匡永东
- 作品数：21 被引量：105H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：瑞安市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年心功能不全合并医院获得性肺炎患者感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析老年心功能不全合并医院获得性肺炎痰培养病原体分布特点及耐药性分析。方法 2015年5月-2017年5月在本院心脏内科住院的140例心功能不全合并医院获得性肺炎患者,均进行痰标本检测,分析痰标本中病原体分布类型,并对患者耐药性进行分析结果。采用Logistics回归分析探讨心功能不全合并医院获得性肺炎患者多重耐药结果的影响因素。结果铜绿假单胞杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药性最低(11.1%),鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率最低(20.0%),大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均为25.0%,肺炎克雷伯菌对哌拉西林/舒巴坦耐药率最低(25.0%)。Logistics回归分析结果显示,心功能分级、BNP、病程都是患者耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年心功能不全合并医院获得性肺炎患者有较高的耐药菌感染率,心功能状态、病程是患者耐药感染的重要原因。
- 龚铭潘嘉西匡永东
- 关键词：心功能不全医院获得性肺炎多重耐药菌菌群分析
- 老年冠心病患者颈动脉超声检查分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨高频超声检测老年冠心病患者颈动脉内膜-中膜厚度及斑块的临床意义。方法82例老年冠心病患者按疾病分类不同分为心绞痛组26例、心衰组26例、心梗组30例，并选择同期25例健康体检者为对照组，观察各组颈动脉内膜．中膜厚度及斑块数量间的差异。结果颈总动脉内膜．中膜厚度值：心衰组、对照组与心绞痛组、心梗组相比差异有统计学意义（P〈0．05），心绞痛组、心梗组。颈内动脉分又处内膜-中膜厚度（CCABIMT）值：心绞痛组、心衰组、心梗组三组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01），心绞痛、颈总动脉内膜．中膜厚度／内径比值：心梗组与心衰组、对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）与心绞痛组相比差异无统计学意义。颈内动脉血流速度和颈总动脉血流速度比值（IC／CC），颈动脉钙化斑发生率：心绞痛组、心衰组、心梗组明显高于对照组（P〈0．05）；发生部位多见于颈总动脉分叉处，其次是颈总动脉及颈内动脉。结论超声检测颈动脉可作为鉴别老年性冠心病患者客观指标。
- 吴锡新李星群匡永东
- 关键词：冠状动脉疾病颈动脉超声检查老年人
- 硝苯地平控释片对高血压心脏病患者左室局域舒张功能的影响
- 2009年
- 目的探索高血压心脏病患者左室舒张各期局部心肌应变积分特点及硝苯地平控释片对其局域左室舒张功能的影响。方法 18例高血压心脏病患者,应用硝苯地平控释片治疗1年,分别记录心尖二腔动态组织多普勒图像。应用应变积分曲线(ISC)描记技术获取左室各节段心肌长轴方向的同步应变积分曲线,测量舒张各期的时间、应变积分值及变化幅度。结果①高血压心脏病舒张各期依前壁心尖、心底、中部的顺序,IS呈负值绝对值增大的梯度变化的规律多数(13/18例,83.33%)消失。②应用硝苯地平控释片治疗后,多数节段(188/208段,90.38%)ISC为向上波段,且走形较一致;而治疗前ISC为水平或向下波段(103/144节段,71.53%),且各节段波走形不一致,差异有显著性。③应用硝苯地平控释片后应变积分曲线多为快速向上波段(192/208节段,92.31%);而之前多为水平或向下波段(110/144,74.00%),差异有显著性。结论高血压导致等容舒张期沿长轴方向的局部舒张期应变积分显著异常。应变积分能敏感、直观地无创定量评价局部心肌舒张功能异常;而长效钙离子拮抗剂硝苯地平控释片能显著改善左室局域舒张功能异常。
- 吴锡新胡蓉李星群匡永东
- 关键词：高血压心脏病硝苯地平控释片
- 单次追加瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌标志物影响
- 2012年
- 目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前追加20mg瑞舒伐他汀能否降低围手术期心肌标志物水平。方法 150例择期PCI冠心病,稳定型心绞痛患者随机分为两组:瑞舒伐他汀组予冠心病基础药物治疗,并在PCI前次日晚给予追加20mg瑞舒伐他汀;对照组仅予基础药物治疗。PCI后次日晨测肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果术后瑞舒伐他汀组CK-MB和TnI水平显著低于对照组(P<0.01)。结论对于稳定型心绞痛患者,介入术前给予追加20mg瑞舒伐他汀能显著降低围术期心肌标志物水平。
- 匡永东吕良冬王永光叶向阳郑巨克
- 关键词：经皮冠状动脉成形术羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
- 通心络胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死患者hs-CRP和ET-1的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨通心络胶囊对ST段抬高的心肌梗死患者(STEMI)高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法 110例符合纳入标准的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组60例和对照组50例,对照组采用常规治疗手段治疗,观察组在此基础上加用通心络胶囊治疗。对比两组治疗前后高敏C-反应蛋白、内皮素-1及心功能变化情况。结果治疗后观察组hs-CRP和ET-1下降均较对照组显著(P<0.05或P<0.01);LVEF升高较对照组显著(P<0.05),LVEDD、LVESD缩小较对照组显著(P<0.05)。结论通心络通过抑制STEMI患者的血管局部炎症反应,改善血管内皮细胞功能,降低hs-CRP和ET-1水平,从而稳定动脉粥样硬化斑块,改善心功能。
