复旦大学附属华东医院急诊科
- 作品数：34 被引量：170H指数：8
- 相关作者：许怀宏冯磊张凤霞张凤霞金梅更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文学更多>>
- 个性化护理干预在老年重症心力衰竭患者中的应用效果研究被引量：17
- 2018年
- 重症心力衰竭(severe heart failure,SHF)是由于老人的身体机能不断下降,身体细胞代谢日益降低,体内的血液循环速率减小,导致心脏回流血液的功能大不如前,心脏排血量减少而产生[1]。因此老人会因此而突发心脑血管疾病,发病率高达1.3%~2.1%[2],且死亡率很高,临床对SHF疾病高度重视。老年人和健康人相比,其自身免疫力降低,心理承受能力及治疗依从性差,常规的护理方法无从适应。所以传统的治疗方法对于老年患者的效果较差,达不到患者想要的效果,做好老年SHF患者临床护理工作非常重要,个性化护理模式是一种充分体现人文关怀的新型护理模式,充分考虑了老年患者的病情特点及实际需求,在提升其护理服务质量方面具有积极的促进作用。本研究旨在对不同的护理方法进行研究分析,为明确更有效的护理措施提供依据。
- 张志慧殷晓菁
- 关键词：重症心力衰竭护理干预临床护理工作心脏排血量
- 感染致腹主动脉假性动脉瘤一例
- 2011年
- 1临床资料患者男，44岁，因“发热2周”于2011年6月i3日至复旦大学附属华东医院急诊科就诊。患者自诉2周前劳累、受凉后出现发热，体温最高至40℃，伴畏寒、寒战，无咽痛，无咳嗽、咳痰，无心悸、气促，无胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻、腰痛，无呕血、黑便，无黑朦、晕厥。6月10日曾至外院就诊，胸部X线摄片未见异常，予青霉素抗感染治疗，但发热症状无明显缓解。发病以来，患者胃纳欠佳，夜眠尚可，
- 黄任翔李黎张强松丛燕赵澐
- 关键词：腹主动脉假性动脉瘤抗感染治疗胸部X线摄片发热症状医院急诊科
- 老年、高龄老年和超高龄老年社区获得性肺炎的临床特征及预后对照分析被引量：17
- 2016年
- 目的比较不同年龄段的老年社区获得性肺炎患者的临床特征及预后,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2012年8月-2013年7月于复旦大学附属华东医院就诊的92例老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者的临床资料,按年龄分为老年组、高龄组及超高龄组,比较不同年龄段的老年社区获得性肺炎患者的临床特征及预后。结果与老年组相比,超高龄组发热率下降,更易出现呼吸困难;但咳嗽、咳痰发生率在3组间差异无统计学意义。3组患者起病时WBC、CRP、PCT异常率差异无统计学意义;与老年组相比,超高龄组更易出现CO_2潴留和低氧血症。胸腔积液发生率和病灶分布情况在3组间差异无统计学意义。与老年组相比,超高龄组肺部阴影吸收时间延长,使用抗生素时间延长,住院费用增加。超高龄组住院时间长于老年组及高龄组。结论随年龄的升高,老年人CAP发热率下降,呼吸困难表现增多,更易出现CO_2潴留和低氧血症。
- 李音姜红妮瞿介明
- 关键词：社区获得性肺炎老年高龄
- 靶向药物治疗老年多发性骨髓瘤的新进展
- 2009年
- 多发性骨髓瘤（MM）是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤，世界范围内年发病率为1～5／10万，西方国家发病率较高。我国年发病率1t10万，发病以50～70岁居多，平均发病年龄62岁。随着我国人口老龄化，发病率呈逐渐上升趋势。MM至今仍被认为是不能治愈的疾病，1960年以前MM的中位生存期小于一年、1960年以后随着MP方案的应用，中位生存期得以延长，但不超过三年，治疗有效率在50％左右，完全缓解率（CR）〈5％。
- 丛燕赵沄
- 关键词：老年多发性骨髓瘤药物治疗浆细胞异常增生年发病率中位生存期靶向治疗有效率
- 上海中学生急救知识和技能培训的效果观察被引量：11
- 2013年
