乔莉娜
- 作品数：80 被引量：211H指数：8
- 供职机构：四川大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 经皮室间隔缺损封堵术后早期发生加速性交界性逸搏心律相关因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨儿童经皮室间隔缺损(VSD)封堵术后早期发生加速性交界性逸搏心律(AJER)的相关因素。方法采用回顾性对照研究的方法,选取2008年1月至2012年10月经皮VSD封堵术后1周内发生AJER的42例患儿,在年龄、性别、缺损直径、封堵器大小、封堵器与缺损直径的差值、缺损与主动脉瓣环距离等项目与对照组封堵术后(未发生AJER患儿)比较,采用logistic回归分析AJER发生的危险因素。结果 AJER组比对照组缺损与主动脉瓣环距离更远、缺损基底直径更大、封堵器的大小(即封堵器腰部直径)也更大、封堵器腰部直径与缺损直径差值更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示缺损与主动脉瓣环距离(OR=1.813,P=0.002)及封堵器的大小(即封堵器腰部直径,OR=1.671,P=0.029)是术后AJER发生的主要危险因素。结论 VSD患儿行封堵器关闭术后发生AJER与室间隔缺损大小、封堵器大小、封堵器腰部直径与缺损直径的差值以及缺损与主动脉瓣环距离相关,其中缺损与主动脉瓣环距离和封堵器的大小是术后发生AJER的主要危险因素。
- 魏丽乔莉娜卢永义华益民王一斌叶强华王晓李馨卉
- 关键词：室间隔缺损封堵术儿童
- 多西环素对四种大鼠肺动脉高压模型的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察广谱基质金属蛋白酶（MMPs）抑制剂多西环素对4种大鼠实验性肺动脉高压肺血管重构的影响，探讨MMPs在不同病理生理条件所致肺动脉高压肺血管重构中的作用。方法将成年健康雄性SD大鼠（350-400g），随机分为正常组（N）、低氧模型组（H）及其干预组（HD）、野百合碱模型组（M）及其干预组（MD）、高肺血流模型组（P）及其干预组（PD）、新生内膜模型组（PM）及其干预组（PMD）。干预药物多西环素20mg／（kg·d）灌胃，均于模型建立前2d开始给予直至实验终止。4周后（新生内膜模型为5周）观察各组的平均肺动脉压（mPAP）、右心指数即“右心室／左心室＋室间隔”重量比；采用光镜，免疫组织化学和图像分析方法，观察肺小动脉中膜厚度百分比（WT％）和肺非肌性小动脉肌化程度；明胶酶谱法检测各组肺组织匀浆中MMPs活性的变化情况。结果①mPAP和右心指数，正常组（N）和各干预组（HD，MD，PD，PMD）均低于其相应的模型组（H，M，P，PM）（P〈0．01）。例如，mPAP（mmHg）（1mmHg=0．133kPa）：N：18．10±1．45，H：27．20±1．55，HD：23．90±2．13；右心指数（％）：N：23．41±1．84，H：34．44±2．70，HD：27．55±2．45。②肺小动脉中膜厚度百分比和肺非肌性小动脉肌化程度2项指标，正常组和各干预组均低于相应的模型组（P〈0．01）。例如，WT％：N：10．90±3．11，H：41．41±5．21，HD：17．73±3．12；肌化程度（％）：N：13．83±3．72，H：44．93±2．43，HD：29．89±4．45。③MMPs活性，正常组和各干预组均低于相应的模型组（P〈0．01）。例如，MMP2活性（A值×10^3）：N：1．43±0．24，H：3．58±0．28，HD：2．29±0．31。结论多西环素能减轻4种模型的肺动脉高压和肺血管重构，提示MMPs高表达可能在肺动脉高压肺血管重构的形成过程中发挥重要作用。在
- 石坤乔莉娜刘斌赵珊珊周同甫王献民魏丽刘瀚旻华益民
- 关键词：基质金属蛋白酶类高血压肺性多西环素
- 不完全性川崎病的临床特征、早期诊断及治疗被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不完全性川崎病的临床特征、诊断及治疗,为临床医生识别和早期诊断提供依据。方法回顾性分析2011年4月至2014年3月在我医院住院治疗的川崎病(Kawasaki disease,KD)患者临床资料,对174例不完全性川崎病(incomplete Kawasaki disease,i KD)及317例完全性川崎病(complete Kawasaki disease,c KD)的性别、发病年龄、临床表现、急性期实验室检查、IVIG(intravenous immunoglobulin)治疗及冠状动脉损伤(coronary artery lesions,CALs)进行比较。结果 1i KD与c KD患者性别及年龄差异无统计学意义(P>0.05)。而i KD患者皮疹、双眼球结膜充血、口唇黏膜充血、草莓舌、四肢端硬肿、颈淋巴结肿大的发生率明显低于c KD患者,差异有统计学意义(P<0.05);2i KD与c KD患者的WBC、Hct、ESR、AST、ALT、PA、HDL、无菌性脓尿实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);3i KD诊断时间较c KD略晚,二者的CALs发生率、对IVIG反应及发热持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 i KD临床表现阳性率比c KD明显降低,但WBC、ESR、ALT、PA、HDL、无菌性脓尿等实验室炎性反应指标的明显变化有助于i KD早期诊断。若能在发热后10d得到及时诊断和IVIG治疗,i KD患者的CALs发生率可明显降低。
