目的系统地分析、比较局部氧疗对糖尿病足溃疡患者干预效果的相关研究,为护理实践提供参考依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CENTRAL、CINAHL、Clinical Trial、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中有关局部氧疗对糖尿病足溃疡患者干预效果的研究,检索时限为建库至2023年2月1日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,应用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入8项研究,共计622例糖尿病足溃疡患者。Meta分析结果显示,与常规护理相比,局部氧疗可以提高糖尿病足溃疡患者的治疗有效率[RR=1.59,95%CI(1.16,2.17),P=0.004],提高糖尿病足溃疡面积缩小率[MD=28.78,95%CI(14.83,42.73),P<0.001],且该方法未增加不良事件发生率[RR=0.83,95%CI(0.63,1.10),P=0.190],但在愈合时间[MD=9.86,95%CI(-15.39,35.11),P=0.440]方面差异无统计学意义。结论局部氧疗有助于提高糖尿病足溃疡患者的治疗有效率,缩小溃疡面积,安全性较好,但对愈合时间的干预效果尚不明确。未来应开展高质量随机对照试验以进一步验证局部氧疗对糖尿病足溃疡患者的疗效。
目的整合相关质性研究,系统综述医务人员对患者报告结局(PROs)临床实施的真实体验,为PROs及其测评工具更好的应用、推广和发展提供依据。方法系统检索PubMed、CINAHL、Web of Science、The Cochrane library(CENTRAL)、Embase、PsyclNFO、中国生物医学文献数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)有关医务人员对PROs临床实施体验的质性研究中英文文献。时限从建库至2021年6月。采用“澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2017)质性研究质量评价标准”进行文献评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入8篇文献,提炼35个明确的研究结果,将相似结果归纳组合形成8个新的类别,并综合成了3个整合结果:医务人员肯定PROs的临床实施价值,但是临床实践中PROs及测评工具的实施面临着各种各样的挑战和困难,渴望获得促进PROs实施的多种资源。结论PROs作为一种更加以患者为中心,并且有效与共享型医疗决策相结合的护理方法,其价值受到许多医务人员的肯定,医疗机构应当重视医务人员对PROs及测评工具的实施体验,促进其进一步的推广和发展。