- 目的探讨中学生急救知识和操作技能培训的方法、意义及效果观察。方法采用多种培训形式相结合的方法对不同年级的303名中学生进行心肺复苏理论知识和操作技能及青少年常见意外伤害急救知识培训,在培训前后对中学生心肺复苏和常见意外伤害急救知识进行测评。培训结束后每3个月进行1次测评,共随访1年,以确定复训时间。结果 303名中学生普遍缺乏心肺复苏理论知识和操作技能,亦缺乏青少年常见意外伤害的急救知识。通过培训,初中组和高中组考核合格率分别由0.7%和13.2%上升至79.2%和88.1%,两组培训前后得分自身比较,差异均有统计学意义(初中组:t=30.61,P<0.01;高中组:t=21.10,P<0.01);培训后初中组和高中组CPR操作技能考核的合格率分别为95.8%和100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组培训结束后3、6、9、12个月共4次进行问卷测试,培训后3个月与培训后即刻急救知识测试成绩差异有统计学意义,培训后3个月初中组和高中组测试成绩均较培训后即刻明显降低(均P<0.05),培训后第12个月测试成绩与培训前差异无统计学意义(均P>0.05)。结论中学生普遍缺乏CPR等相关知识,初中及高中生经培训后均能掌握CPR操作,建议尽快、尽早将CPR等急救知识纳入中学生教育课程。
- 丛燕赵澐冯磊张凤霞殷晓菁李音张强松柏林
- 关键词：心肺复苏中学生
- 小剂量硼替佐米联合化疗治疗4例多发性骨髓瘤的疗效被引量：1
- 2009年
- 目的观察小剂量硼替佐米联合化疗治疗复发难治或初发多发性骨髓瘤（MM）的疗效和不良反应。方法4例MM患者接受硼替佐米＋环磷酰胺＋地塞米松＋沙利度胺治疗，每3周为一疗程。所有患者接受2～4疗程的治疗。采用EBMT疗效标准评价疗效，按国立癌症研究所的常规毒性判定标准评价不良反应。结果4例MM患者中1例接近完全缓解，3例部分缓解。不良反应有白细胞减少、血小板减少、肺部感染等。结论小剂量硼替佐米联合化疗可作为复发难治或初发MM的治疗选择。
- 丛燕曾晓颖赵沄沙颖豪
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米化学疗法疗效
- “气死人”并非玩笑话
- 2022年
- 人们在表达情绪时,经常会说“气死我了”,可人真的能被气死吗?《三国演义》里,周瑜仰天长叹“既生瑜,何生亮”后,吐血而亡。影视剧中,长辈被气得捂住胸口,跌坐沙发,直冒冷汗,等送到医院时已昏迷不醒。现实.中,也会听到、看到这样的新闻:与人争吵后,老人突然倒地,抢救无效死亡……
- 赵澐韩蕊
- 关键词：昏迷不醒玩笑话《三国演义》影视剧
- 急性空肠扭转致肠梗阻1例被引量：2
- 2011年
- 病例：患者男,25岁,因＂呕吐、腹痛、腹泻伴发热4d＂于2011年5月27日至复旦大学附属华东医院急诊科就诊.患者4d前着凉后自觉乏力、头晕,呕吐2次,量较多,呕吐物为胃内容物,伴喛气,随后出现阵发性腹痛,以左上腹为主,呈痉挛样,腹泻5-6次/d,水样便,色黄,伴发热,体温最高40 ℃,无畏寒、寒战,无反酸,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无呕血、黑便,无呼吸困难.
- 黄任翔丛燕
- 关键词：肠扭转肠梗阻空肠
- 参附注射液对老年脓毒症大鼠心肌保护作用的研究被引量：4
- 2010年
- 目的研究参附注射液对老年脓毒症大鼠心肌的保护作用及其可能机制。方法将20月龄SD老年大鼠随机分为空白对照组、单纯脓毒症组和参附治疗组，其中，空白对照组采用腹腔注射生理盐水5mg／kg，脓毒症组采用腹腔注射LPS5mg／kg，参附治疗组在腹腔注射LPS5mg／kg后立即尾静脉注射参附注射液7．5mL／kg。用ELISA方法榆测0h、2h和4h大鼠血清中炎症细胞因子TNF-α和IL-6的变化，及用RT—PCR检测各个时间点大鼠心脏TLR4-m RNA表达，并用透射电镜观察大鼠心肌细胞超微结构变化。结果脓毒症时TNF-α和IL-6的表达明显增高，各个时间点均显著高丁对照组（P〈0．05），而参附治疗组与单纯脓毒症组相比，TNF-α和IL-6水平则明湿降低；参附治疗组心肌组织损伤较单纯脓毒症组明显减轻；脓毒症时心肌TLR4-m RNA表达明显上调，而参附则能抑制TLR4-m RNA的表达。结论参附可能通过降低心肌组织TLR—mRNA的表达，对脓毒症诱导的老年大鼠心肌损伤具有保护作用。
- 赵沄丛燕陆一鸣
- 关键词：参附注射液脓毒症心肌损伤
- 老年急诊患者滞留原因分析及对策探讨被引量：7
- 2014年
- 目的 在全面了解老年患者急诊就诊情况的基础上,分析老年患者滞留急诊的原因,提出有效的应对策略.方法 回顾性分析一家大型综合性医院2011年10月1日至2012年9月30日急诊老年患者的就诊信息,对所诊科室人数和留观时间进行描述性统计分析,运用多元回归方法分析老年滞留影响因素.结果 老年留观患者年龄主要集中在80～89岁,留观科室以急诊内科为主,滞留患者占76.6％.方差分析显示不同科室老年急诊患者留观时间长短有统计学差异（P＜0.05）.利用多元回归分析老年滞留患者的年龄和主诊科室是滞留急诊时间长短的影响因素.结论 及时分流急诊老年滞留患者对缓解急诊室过度拥挤具有重要的作用,协调各专科病房之间的关系,疏通住院渠道,使急诊观察室老年患者滞留问题得到解决,将更好保障老年患者权益及护理安全.
- 殷晓菁赵澐丛燕房晨斐
- 关键词：老年急诊室拥挤
