昆明医科大学公共卫生学院卫生事业管理与卫生经济系 作品数:9 被引量:62 H指数:5 发文基金: 国家自然科学基金 博士研究生创新基金 昆明市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
慢性病患者生命质量测定量表体系——系统性红斑狼疮量表的研制及信度与效度分析 被引量:11 2013年 目的研制慢性病患者生命质量测定量表体系中的系统性红斑狼疮量表QLICD-SLE(V2.0),并对它的信度、效度进行分析。方法通过对143名系统性红斑狼疮病人的测量来考评该量表的信度和效度。结果系统性红斑狼疮量表QLICD-SLE(V2.0),由29个条目的共性模块(QLICD-GM)和19个条目的特异模块构成。各领域及总量表的Cronbach'sα系数、分半信度和重测信度分别为:生理功能领域:0.74,0.83,0.74;心理功能领域:0.87,0.91,0.81;社会功能领域:0.75,0.79,0.72;特异模块领域:0.84,0.86,0.88;总量表:0.69,0.96,0.67。量表各条目和本领域得分的相关系数除GPS10、SLE14、SLE17这3个条目外都在0.60以上,且明显大于各条目和其他领域的相关系数。特异模块、共性模块因子分析结构均与理论构想一致。量表各领域与效标各领域显著相关。结论QLICD-SLE(V2.0)具有较好的信度、效度和临床可行性。 禹玉兰 吕昭萍 万崇华 王贯虹 徐健 张晓磬 贾舒关键词:红斑狼疮 量表 社会关系及社会文化对云南少数民族吸烟行为的影响 目的了解家庭、朋友、文化以及个体人口学特征对吸烟行为的直接和间接作用.方法经多阶段系统抽样,使用结构化问卷与量表,对云南省汉族、彝族和傈僳族3个民族共计977人,采用面对面访谈收集所需信息,利用描述、卡方检验、秩和检验和... 熊庆 何建辉 蔡乐 刘伟 宋肖肖 李静关键词:社会关系 社会文化 吸烟 结构方程模型 2045名机车司机听力损失状况分析 被引量:3 2016年 [目的]了解机车司机噪声性听力损失现状,分析听力损失的影响因素。[方法]对某铁路局机务段2 045名机车司机(分布于开远、昆明和广通地区)进行问卷调查、耳科常规检查和纯音听阈测试,并对机车司机值乘过程中接触的噪声声压级进行现场检测,根据司机实际接触时间计算周40 h等效声级。运用卡方检验分析听力损失差异,多因素二分类非条件logistic回归分析听力损失的影响因素。[结果]本次研究对象2 045人,均为男性,年龄(39.85±6.79)岁,工龄(18.00±11.00)年(M±QI)。双耳高频平均听阈≥40 d B者267人,占13.1%。职业性噪声聋121人,检出率5.9%;以轻度、中度为主,分别占噪声聋人数的85.1%、9.9%。logistic回归分析结果发现,现岗位工龄(OR=1.025,95%CI:1.000~1.050)为发生噪声聋的危险因素;开远地区机车司机发生噪声聋的危险性高于昆明地区(OR=2.016,95%CI:1.194~3.406)和广通地区(OR=2.858,95%CI:1.476~5.533)。[结论]该铁路局机务段机车司机听力损失状况较差,其影响因素是工作地区、现岗位工龄。 荣欣 吴林雄 胡鼎 赵永 惠兆斌 周梅关键词:机车司机 听力损失 云南省农村居民四种常见慢性病经济负担及其与肥胖的关系研究 被引量:17 2017年 目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究对象。采用自行设计的调查问卷收集纳入居民的一般资料,由经过严格培训的体检人员对纳入居民进行体格检查。采用二步模型法测算居民的直接经济负担,采用人力资本法结合伤残调整生命年(DALY)测算居民的间接经济负担,并与归因危险度(PAR)相结合测算归因于全身性肥胖、中心性肥胖的疾病经济负担。结果居民的全身性肥胖患病率为6.8%(337/4 979),中心性肥胖患病率为38.4%(1 912/4 979);高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为35.3%(1 757/4 979)、9.9%(491/4 979)、3.8%(191/4 979)、1.7%(83/4 979)。多因素Logistic回归分析结果显示,控制了其他混杂因素后,全身性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非全身性肥胖者的1.71、3.81、3.53、4.70倍,中心性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非中心性肥胖者的2.21、1.92、1.61、2.10倍;消除全身性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降4.61%、17.51%、14.68%、20.10%,消除中心性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降32.50%、26.80%、19.53%、29.70%。居民高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的人均疾病经济负担分别为6 667.4、9 126.1、9 270.0、16 187.2元,总疾病经济负担分别为108 185.2百万元、41 529.5百万元、16 192.0百万元、12 649.0百万元。4种常见慢性病归因于全身性肥胖的经济负担分别为8 167.6百万元、6 876.6百万元、3 491.7百万元、2 740.2百万元,归因于中心性肥胖的经济负担分别为34 370.2百万元、10 696.1百万元、3 232.4百万元、3 李青 蔡乐 王文丽 李绍梅 游顶云 崔文龙关键词:慢性病 肥胖症 患病代价 农村卫生 火车司机听力问题现况:瑞典Hasson听力量表的应用 2017年 [目的]首次将瑞典Hasson听力量表应用于中国火车司机职业人群,探索其适用性,分析该人群听力问题现状及其影响因素。