术前评价、手术方式和疗效判定方法。
- 杨晨宋冬雷
- 关键词：缺血性脑血管病血流动力学
- 胸椎相关骨性结构的外科解剖学观察被引量：7
- 2008年
- 目的研究胸段椎管及其毗邻骨性结构的形态、大小及相互关系,为胸段椎管的手术入路提供解剖学依据。方法取成人胸段脊柱干性骨骼标本15副,观察胸椎椎管及其周围骨性结构的形态及相互关系,测量相关骨性结构的大小和间距。结果胸椎椎管位于椎体的后方,胸椎椎管相对较小,以T1椎孔横径最大。胸椎的椎弓根内外径都小于1cm,最窄处不到4mm;其椎上切迹很不明显,椎下切迹非常突出,深度在8.5～10.5mm。胸椎的上关节突从后上方观察呈一"V"字形,T1的上关节突间距离最宽(约19mm),向下逐渐减小,至T5、T6节段最小(约8.5mm)。胸椎的横突向后侧方倾斜,其与正中矢状面所成的角度从第1胸椎至第10胸椎越来越小(从胸1的接近60°至胸10的36°),横突的长度从上至下也是逐渐减小,从横突末端至上关节突内侧缘的距离为25～30mm,至下关节突内侧缘的距离约30mm。结论胸椎椎管较小,后方入路暴露其腹侧困难;椎弓根、胸椎横突及与之相连的部分肋骨是侧方到达椎管前方的主要骨性障碍。
- 杨非徐启武
- 关键词：横突关节突椎弓根
- 亚低温在儿童重型外伤性脑损伤治疗中的初步应用评价被引量：2
- 2008年
- 目的探讨亚低温对儿童外伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的脑保护作用,并评价其临床安全性。方法将22例重症TBI患儿随机分为亚低温治疗组(颅温(34.5±0.2)℃,持续72h;n=12)和常温对照组(不进行降温治疗;n=10)。检测脑脊液中特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)的变化,监测颅内压及生命体征、酸碱平衡、血电解质水平。结果常温对照组伤后48h颅内压达高峰,平均为(26.2±8.7)mmHg,亚低温治疗组颅内压均维持在较低水平,各时点指标较常温对照组均明显降低(P<0.01);亚低温治疗组脑脊液S-100、CK-BB测定值明显低于常温对照组各时点水平(P<0.05、P<0.001);两组生命体征稳定,血酸碱平衡,血电解质正常,亚低温组心率较常温组降低(P<0.05)。结论亚低温对儿童严重TBI具有较好的脑保护作用,颅温34.5℃左右,持续72h在临床上是安全的。
- 李昊郑珊施伟陆国平孙安
- 磁共振黑血技术在矢旁脑膜瘤术前分型的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨磁共振黑血技术在矢旁脑膜瘤术前分型中的应用。方法对56例矢旁脑膜瘤患者术前行增强三维CUBE T1检查,所有患者均行脑膜瘤全切、伴或不伴矢状窦重建。两位放射科医生术前分别根据黑血序列对脑膜瘤进行分型,包括CUBEⅠ型(脑膜瘤紧贴上矢状窦外侧壁)、CUBEⅡ型(脑膜瘤侵犯矢状窦一侧壁)、CUBEⅢ型(脑膜瘤侵犯上矢状窦顶壁)、CUBEⅣ型(矢状窦闭塞、伴或不伴对侧壁侵犯),并与手术结果相对照。结果增强后CUBE T1序列可以为矢旁脑膜瘤术前分型提供可靠依据。观察者间一致性好(κ=0.831,95%置信区间0.706-0.955),讨论后的结果与手术结果一致性好(κ=0.755,95%置信区间0.602-0.908)。结论增强后CUBE T1序列可为矢旁脑膜瘤分型提供可靠信息。
- 祝玉琦王东东全凯陆逸平尹波黎元
- 关键词：磁共振
- 干细胞介导TRAIL基因治疗实验性脑干胶质瘤
- ＜正＞ 前言脑干肿瘤约占儿童中枢神经系统肿瘤的10-20%,约占后颅凹肿瘤的25%,其中75-85%的患者为高级别、浸润性生长的肿瘤,其2年生存期仅为10-15%。1,2对于这类浸润性生长的肿瘤手术切除困难,放疗及化疗并...
