冯学峰
- 作品数：33 被引量：100H指数：5
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 玻璃体黄斑牵引综合征的病变形态与玻璃体切割手术后视力的关系
- 2013年
- 玻璃体切割手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征（VMT）的主要治疗方法，但仍有部分患者手术后视功能恢复不佳，这可能与黄斑区的病变形态有关。但目前国内VMT的黄斑病变形态与玻璃体切割手术后视力研究较为少见。为此，我们结合VMT临床资料及黄斑区OCT像，观察一组玻璃体切割手术前后VMT患者的视力、黄斑形态变化，以探讨黄斑病变形态与手术后视力的关系。现将结果报告如下。
- 景晓彬窦宏亮马志中王常观许艺民冯学峰
- 关键词：视网膜疾病玻璃体切除术
- 球内异物临床特征的回顾性分析被引量：11
- 2015年
- 目的 总结球内异物伤的临床特点,为隐匿性球内异物的诊断提供参考.方法 回顾性病例研究.分析2007年12月至2013年12月在北京大学第三医院手术取出球内异物的病例141例（143眼）.结果 磁性金属异物46眼;非磁性金属异物62眼;植物异物5眼;稳定性异物（玻璃、陶瓷、塑料）19眼;土质异物（石块、煤渣、火药、铅笔芯）11眼.其中,眼球内异物无反应的占11.2％,前房出血7.0％,白内障60.1％,玻璃体出血33.6％,视网膜脱离30.1％,眼内炎11.9％,虹膜睫状体炎3.5％,青光眼5.6％,铁锈症5.6％5例隐匿性球内异物.结论 球内异物伤由于致伤物的多样性,可导致多种多样的眼部损害,掌握球内异物伤的临床特征尤其有利于提高隐匿性球内异物的诊断率,防止漏诊误诊。
- 胡运韬马志中冯学峰王常观窦宏亮许艺民封康靳瑛
- 关键词：眼异物眼外科手术
- PDR、PVR增生膜组织超微结构及生长因子受体表达生物学特点的比较研究被引量：3
- 2005年
- 目的比较研究增生性玻璃体视网膜疾病PVR及PDR增生膜组织超微结构与生长因子受体表达的生物学特点。方法PVR、PDR增生膜组织标本29例,通过电镜与免疫组织化学方法比较研究PVR与PDR增生膜组织超微结构、细胞膜上TGFβR1和EGF受体表达的生物学特点。结果(1)PVR、PDR增生膜中细胞类型主要是RPE细胞、纤维细胞、纤维母细胞样细胞和巨噬细胞;PVR与PDR膜组织超微结构不同。(2)TGFβR1受体在PDR增生膜组织中的表达,其平均光强度(P<0.01)与平均阳性面积(P<0.05)均强于PVR增生膜组织,EGF受体在PDR增生膜组织中(13/14,92.8%)表达较PVR增生膜组织中(3/15,20%)明显(P<0.05)。(3)无论PDR、PVR增生膜组织TGFBRI受体在病程>6个月的增生膜组织中的表达,明显强于小于6个月的标本(P=0.002),而EGF受体在病程2-6个月的膜组织中表达平均面积(P=0.024)明显小于其他病程的膜组织。结论PDR、PVR增生膜组织,其超微结构与生长因子表达的生物学特点不同。
- 许艺民冯云马志中王常观冯学峰
- 关键词：增生膜超微结构受体
- 21.复杂眼外伤治疗中严重前节紊乱的处理
- 研究复杂眼外伤中伴有严重前节紊乱的的处理方法与原则.方法 回顾性分析总结了25例25只伴有严重前后节损伤眼的前节紊乱处理方法,25眼均在细致处理严重前节紊乱后行闭合式玻璃体切除手术处理复杂的后段损伤,包括严重的视网膜脱离...