[方法]昆明铁路局机务段昆明、广通、开远3个地区在岗火车司机2 557人参加问卷调查,将其中本岗位工龄3年以上、排除其他原因听力下降和致聋者作为有效研究对象,共计2 045名。应用瑞典Hasson等开发的听力量表和自制问卷进行调查。于2014年7—9月完成调查。人口学资料采用描述性统计,采用logistic回归分析探索听力问题可能的影响因素。[结果]本次研究对象2 045人,均为男性,年龄(39.85±6.79)岁,工龄(18.00±11.00)年,电力机车司机占61.96%。量表测量结果显示,火车司机听力问题率69.6%,听力耗损率45.5%,耳鸣率63.4%,耳鸣困扰率49.7%,持续耳鸣率57.9%。logistic回归分析结果显示:换岗位数、司机工种、教育程度是火车司机听力问题的主要影响因素。不换岗位者、电力机车司机、教育程度越低者更容易有听力问题。量表信度和效度较高,克朗巴赫系数为0.803。[结论]Hasson等开发的听力量表在中国火车司机职业人群首次应用,得到了较高的信度和效度,适用性较好,查找到一些影响因素。本量表简明扼要,易于操作,在听力问题大样本人群普查、初筛时有一定优势。火车司机听力问题不容乐观,应当引起重视。 吴林雄 荣欣 李健 赵永 颜立禧 周梅 惠兆斌关键词:火车司机 听力问题 耳鸣 云南少数民族糖尿病患病和管理的社会经济影响因素 被引量:7 2016年 目的分析云南四个独有少数民族糖尿病患病、知晓、治疗和自我管理的社会经济影响因素。方法对云南省≥35岁的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族村民,采用多阶段分层抽样方法抽取5 600人进行问卷调查和体检。应用多水平模型分析影响糖尿病患病和管理的社会经济因素。结果糖尿病的总体患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为4.7%、63.7%、48.1%和24.8%;糖尿病病人采取降糖措施率、遵医嘱用药率和监测血糖率分别为91.0%、68.9%和36.5%。教育水平和家庭财产越高以及医疗服务可及性越好的糖尿病病人,其治疗率越高。居住在收入越高乡镇者患糖尿病的风险越大,患病后治疗的可能性也越高。教育水平越高、医疗服务可及性越好及居住在高收入乡镇者更易遵医嘱用药;教育水平和家庭财产越高以及居住在教育水平较高乡镇者监测血糖率越高。在高收入乡镇,其糖尿病病人采取降糖措施的可能性也越大。结论云南独有少数民族地区糖尿病的预防和干预工作应同时考虑个体和乡级社会经济影响因素。 苏蓉 蔡乐 崔文龙 游顶云 何建辉 董峻关键词:糖尿病 患病率 云南省农村居民四种主要慢性病的疾病经济负担研究 被引量:14 2016年 目的 分析云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的疾病经济负担。方法 采用分层随机抽样方法于2015年1月~9月对云南省农村抽取的4979名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查,采用人力资本法结合伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)估算四种慢性病的疾病经济负担。结果 云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率分别为35.3%、9.9%、3.8%和1.7%;DALY值分别为2.4/千人年、5.2/千人年、23.5/千人年和21.1/千人年,其中以冠心病的每千人口DALY值最高。四种慢性病的人均疾病经济负担分别为6667.4元、9126.1元、9270.0元和16187.2元,其中男性分别为7093.8元、9510.4元、12060.9元和19262.4元,女性分别为6250.7元、8554.9元、4849.4元和9030.6元;男性四种慢性病的人均疾病经济负担均高于女性(均有P〈0.05)。四种慢性病的总疾病经济负担分别为108185.2百万元、41529.5百万元、16192.0百万元和12649.0百万元。结论 高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中对云南省农村居民造成了沉重的经济负担,应采取相应措施降低其导致的疾病经济负担。 李青 蔡乐 王文丽 李绍梅 崔文龙 游顶云关键词:慢性病 患病代价 数据收集 云南省陇川县HIV/AIDS人群生命质量及影响因素分析 被引量:8 2013年 目的:了解云南省陇川县艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(People Living with HIV/AIDS,PLWHA)的生存质量及其影响因素,为今后的深入研究提供依据。方法:采用横断面调查方法,对陇川县PLWHA采用一般情况调查问卷、MOS-HIV生存质量量表进行问卷调查。结果:PLWHA生存质量的躯体健康总分为(49.12±11.14)分,精神状况得分为(43.40±10.05)分;经抗病毒治疗组疼痛、精力或疲劳得分均高于未治疗组。女性总体健康感觉(57.88±24.78)分,高于男性的(44.13±26.85)分;女性的角色功能纬度得分和躯体健康总分分别为(72.73±45.23)分和(53.18±9.18)分,均高于男性。经过多元逐步回归分析,少数民族躯体健康总分低于汉族;并发症数越多,躯体健康总分越低。结论:抗病毒治疗能提高PLWHA的生存质量;性别、民族、治疗情况可能是PLWHA生存质量的影响因素。 崔文龙 蔡乐 何建辉 宋莹 赵科颖 杨晶晶 周红梅 李田舒关键词:艾滋病病毒感染者 艾滋病病人 生命质量 影响因素