- 余莉王一斌乔莉娜华益民朱琦石晓青周开宇刘瀚旻
- 关键词：不完全川崎病冠状动脉损伤儿童
- 实验室指标在早期鉴别诊断脓毒症和川崎病中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨早期鉴别诊断脓毒症与川崎病的生物标志物。方法选择2017年1月1日至2018年2月28日,于四川大学华西第二医院出院时确诊为脓毒症及川崎病的患儿为研究对象,并分别纳入脓毒症组(n=286)和川崎病组(n=326)。采用Mann-Whitney U秩和检验对2组患儿的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对计数(ANC)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb),红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、血小板平均体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原降解物(FDP)、国际正常化比率(INR)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、N端脑钠肽(NTBNP)、纤维蛋白原(Fg),动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧气分数(FiO_(2))、Na^(+)、K^(+)、Ca^(2+)、Cl^(-)等指标进行统计学分析。采用χ2检验或连续性校正χ2检验对2组患儿病死率、冠状动脉扩张发生率等进行统计学分析。2组患儿的性别构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果①脓毒症组患儿年龄小于川崎病组,入院前发热时间短于川崎病组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②脓毒症组患儿PCT水平高于川崎病组,而中性粒细胞百分比、ANC和ESR水平低于川崎病组,2组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,脓毒症组患儿PCT值>0.5 ng/mL及PCT值>2 ng/mL者占比,均高于川崎病组,而CRP水平>30 mg/L、ESR>40 mm/h者占比,均低于川崎病组,2组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③脓毒症组患儿的MPV、AST、LDH、BUN、SCr、Cl^(-)、DD、FDP、cTnI、Mb水平,均高于川崎病组,而Hb、PLT、ALT、Fg水平,均低于川崎病组,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05)�
- 陈丽妮乔莉娜
- 关键词：脓毒症黏膜皮肤淋巴结综合征生物标记多普勒
- 在儿科见习课程中开展通识教育的意义和实践
- 2021年
- 将通识教育和儿科见习课程有机结合,使医学生在学习儿科常见病的同时,人文素养、法治精神、社会责任感、医患沟通能力和批判性思维也得到培养和提高。
- 蔡浅云甘靖陈小璐熊英熊英罗蓉
- 关键词：儿科见习通识教育人文素养
- Tp-Te间期对于儿童室性早搏的意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨Tp-Te间期对于儿童室性早搏(VPC)危险分层的意义。方法将120例VPC患儿按病因分成良性室早组、室性并行心律组和器质性室早组,每组各40例,另选取40例行健康体检儿童为正常对照组。比较4组间心电图V3、V4、V5导联的Tp-Te间期、Tp-Te/QT比率的差异。结果 V3导联显示器质性室早组Tp-Te间期较其余各组均延长(P<0.05);V4导联显示良性室早组Tp-Te间期仅较正常对照组与器质性室早组缩短(P<0.05);V5导联显示器质性室早组Tp-Te间期仅较良性室早组延长(P<0.05)。V3～V5导联均显示器质性室早组Tp-Te/QT比率较其余各组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);同时V4和V5导联显示Tp-Te/QT比率在室性并行心律组与良性室早组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Tp-Te间期容易受心率的影响,在儿童时期用于VPC危险分层时,价值不大;而Tp-Te/QT比率可以作为临床儿童VPC危险分层的重要无创指标,值得进一步研究。
- 魏丽卢永义乔莉娜华益民王一斌王晓李馨卉
- 关键词：室性早搏TP-TE间期儿童
- 儿童先天性心脏病经导管介入手术围术期预防性抗生素使用研究
- ：研究儿童先天性心脏病经导管介入手术后导管相关感染(CRI)的发生状况,探讨儿童先天性心脏病经导管介入手术围术期CRI与预防性抗生素使用与否的相关性,为临床治疗方案提供依据.方法：纳入我院2012年1月-12月符合介入手...