- 匡永东吕良冬
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死高敏C-反应蛋白内皮素-1通心络胶囊
- 十二导联动态心电图中ST段压低与冠状动脉造影结果的关系被引量：9
- 2005年
- 目的评价十二导联动态心电图ST段异常对冠心病的诊断价值。方法观察60例先后行十二导联动态心电图和冠状动脉造影术检查的患者,前者阳性标准为两个相邻导联的ST段水平型或下斜型下移,在J点后80ms处压低≥1mm(0.1mV)持续60ms以上;后者阳性标准为血管狭窄较相邻管径≥50%。结果在32例56支阳性血管中有39支血管相应的Holter导联ST达到阳性标准,其阳性率为69.6%,与造影比较,阳性率的差异有显著性意义(P<0.05)。在35例冠状动脉狭窄<50%的患者中有9例ST段达到阳性标准,其假阳性率为25.7%。结论十二导联心电图对冠心病的诊断具有重要价值,特别是对老龄和严重的冠心病患者。
- 李星群王永光匡永东
- 关键词：内科学十二导联动态心电图冠状动脉造影ST段压低
- 老年心力衰竭患者体重指数与心率变异性关系的研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨体重指数(BMI)对老年心力衰竭患者的心率变异性(HRV)及临床指标的影响。方法选取老年慢性心力衰竭(CHF)患者55例(左心室射血分数<45%),根据BMI分为3组:轻-正常体重组,超重组和肥胖组,对3组患者进行HRV的时域指数、B型尿钠肽(BNP)和肺动脉压力检查,所得结果与BMI进行相关性分析。结果 HRV各测值均随BMI的下降而呈递减性下降,在3组间差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。BMI与SDNN呈正相关(r=0.40,P<0.01),SDNN与肺动脉压力呈负相关(r=-0.388,P<0.05),BNP与BMI呈负相关(r=-0.421,P<0.01)。结论老年心力衰竭患者存在自主神经功能的受损和失衡,与BMI的下降密切相关。BMI的测定有助于老年心力衰竭患者的严重程度与预后的评估以及治疗的指导。
- 吕良冬叶向阳王永光潘嘉西匡永东
- 关键词：慢性心力衰竭体重指数心率变异性老年
- 尿毒清颗粒合并氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的探讨尿毒清颗粒合并氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法选择2015年1月—2016年3月瑞安市人民医院收治的168例高血压合并高尿酸血症的患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组84例。对照组采用氯沙坦治疗,观察组在氯沙坦基础上加用尿毒清颗粒。治疗前后,检测2组患者的血压和尿酸相关指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血尿酸(UA)],内皮细胞功能[一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(v WF)]、RAS活性相关指标[血浆卧位肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、血脂相关指标[甘油三酯(TG)、胆固醇(TCG)、高密度脂蛋白(HDL-C)],并统计不良反应发生率和治疗效果。结果治疗后,2组SBP、DBP、血尿酸、v WF、卧位肾素、AngⅡ、TG、TCG均明显降低(P<0.05),且观察组各指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后,2组NO水平均明显升高(P<0.05),且观察组NO水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.7%,显著高于对照组的79.8%(P<0.05)。结论尿毒清颗粒合并氯沙坦可抑制RAS系统过度激活,改善内皮细胞功能,有效降低患者血压和血尿酸含量,治疗效果满意。
- 龚铭匡永东潘嘉西韩钊
- 关键词：高血压高尿酸血症尿毒清颗粒氯沙坦
- 卡托普利和培哚普利对急性心肌梗死患者血压及心率的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究卡托普利和培哚普利对急性心肌梗死患者血压和心率的影响。方法采用随机对照平行的前瞻性研究，将66例发病36小时内的急性心肌梗死患者随机分为卡托普利组33例（剂量6．25—12．5rag）和培哚普利组（剂量2—4mg）33例治疗48小时，监测给药前2小时及给药后48小时的无创血压及心率。结果给药48小时后两组血压、心率及低血压发生率均无显著性差异（P〉0．05），卡托普利组最大血压下降值较培哚普利组显著增大（P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者36小时内使用卡托普利和培哚普利是安全的，但培哚普利血压波动幅度较小，更适合于急性心肌梗死患者。
- 龚铭匡永东叶向阳
- 关键词：急性心肌梗死低血压反应卡托普利培哚普利
- 卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较被引量：4
- 2006年
- 目的探讨卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果。方法将80例经常规心力衰竭治疗病情稳定的CHF患者随机分为2组。卡维地洛组40例,在原有治疗基础上加服卡维地洛12.5mg,每日2次,持续2周后,无明显不良反应者加量至25mg;美托洛尔组40例,在原有治疗基础上加服美托洛尔25mg,每日2次,持续2周后,无不良反应者加量至50mg。分别检测2组患者治疗前、后心率(HR),左心室射血分数(LVEF)和左心室后壁(LVP)、室间隔(IVS)厚度。结果与美托洛尔组相比,卡维地洛组患者的LVEF增加,LVP和IVS厚度均减少。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF1年,均有逆转左心室重构和改善心功能的作用,卡维地洛逆转左心室重构和改善心功能的作用较美托洛尔明显。
- 叶向阳龚铭王永光匡永东
- 关键词：慢性心功能不全卡维地洛美托洛尔
