窦宏亮
- 作品数:62 被引量:235H指数:10
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童外伤眼玻璃体切割术中视网膜状态分析
- 目的:玻璃体切割手术是治疗儿童眼外伤的常用及有效方法,效果取决于外伤类型、程度、时间,也取决于术中对视网膜的判断及处理。本文主要对玻璃体切割术中视网膜状态进行了分析。方法:选择2000-2006年12岁以下第一次行玻璃体...
- 窦宏亮马志中许艺民冯雪峰
- 文献传递
- 外伤性无光感眼玻璃体手术预后及其危险因素分析被引量:10
- 2007年
- 目的探讨外伤性无光感眼玻璃体手术预后及其危险因素。方法统计1999年2月至2004年8月由北京大学第三医院北京大学眼科中心和温州医学院附属眼视光学医院登记的机械性眼外伤接受玻璃体手术的577例(599只眼)患者临床资料。其中外伤性无光感38例(38只眼),包括开放性眼损伤32只眼(84.2%),闭合性眼损伤6只眼(15.8%)。一期行眼球摘除术者未进行随访,其他患者随访6个月以上,平均7.2个月。所有患者的临床资料均被填入预先设计的表格,每项参数的确定严格遵循协议规定的标准,并对外伤眼预后不良的危险因素及外伤性无光感的危险因素进行logistic统计分析。结果14只眼(36.8%)获得解剖及功能修复,3只眼(7.9%)获得解剖修复。9只眼(23.7%)行眼球摘除术。其余4只眼低眼压,7只眼为硅油支持眼,1只眼眼球萎缩。术后21只眼视力提高(55.3%),其中视力提高至0.2者3只眼,0.02者2只眼,数指、手动各3只眼,恢复光感10只眼。仍无光感8只眼(21.1%)。Logistic回归分析结果显示,外伤眼预后不良的危险因素是外伤性无光感、相对性传入瞳孔障碍(RAPD)、脉络膜上腔大出血(MSCH)、闭合漏斗状视网膜脱离、睫状体损害、早期眼球萎缩、虹膜脱出及无虹膜、晶状体逐出、巩膜伤口〉10mm和眼球破裂伤。以上诸因素(除外外伤性无光感、虹膜脱出及无虹膜)亦是外伤后造成无光感的危险因素。通常有2种以上危险因素共同存在于同一只外伤眼中。结论外伤性无光感眼预后较差,但是通过玻璃体手术有将近45%的外伤眼可获得解剖及功能修复或解剖修复。外伤性无光感归因于综合危险因素。MSCH、视网膜组织严重损害及睫状体的广泛损害是外伤眼预后不良的主要指征。
- 王叶楠沈丽君王常观冯学峰许艺民窦宏亮宋宗明马志中
- 关键词:眼损伤脉络膜出血玻璃体切除术预后
- 合并角膜血染的开放性眼外伤玻璃体手术预后分析及治疗策略探讨被引量:6
- 2012年
- 目的分析合并角膜血染的开放性眼外伤患者在历经临时人工角膜辅助下的玻璃体手术及血染角膜原位缝回手术后的不同转归。方法开放性眼外伤接受玻璃体手术硅油填充,术中因角膜血染应用临时人工角膜,术毕将自体血染角膜原位缝回,手术后随访时间超过2年者16例(16眼)。依据术中及术后填写的眼外伤登记表回顾性分析患者的外伤类型,伤眼的基本状况,手术后伤眼的不同转归情况。结果16例中男15例,女1例,年龄20一53岁,平均(32.3±9.5)岁。手术距受伤时间平均8~57d,平均(18.8±12.3)d。破裂伤15例,穿孔伤1例,1例合并眼内异物。全部为开放3区损伤。术中探查1例视网膜完全流失,另外15例视网膜全脱离,其中11例为闭合漏斗状视网膜脱离,13例存在视网膜嵌塞,4例合并脉络膜断离。术后随访24—60个月,平均(37.9±11.7)个月。14例1次手术视网膜复位,1例经2次手术复位。末次复查视力:4眼无光感,5眼为光感~手动,3眼为数指一0.08,4眼I〉0.1。3例因眼球萎缩行眼球摘除;7例因低眼压需长期硅油支撑;其余6例硅油取出,其中3例血染明显消退未行角膜移植,1例行自体双眼角膜互换,2例接受了二期角膜移植。结论合并角膜血染的开放性眼外伤具有多种不同转归和预后,其中只有一小部分病例有实施角膜移植的价值和/或必要性。
- 陈慧瑾王常观冯学峰窦宏亮胡运韬许艺民马志中
- 关键词:玻璃体手术
- 孔源性视网膜脱离70例分析被引量:3
- 1995年
- 孔源性视网膜脱离70例分析任高英,马志中,张卯年,窦宏亮我们对70例孔源性视网膜脱离进行了84次手术治疗(双眼手术6例、单眼先后2次手术8例)。现将有关临床资料进行分析,以期有助于提高诊治水平。1临床资料1.1对象患者70例,年龄8~66岁,男43例...
