于莲珍
- 作品数：77 被引量：369H指数：11
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省教育厅自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下支架置入术与外科手术治疗恶性幽门梗阻的对比研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较内镜下支架置入术和外科手术治疗恶性幽门梗阻的患者的优缺点。方法回顾性分析2007年至2014年因恶性幽门梗阻接受支架治疗的29例患者和外科手术治疗的42例患者资料，比较支架及外科手术的成功率，以及2组患者术后进食、并发症、住院时间和费用等情况。结果幽门支架与外科手术均能有效恢复患者进食，治疗前后的GOOSS评分相比差异均有统计学意义（P〈0．05），但支架组评分提高速度快于手术组。支架组与手术组的技术成功率均为100％，临床成功率分别为96．6％和92．9％，2组成功率差异无统计学意义（P值均≥0．05）。支架组早期并发症发生率低于手术组（3．4％比23．8％，P〈0．05），晚期并发症高于手术组（24．1％比6．9％，P〈0．05）；支架组主要并发症多为再梗阻，手术组则是感染、吻合口瘘；主要并发症的发生率2组无明显差异（27．6％比11．9％，P〉0．05）。支架与手术相比术后开始进食时间、住院时间和费用均有明显降低（P值均〈0．05）。结论内镜下支架置入术和外科手术均能有效缓解恶性幽门梗阻患者的症状，但支架治疗恢复进食快，住院时间短费用低，早期并发症少且晚期并发症大多可内镜下治疗，对预期生存期较短的患者来说是更好的选择。
- 朱叶王坤朱先兰施瑞华杨树平冯亚东于莲珍
- 关键词：幽门梗阻并发症内镜治疗外科手术
- 纤维蛋白胶预防内镜黏膜下剥离术后出血疗效的对照研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）术中使用纤维蛋白胶喷洒创面预防术后出血的临床效果。方法2015年7月至2016年6月，因消化道肿瘤在南京医科大学第一附属医院行ESD治疗的连续病例纳入研究，2015年12月31日前的病例选入观察组，之后的病例选入对照组，观察组退镜结束操作前于手术创面喷洒纤维蛋白胶，对照组则无，对比分析2组的术后出血率、平均住院时间及费用等指标。结果观察组的术后出血率为7.45%（12/161），平均住院时间（9.09±2.65）d，平均住院费用（24 246±5 519）元；对照组的术后出血率为14.79%（25/169），平均住院时间（9.20±2.99）d，平均住院费用（25 214±6 258）元。观察组术后出血率明显低于对照组（P=0.035），平均住院时间（P=0.744）及平均住院费用（P=0.138）组间差异均无统计学意义。多因素回归分析同样显示，术中使用纤维蛋白胶是ESD术后出血的保护因素。结论ESD术中使用纤维蛋白胶能够有效预防术后出血，并且不会明显增加住院时间和费用，是一种有效且经济的方法。
- 王宇晴刘高双李培培沙林玉于莲珍
- 关键词：消化系统肿瘤纤维蛋白胶内镜黏膜下剥离术术后出血
- 托拉塞米注射液治疗肝硬化腹水的疗效和安全性评价：随机双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究
- 目的评价托拉塞米注射液(济南开发区科隆生物技术开发中心和扬子江药业集团南京海陵药业有限公司共同研制)治疗肝硬化腹水的疗效和安全性。方法本试验采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照的临床研究方法。以呋塞米注射液作为对照,...