- 许艺民王常观冯学峰窦宏亮马志中
- 复杂眼外伤术后硅油脉络膜上腔异位伴发低眼压的手术治疗
- 目的：评估巩膜扣带术对复杂眼外伤玻璃体术后硅油脉络膜上腔异位伴发低眼压的治疗效果.方法：采用巩膜外加压术或联合脉络膜上腔硅油释放治疗连续10例10眼复杂眼外伤术后继发脉络膜裂孔伴硅油脉络膜上腔异位和低眼压的患者.术后随访...
- 冯学峰马志中
- 黄斑下浓厚出血的多联治疗被引量：1
- 2020年
- 目的观察玻璃体切割联合黄斑下注射组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、气体填充和抗VEGF药物治疗(多联治疗)黄斑下浓厚出血的疗效及安全性。方法回顾性病例研究。2014年1月至2018年6月于北京大学第三医院眼科接受多联治疗的黄斑下浓厚出血患者24例24只眼纳入研究。其中,男性15例,女性9例;平均年龄(69.05±8.86)岁。患眼平均黄斑下出血时间(17.15±10.30)d;平均出血面积(13.85±8.63)DD。合并出血性RPE脱离17只眼。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力;采用频域OCT测量黄斑中心凹隆起高度。患眼平均logMAR BCVA 1.37±0.38;平均黄斑中心凹平均隆起高度(824.94±294.38)μm。所有患眼均行23G或25G玻璃体切割手术,手术中黄斑下注射10μg/0.1 ml t-PA 0.1~0.5 ml;气液交换后玻璃体腔填充15%C3F813只眼,消毒空气11只眼;手术完毕时注射抗VEGF药物11只眼,后续根据病灶活动情况行抗VEGF药物按需治疗。治疗后平均随访时间(27.90±22.21)个月。观察黄斑下出血吸收、视力改善情况、再出血及治疗相关并发症的发生情况。治疗前后BCVA、黄斑中心凹隆起高度比较行Wilcoxon秩和检验。结果治疗后1个月,所有患眼黄斑中心凹下积血清除。末次随访时,患眼平均logMAR BCVA 0.82±0.28,平均黄斑中心凹隆起高度(253.88±71.75)μm;与治疗前比较,差异均有统计学意义(Z=-3.727、-3.234,P<0.001、<0.001)。玻璃体腔注射抗VEGF药物平均为1.08次。手术中视网膜下注射t-PA时黄斑中心形成微小裂孔1只眼;手术后早期轻度玻璃体积血2只眼。随访期间出血复发2只眼。结论玻璃体切割联合黄斑下注射t-PA、气体填充、抗VEGF药物是治疗黄斑下浓厚出血的优化组合方式;可有效清除黄斑下出血,提高视力,降低黄斑中心凹隆起高度且安全性较好。
- 陈慧瑾冯学峰王常观马志中
- 关键词：玻璃体切除术
- 合并角膜血染的开放性眼外伤玻璃体手术预后分析及治疗策略探讨被引量：6
- 2012年
- 目的分析合并角膜血染的开放性眼外伤患者在历经临时人工角膜辅助下的玻璃体手术及血染角膜原位缝回手术后的不同转归。方法开放性眼外伤接受玻璃体手术硅油填充，术中因角膜血染应用临时人工角膜，术毕将自体血染角膜原位缝回，手术后随访时间超过2年者16例（16眼）。依据术中及术后填写的眼外伤登记表回顾性分析患者的外伤类型，伤眼的基本状况，手术后伤眼的不同转归情况。结果16例中男15例，女1例，年龄20一53岁，平均（32．3±9．5）岁。手术距受伤时间平均8～57d，平均（18．8±12．3）d。破裂伤15例，穿孔伤1例，1例合并眼内异物。全部为开放3区损伤。术中探查1例视网膜完全流失，另外15例视网膜全脱离，其中11例为闭合漏斗状视网膜脱离，13例存在视网膜嵌塞，4例合并脉络膜断离。术后随访24—60个月，平均（37．9±11．7）个月。14例1次手术视网膜复位，1例经2次手术复位。末次复查视力：4眼无光感，5眼为光感～手动，3眼为数指一0．08，4眼I〉0．1。3例因眼球萎缩行眼球摘除；7例因低眼压需长期硅油支撑；其余6例硅油取出，其中3例血染明显消退未行角膜移植，1例行自体双眼角膜互换，2例接受了二期角膜移植。结论合并角膜血染的开放性眼外伤具有多种不同转归和预后，其中只有一小部分病例有实施角膜移植的价值和／或必要性。