- 朱剑虹吴惺周良辅
- 文献传递
- 采用256层CT全脑灌注研究烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学的变化被引量：22
- 2011年
- 目的研究256层CT全脑灌注同时评价烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学变化的可行性。方法选取25例烟雾病患者在手术前后均行全脑CTP检查。容积CTA图像通过CTP动脉期原始图像获得，并与术后的常规CTA图像进行比较。测量患者手术侧及对侧的大脑中动脉分布区的灌注参数，包括脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MMT）和达峰时间（TTP），计算术侧／对侧相对比值（rCBF、rCBV、rTTP及rMTT值）。采用配对t检验或配对秩符号检验比较手术前后CT灌注参数值及相对值的差异。正态分布数据以x^-±S表示，非正态分布数据以M（P25-P75）表示。结果25例患者术后桥血管均显示通畅。容积CTA图像与传统CTA图像显示桥血管情况的结果一致。烟雾病患者血管搭桥术后手术侧大脑中动脉分布区的CBF[72．86（55．54～112．19）ml·100g^-1·min^-1]、rCBF[1．31（1．05～1．73）]及rCBV（1．45±0．62）明显高于术前的CBF[46．72（28．57～57．67）ml·100g^-1·min^-1]、rCBF[0．53（0．33—0．82）]及rCBV（1．01±0．36）（Z值分别为-2．72、-2．98，t=-2．85，P值均〈0．05）；术后患侧大脑中动脉分布区的MTT[（3．98±2．36）s]、TTP[（17．56±4．38）S]及rTTP（1．01±0．09）明显低于术前的MTT[（5．43±2．07）s]、TTP[（19．40±3．87）S]及rTTP（1．14±0．28）（t值分别为2．41、2．17、2．17，P值均〈0．05）。结论256层CT经单次注射对比剂、单次扫描可同时获得CTA图像及全脑CTP参数图，可对烟雾病术后桥血管再通情况及脑血流动力学变化同时进行评价。
- 张军王剑虹耿道颖宋冬雷顾宇翔倪伟李郁欣尹波
- 关键词：脑血管重建术
- 高生长激素水平诱导的内皮细胞功能障碍及盐酸法舒地尔的干预作用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨高生长激素（GH）水平对体外培养的人脐静脉内皮细胞株（HUVEC）功能的影响以及盐酸法舒地尔对相关功能改变的干预效应.方法 体外培养HUVEC,并分为对照组、高GH组、盐酸法舒地尔组.CCK-8法检测各组细胞活力的改变,成管试验检测各组内皮细胞成管能力的差异;荧光法检测各组培养液一氧化氮（NO）含量的变化,Western blot检测内皮细胞NO合成酶（eNOS）总蛋白和eNOS（Thr495）磷酸化蛋白的变化.结果 与对照组相比,长时间的高GH水平孵育对内皮细胞增殖活力无明显抑制作用,但能抑制内皮细胞成管能力（P＜0.05）;而盐酸法舒地尔能够明显改善高GH水平处理后内皮细胞的成管能力（P＜0.05）.与对照组相比,高GH水平下内皮细胞eNOS（Thr495）磷酸化蛋白表达明显升高,释放NO明显减少（P＜0.05）;而盐酸法舒地尔能够抑制高GH水平诱导的内皮细胞eNOS（Thr495）磷酸化,从而促进NO的释放（P＜0.05）.结论 高GH水平可导致内皮细胞成管能力减弱,并通过内皮细胞eNOS（Thr495）磷酸化减少NO的生成;盐酸法舒地尔能够部分抑制高GH水平的作用,从而改善内皮细胞相应的功能.
- 裘慧佳张朝云赵曜毛颖
- 关键词：盐酸法舒地尔内皮细胞
