复旦大学附属华东医院神经内科 作品数:177 被引量:662 H指数:12 相关作者: 陈颂春 徐翔 严玉宁 李文贤 包信一 更多>> 相关机构: 第二军医大学长征医院 上海交通大学医学院 复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局青年科研基金 上海市科委科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 轻工技术与工程 更多>>
高血压缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄与血压变异性的相关性 被引量:3 2014年 目的 观察高血压缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄与血压变异性的关系.方法 2013年1月-12月收住入院的既往有高血压的缺血性脑卒中患者共204例,记录其血管性危险因素,并行头颅磁共振血管造影(MRA)和24 h动态血压检测.结果 113例有颅内动脉狭窄(狭窄组),91例颅内动脉正常(对照组).单因素和多因素logistic回归分析显示狭窄组与对照组相比,高血压病程、冠心病和高脂血症史差异有统计学意义(F=12.688,11.878,8.862,P<0.01),收缩压均值、收缩压标准差、负荷值和舒张压标准差的差异亦有统计学意义(t=4.582,-3.273,Z=-2.619,-3.581,P<0.01);颅内动脉狭窄与收缩压均值、收缩压标准差、收缩压变异性、收缩压负荷性及舒张压标准差有弱的相关性(r=0.281,0.301,0.251,0.162,0.184,P<0.05).结论 高血压缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄发生率高,高血压病程长、冠心病及高脂血症是颅内动脉狭窄的危险因素,收缩压均值、收缩压标准差、收缩压负荷值及收缩压变异性可能与颅内动脉狭窄有一定的关联. 李亚健 邵勇 张维 赵鸿涛 赵娜 林光武关键词:高血压 缺血性脑卒中 颅内动脉狭窄 血压变异性 经鼻胃管喂养临床实践指南的临床应用 被引量:23 2017年 目的验证《经鼻胃管喂养临床实践指南》的有效性和可行性。方法以渥太华证据转化模式为理论框架,从指南中筛选相关证据,构建新的鼻饲护理流程,在实施干预后,通过护士的鼻饲护理知识得分和对新流程的执行率及患者的鼻饲并发症发生情况等来评价指南应用效果。结果护士鼻饲护理知识水平显著提高(P<0.05);护士对鼻饲护理新流程的执行率达85.00%以上;与对照组相比,实验组的鼻饲并发症发生率降低,其中反流、误吸的发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胃管移位和固定处皮肤受损发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论《经鼻胃管喂养临床实践指南》在国内的临床情景下应用具有一定的有效性、可行性。 李晨露 程云 赵丽蓉 张颖关键词:临床实践指南 育龄期女性癫痫患者社会心理及生活质量的研究 邵勇 丁玎 虞培敏 朱国行 洪震抽筋,不只是缺钙 2014年 夜半三更睡得正香,一阵抽筋袭来,小腿痛得一夜好眠报销;运动到一半,脚趾突然抽筋,非但没享受运动带来的欢愉,还得应付动弹不得的跛脚;高跟鞋穿了一天好不容易可以坐下来休息,趾头却不听话地轮番抽痛…… 金永寿关键词:抽筋 缺钙 运动带 小腿痛 高跟鞋 脚趾 老年人谵妄的诊治 被引量:10 2017年 谵妄临床表现多变,除了波动性的意识水平和认知功能改变以外,还可出现幻觉、妄想、定向力障碍等。老年患者由于常合并认知功能损害、抑郁等疾病,与谵妄的鉴别难度加大,甚至一些以精神运动迟滞为主要表现的谵妄可能被忽视。 宿映 邢婷婷 魏文石关键词:谵妄 重视老年痴呆的“预兆” 2018年 第40任美国总统罗纳德·威尔逊·里根在1994年被确诊罹患阿尔茨海默病(俗称老年性痴呆),最终于2004年6月病逝、在这10年时间内,全世界的人共同“目睹”了里根病情发展的全过程.这位20世纪80年代以来最有影响的美国总统在患病后期不会说话、步行,不能自己吃饭,甚至认不出自己的妻子,这让人们知道了痴呆这一极具悲剧色彩的疾病。而里根其实在他任总统的第三年,也就是早在1984年就出现了痴呆的早期症状。 肖辛怡 魏文石关键词:老年痴呆 美国总统 老年性痴呆 病情发展 早期症状 患病后 血管周围间隙扩大与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性 被引量:10 2018年 目的探讨不同部位血管周围间隙扩大(EPVS)的危险因素,以及不同部位EPVS与颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)和颅外动脉粥样硬化狭窄(ECAS)的相关性。方法选择住院治疗且完善头颅MRI及颈动脉和脑血管影像学检查的脑梗死患者72例,根据脑血管狭窄部位将患者分为无血管狭窄(NS)组37例、ICAS组25例和ECAS组10例,收集患者相关信息,根据头颅MRI分别对患者基底节区及脑白质区EPVS分级,将分级>2级为高分组,分级≤2级为低分组。