- 陈慧瑾王常观冯学峰窦宏亮胡运韬许艺民马志中
- 关键词：玻璃体手术
- 特发性黄斑裂孔手术后黄斑形态功能评估研究现状与进展被引量：4
- 2015年
- 随着黄斑区形态、功能检查手段不断丰富，特发性黄斑裂孔（IMH）手术后效果评估也愈加全面。光相干断层扫描用于IMH手术后视网膜分层结构细微变化观察、黄斑中心凹位置以及视网膜体积测量，发现外界膜、光感受器内外节连接、锥体外节尖端等外层视网膜结构的连续性以及黄斑中心凹位置和视网膜体积变化与手术后视力及视敏度改善有一定相关性。眼底自身荧光（FAF）强弱除了可直观反映裂孔闭合状态外，也与视功能密切相关。FAF呈强荧光患眼较正常荧光或弱荧光患眼手术后视力、外层视网膜连续性均差。自适应光学激光扫描检眼镜能够分辨个体视锥细胞异常，由此得到的中心凹中央处暗区像素与总体像素比值这一锥细胞丢失指数可以作为衡量锥细胞丢失水平的客观标准。锥细胞丢失指数越高，手术后视力、视敏度越差。深人了解IMH玻璃体切割手术后黄斑形态、功能改变及其之间的关系，有助于提高对IMH愈合状态的认识，促进IMH玻璃体切割手术治疗技术进步。
- 牵映昱冯学峰
- B型超声和频域光相干断层扫描在玻璃体后脱离临床诊断中的作用被引量：5
- 2013年
- 目的比较B型超声和频域光相干断层扫描（SD-OCT）检查在玻璃体后脱离（PVD）临床诊断中的作用。方法前瞻性研究。50岁以上、无明显内眼疾患和手术史、屈光度在±3D以下的患者102例204只眼纳入研究。受检者均行眼科常规检查及B型超声、SD-OCT检查。其中10例患者10只眼接受了玻璃体切割手术治疗。对比观察不同检查方法的PVD检测结果，并将接受玻璃体切割手术患者10例10只眼手术中观察的PVD情况与手术前的B型超声、SD-OCT检查结果进行对比。结果204只眼中，OCT检查结果显示，不同分期的PVD56只眼，占27．50．4；B型超声检查结果显示，98只眼有PVD，占48．0％；B型超声联合SD-OCT检查发现，145只眼显示不同分期的PVD，占71．1％。接受玻璃体切割手术的患者中，7只眼手术前SD-OCT检查没有显示玻璃体后皮质信息，手术中证实有完全PVD；3只眼手术前SD-OCT检查显示PVD，手术中得到证实。5只眼手术前B型超声检查未发现PVD，4只眼手术中发现有PVD，1只眼手术证实无PVD；5只眼B型超声显示PVD，手术中均得到证实有PVD；其中1只眼手术前B型超声、SD-OCT及手术中结果一致显示PVD存在。结论B型超声检查对PVD的检出率明显高于SD-OCT检查；SD-OCT检查对早期PVD的显示明显优于B型超声检查。联合B型超声和SD-OCT检查可以显著提高PVD的临床检出率。
- 冯学峰丁爱华王欣马志中
- 关键词：玻璃体脱离超声检查超声检查光学相干
- PDR玻璃体切除手术后难以吸收的玻璃体出血的原因与治疗
- ＜正＞目的:探讨PDR玻璃体切除手术后复发玻璃体出血的原因与治疗方法。方法:回顾性分析了30例30眼PDR玻璃体切除手术后发生玻璃体出血的原因;30例30眼均通过再次的玻璃体视网膜手术中详细的检查以确定再次玻璃体出血的原...
- 许艺民马志中窦宏亮冯学峰
- 文献传递