- 王涛华益民周开宇万朝敏王川王一斌乔莉娜
- 关键词：先天性心脏病儿童患者导管相关感染预防性抗生素
- 多黏菌素B治疗儿童重症耐碳青霉烯革兰阴性杆菌感染用药分析
- 2023年
- 目的评价多黏菌素B治疗儿童耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRGNB)感染的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年7月—2021年12月儿科重症监护病房收治确诊或高度怀疑CRGNB感染并使用多黏菌素B抗感染患儿的临床资料。结果纳入20例CRGNB患儿,男11例、女9例,中位年龄为3.4(0.6~8.9)岁,12例治愈,1例死亡。基础疾病以血液肿瘤系统疾病最多(30.0%)。感染标本检出主要为深部痰液或肺泡灌洗液(75.0%),其次为血液(10.0%)。耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌为最常分离的微生物(35.0%,7/20),其次为耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(30%,6/20);另有4例为多种CRGNB混合感染。所有患儿均采用多黏菌素B联合用药方式,以美罗培南为主(9例,45.0%),20例患儿均未观察到毒副反应。存在下呼吸道感染的15例患儿中,与单纯多黏菌素B静脉注射用药相比,增加局部雾化用药患儿的治愈率更高(P=0.002)。结论多黏菌素B治疗儿童CRGNB感染的疗效和安全性值得肯定,但目前亟需更多、更大规模的临床研究做进一步探索和评估。
- 林良康刘忠强乔莉娜李德渊张海洋
- 关键词：多黏菌素B儿科重症监护病房
- 小儿左向右分流先心病中血管紧张素Ⅱ受体的表达
- 目的：探讨左向右分流先天性心脏病患儿体、肺循环血管AT1、AT2受体表达的差异以及AT1、AT2受体表达与肺血管重构的关系。 方法：20例左向右分流先心病患儿术中取肺、骨骼肌活检，5例儿童尸解肺组织作为对照。用免...
- 乔莉娜
- 关键词：左向右分流先天性心脏病受体
- 文献传递
- 儿科重症监护病房医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨儿科重症监护病房(PICU)医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎(ABHAP)的发病情况、危险因素及耐药特点,探讨其预防和治疗措施。方法选择2013年9月至2014年9月于四川大学华西第二医院PICU发生医院获得性肺炎(HAP)的91例患儿的临床病历资料为研究对象。根据患儿是否为ABHAP,将其分为研究组(n=19)与对照组(n=72)。采用回顾性分析方法分析所有患儿的年龄、性别、基础疾病、合并症、免疫功能、危重评分、发生HAP前于PICU住院时间、留置胃管情况、有创机械通气时间、抗菌药物使用情况、合并其他病原菌感染情况、药物敏感试验结果及治疗转归等。对HAP患儿病原菌分布情况,以及ABHAP发病情况、耐药特点及其相关危险因素进行统计学分析。两组患儿年龄、性别构成比、危重评分、基础疾病及合并症等基本临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果 1本研究91例HAP患儿,共计培养出159株病原菌,其中鲍曼不动杆菌(AB)为48株,97.9%(47/48)来自呼吸道分泌物标本。248株AB对常用的第3、4代头孢菌素耐药率均>70%,对亚胺培南与哌拉西林/他唑巴坦耐药率均为70.8%(34/48),对氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星耐药率分别为66.7%(32/48)、27.1%(13/48)。3研究组HAP患儿PICU住院时间≥15d、有创机械通气时间≥10d、广谱抗菌药物使用时间≥7d及合并先天性心脏病比例,均分别显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AB是PICU内HAP的重要病原菌之一,耐药性强。缩短住院时间及有创机械通气时间、合理使用抗菌药物,早期根治患儿先天性心脏病,预防肺炎反复发生,有利于预防和治疗ABHAP。
- 卢国艳乔莉娜刘忠强罗黎力李德渊
- 关键词：鲍曼不动杆菌肺炎获得性耐药性