- 凌亭生于莲珍施瑞华苌新明黄乃侠楼季庄丁霞芬
- 文献传递
- 内镜黏膜下剥离术治疗食管早癌的随访及疗效分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管早癌的疗效及中长期预后。方法对江苏省人民医院消化科2010年4月至2015年6月行ESD治疗的56例食管早癌患者进行随访分析，其中黏膜内癌39例，黏膜下癌17例，2例伴有脉管内癌栓。统计患者ESD整块切除率、完全切除率及术后残留、复发、新发等情况。随访时间1～62个月，平均24．4个月。结果56例患者中整块切除52例（92．9％），完全切除49例（87．5％），追加手术4例。术后残留1例（1．8％），复发2例（3．6％），新发2例（3．6％），食管外第2原发癌（胃癌）2例。未追加手术7例，无复发。随访期间无死亡。结论ESD治疗食管早癌具有完全切除率高、残留率及复发率低等优点，中长期预后较好。
- 肖飞杨树平于莲珍施瑞华凌亭生张国新
- 关键词：随访研究内镜黏膜下剥离术食管肿瘤
- 缺氧诱导因子1α的多态性对食管鳞癌血管生成的影响被引量：8
- 2005年
- 目的:血管生成是恶性肿瘤形成与发展中的重要事件,缺氧诱导因子1及其调节的VEGF的表达对食管鳞癌的血管生成和临床病理学特征具有重要的意义。该研究旨在研究缺氧诱导因子1α的常见多态性C1772T对食管鳞癌血管生成的影响,并初步探讨其机制。方法:用PCR-RFLP法研究95例食管鳞癌、104例正常对照的缺氧诱导因子1α的常见多态性C1772T的基因型(突变者经直接测序确认);免疫组化法测定不同基因型肿瘤组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、内皮源性生长因子VEGF、微血管密度MVD;比较不同基因型肿瘤的HIF鄄1α、VEGF、CD34(用以标记MVD)的表达差异。结果:在病例和对照中,只发现C/C和C/T两种基因型,食管鳞癌组C1772T的突变率为11.58%(11/95),正常对照组为10.58%(11/104),两组相比没有统计学差异;C/T组和C/C组肿瘤组织相比,HIF鄄1α表达无差异,VEGF的表达上调,MVD明显增加。结论:HIF鄄1α基因单核苷酸多态性C1772T与食管鳞癌的VEGF高表达和增强的血管生成有关。
- 凌亭生施瑞华于莲珍朱宏张国新郝波
- 关键词：缺氧诱导因子1Α单核苷酸多态性血管生成食管癌
- 顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效和安全性观察被引量：8
- 2013年
- 目的探讨顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效和安全性观察。方法选取湖南省常德市肿瘤医院2010年8月～2012年12月经诊断明确的晚期食管癌患者50例为研究对象，应用随机数字表法分为两组．对照组采用氟尿嘧啶加顺铂方案，观察组采用顺铂联合多西他赛治疗方案，观察两组患者临床治疗效果及相关毒副反应。结果观察组完全缓解3例（12％），部分缓解12例（48％），总有效率为60％；对照组完全缓解I例（4％），部分缓解8例（32％），总有效率为36％。观察组不良反应包括粒细胞减少5例（20％），血小板减少4例（16％），恶心、呕吐4例（16％），发热2例（8％），化疗相关死亡0例；对照组粒细胞减少8例（32％）；血小板减少6例（24％），呕心、呕吐8例（32％），发热6例（24％），化疗相关死亡2例（8％）。两组患者临床疗效和药物毒副作用相比，差异有统计学意义（X^2=9．441，P〈0．05）。结论顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌疗效较好，安全高效，值得进一步推广应用。
- 刘平于莲珍
- 关键词：顺铂多西他赛晚期食管癌
- 内镜联合X线放置金属支架治疗结直肠恶性梗阻30例临床分析
- 2013年
- 肠梗阻是结直肠恶性肿瘤常见临床表现之一。近年来,结直肠支架置入术被用来缓解患者肠梗阻症状,避免急诊手术。同时,也可用于不能手术的晚期患者的姑息治疗。
- 袁志萍徐芳媛施瑞华杨树平孙超尹成龙于莲珍