- 任高英马志中张卯年窦宏亮
- 关键词:视网膜脱离孔源性病例分析
- 急性视网膜坏死综合征的治疗被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨使用抗病毒药物、激光及手术治疗急性视网膜坏死综合征的临床经验。方法:确诊为急性视网膜坏死综合征的患者28例30眼,全身应用抗病毒药物,选择性使用激光治疗,其中15例16眼发生视网膜脱离的病例行玻璃体视网膜手术治疗。结果:患者28例经过治疗后炎症均得到控制、视力有所提高。全身应用抗病毒药物是经典的用药途径,选择性使用激光治疗可以减少和延缓视网膜脱离的发生,玻璃体视网膜手术有利于严重病例视功能的保存和提高。结论:急性视网膜坏死综合征的预后较差,及时准确的诊断及早期积极有效系统治疗可以改善预后。
- 刘杰窦宏亮
- 关键词:视网膜坏死综合征急性玻璃体切除激光光凝
- 玻璃体黄斑牵引综合征的病变形态与玻璃体切割手术后视力的关系
- 2013年
- 玻璃体切割手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征(VMT)的主要治疗方法,但仍有部分患者手术后视功能恢复不佳,这可能与黄斑区的病变形态有关。但目前国内VMT的黄斑病变形态与玻璃体切割手术后视力研究较为少见。为此,我们结合VMT临床资料及黄斑区OCT像,观察一组玻璃体切割手术前后VMT患者的视力、黄斑形态变化,以探讨黄斑病变形态与手术后视力的关系。现将结果报告如下。
- 景晓彬窦宏亮马志中王常观许艺民冯学峰
- 关键词:视网膜疾病玻璃体切除术
- 继发于慢性肾功能不全的双眼渗出性视网膜脱离及其转归一例
- 2019年
- 男性,21岁。因慢性肾功能不全尿毒症期于北京大学第三医院肾内科住院行血液透析,每周3次。住院期间血压波动于150~170/100~110 mmHg,血肌酐由>3000μmol/L降至700-900μmol/L,血小板波动于70~100×10^9/L。住院后3天因出现双眼视物模糊来眼科会诊。
- 林怡均窦宏亮
- 关键词:慢性肾功能不全渗出性视网膜脱离双眼转归继发血压波动
- 特发性脉络膜新生血管患者血清相关因子研究被引量:6
- 2010年
- 目的观察特发性脉络膜新生血管(CNV)患者血清相关因子水平的改变。方法回顾分析临床确诊为特发性CNV的21例患者21只眼(CNV组)的临床资料。选取20名正常志愿者20只眼作为正常对照组。分别抽取两组受试者静脉血,采用酶联免疫吸附剂测定法和免疫散射比浊法测定血清的血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤坏死因子α(TNFα),白介素1-β(IL 1-β),免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE,总补体CH50、补体C3、C4,C反应蛋白(CRP)的浓度。结果CNV组血清VEGF浓度显著高于正常对照组(t=2.340,P=0.025),IgE浓度显著低于正常对照组(Z=-2.765,P=0.006);其余血清因子浓度与正常对照组相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论VEGF和IgE可能参与了特发性CNV的形成。
- 杨帆窦宏亮马志中刘瑜玲鹿新荣王欣何平平
- 关键词:血管内皮生长因子类免疫球蛋白E
- 早期老年黄斑变性视功能改变与黄斑色素密度的关系被引量:12
- 2012年
- 黄斑区具有独特的组织细胞结构,负责最敏锐的视觉、色觉及形觉功能,视网膜视锥细胞在这个区域密集分布,并含有丰富的叶黄素和玉米黄素即黄斑色素,这些色素与黄斑功能及抗氧化损伤密切相关。由于黄斑精细的解剖结构,
- 马乐闫少芳黄旸木窦宏亮邹志勇徐贤荣王寻肖鑫孙婷婷董鹏程林晓明
- 关键词:黄斑变性视觉黄斑病例对照研究
- 球内异物临床特征的回顾性分析被引量:12
- 2015年
- 目的 总结球内异物伤的临床特点,为隐匿性球内异物的诊断提供参考.方法 回顾性病例研究.分析2007年12月至2013年12月在北京大学第三医院手术取出球内异物的病例141例(143眼).结果 磁性金属异物46眼;非磁性金属异物62眼;植物异物5眼;稳定性异物(玻璃、陶瓷、塑料)19眼;土质异物(石块、煤渣、火药、铅笔芯)11眼.其中,眼球内异物无反应的占11.2%,前房出血7.0%,白内障60.1%,玻璃体出血33.6%,视网膜脱离30.1%,眼内炎11.9%,虹膜睫状体炎3.5%,青光眼5.6%,铁锈症5.6%5例隐匿性球内异物.结论 球内异物伤由于致伤物的多样性,可导致多种多样的眼部损害,掌握球内异物伤的临床特征尤其有利于提高隐匿性球内异物的诊断率,防止漏诊误诊。
- 胡运韬马志中冯学峰王常观窦宏亮许艺民封康靳瑛
- 关键词:眼异物眼外科手术