比较不同部位EPVS的危险因素。结果 3组C反应蛋白和TG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。基底节区高分组年龄≥65岁比例明显高于低分组患者(94.44%vs 59.26%,P=0.006);ICAS组基底节区EPVS高分比例明显高于NS组(36.00%vs 13.51%,P=0.038),脑白质区高分组冠心病比例高于低分组(P=0.024),TG水平明显低于低分组(P=0.016)。脑白质区EPVS严重性与有无脑血管狭窄及部位无明显相关性(P>0.05)。结论严重ICAS或许与基底节区严重的EPVS有关。 邢婷婷 严玉宁 魏文石关键词:颅内动脉硬化 脑血管障碍 脑血管造影术 日常生活活动能力量表在分级护理管理中的应用效果 被引量:80 2016年 目的探讨日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)在分级护理管理中应用的效果。方法将120例神经内科的住院患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组通过医生开写护理级别医嘱,由护士执行护理级别划分;观察组由责任护士参照患者的ADL得分情况确定患者应采取的护理级别,并采取相应的护理措施。最后通过《基础护理质量评价标准》进行护理质量检查,并使用《住院患者对分级护理的满意度调查表》对两组研究对象进行调查,采用SPSS 18.0统计软件进行数据统计分析。结果 (1)观察组患者基础护理评价和分级护理评价方面得分均高于对照组(P=0.025,P=0.031),差异均有统计学意义。(2)观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论在神经内科,通过ADL评分表进行分级护理,可以有效提高护理人员的工作质量,提升患者对护理质量的满意度。 赵丽蓉 陈琪 李莺关键词:日常生活活动能力量表 分级护理 甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果 被引量:1 2022年 目的观察甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2020年6月复旦大学附属华东医院神经内科门诊收治的80例帕金森病患者临床资料,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,各40例。对照组予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上加用甲磺酸雷沙吉兰片治疗,2组均治疗24周。比较2组统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅱ(日常生活能力)、UPDRSⅢ(运动能力)评分下治疗效果,以及治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分。结果日常生活能力方面,观察组治疗总有效率为35.00%,高于对照组的2.50%(χ^(2)=13.867,P=0.000);运动能力方面,观察组治疗总有效率为87.50%,高于对照组的12.50%(χ^(2)=45.000,P=0.000);治疗24周后,2组UPDRSⅡ评分与本组治疗前及2组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组UPDRSⅢ评分较治疗前下降,且观察组治疗后评分低于对照组(P均<0.01)。结论甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗帕金森病,可显著提升患者包括中轴症状在内的运动症状及日常生活能力。 张瀚文 魏文石关键词:帕金森病 多巴丝肼 单唾液酸神经节苷脂治疗急性缺血性脑梗死的临床研究 被引量:13 2009年 目的探讨应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)在急性脑梗死中的治疗作用。方法将59例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用疏血通注射液,治疗组在对照组基础上加用GM1注射液,分别在治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中评分法(NIHSS)和日常生活活动量表(Barthel指数)对患者进行神经功能评分和日常生活活动的能力评分。结果治疗后治疗组NIHSS评分和BI评分〔分别为(11.6±4.6)分和(49.1±7.4)分〕与对照组〔分别为(14.5±2.5)分和(35.1±4.6)分〕比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论GM1治疗急性缺血性脑梗死有显著疗效,它能促进神经功能的早期康复。 陈颂春 徐军 魏文石关键词:G(M1)神经节苷脂 脑血管意外