- 关键词：肠梗阻支架置入术
- 内镜下黏膜剥离术对早期胃癌及癌前病变的诊断价值被引量：6
- 2015年
- 目的观察施行内镜下黏膜剥离术(ESD)的早期胃癌及癌前病变术前活检诊断和术后病理的差异。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月接受ESD治疗的129例术前活检诊断为早期胃癌及癌前病变的病例,通过比较采样比、钳取活检漏诊率、低估率、高估率、术前钳取活检诊断与术后病理结果的一致率等指标,观察术前活检诊断与ESD术后病理诊断之间的差异性。结果 129例患者全部成功实施ESD手术。术前活检诊断为:(1)低级别上皮内瘤变64例,平均采样比(0.68±0.3)cm/块和(1.24±0.6)cm2/块;(2)高级别上皮内瘤变62例,平均采样比(0.78±0.6)cm/块和(1.46±1.2)cm2/块;(3)早期胃癌3例,平均采样比(0.38±0.1)cm/块和(0.85±0.3)cm2/块。术前钳取活检诊断与术后病理一致率为77.5%(100/129)。其中低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、早癌一致率分别为79.7%(51/64)、74.2%(46/62)、100%(3/3),三种级别一致率两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前钳取活检的低估率为13.2%(17/129)。术前钳取活检高估率为6.2%(8/129),ESD术后病理为炎症组织占3.1%(4/129)。钳取活检对低级别上皮内瘤变高估率为13.6%(8/59),对高级别上皮内瘤变低估率为11.5%(6/52),对早癌的低估率为78.6%(11/14)。钳取活检对早癌的低估率明显高于对高级别上皮内瘤变(P<0.05)。结论内镜下钳取活检不能完全代表整个胃黏膜病变的性质。相比钳取活检,ESD具有精确诊断和对早期胃癌及癌前病变患者进行治疗的优势。对于术前钳取活检为胃黏膜低级别上皮内瘤变的病变应积极给予ESD干预。
- 孙超于莲珍凡兰桂朱滢夏为娟朱海杭
- 关键词：胃肿瘤内镜下黏膜剥离术癌前病变上皮内瘤变活检
- 糖酵解抑制剂对人食管癌Eca109细胞的影响
- 2012年
- 食管癌是发生于食管上皮组织的消化系统恶性肿瘤，目前的治疗措施主要有外科手术、放射治疗和化学治疗等。食管癌复发和转移是治疗中存在的主要问题。本研究观察不同体积分数氧作用下，糖酵解抑制剂2-脱氧葡萄糖（2-deoxy-D-glucose，2-DG）对人食管癌Eca109细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响，可以从体外细胞学实验的角度研究2-DG对人食管癌细胞的作用及机制，为其用于治疗食管癌提供实验依据。
- 徐瑾骆金华王海洋孙敏杨树平吴雨洁施瑞华于莲珍
- 关键词：2-脱氧葡萄糖消化系统恶性肿瘤化学治疗食管癌细胞上皮组织
- 复方法莫替丁治疗酸过多型消化不良的临床试验被引量：3
- 2006年
- 目的观察复方法莫替丁咀嚼片治疗烧心、酸过多型消化不良的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照的临床试验,共入选229例受试者,其中复方法莫替丁咀嚼片组(A组)114例,法莫替丁片组(B组)115例。结果进入符合方案数据分析(PP)的有218例(A组106例,B组112例),进入意向性分析(ITT)的有229例(A组114例,B组115例),进入安全性分析数据集(SA)的有229例(A组114例,B组115例)。复方法莫替丁咀嚼片治疗烧心、反酸、腹部不适、上腹痛、嗳气及腹胀等症状的临床疗效与法莫替丁片相似,而烧心、反酸的临床缓解时间明显短于法莫替丁片,烧心、反酸症状总记分下降值和下降率亦大于法莫替丁片,不良事件发生率和程度与法莫替丁片相似。结论复方法莫替丁咀嚼片是治疗烧心和胃酸分泌过多型消化不良的安全有效药物,并且具有起效快、有效时间长等特点,值得在临床推广使用。
- 王颖施瑞华刘吉勇沈薇于莲珍徐麟张霞丁霞芬
- 关键词：烧心随机双盲对照试验
