叶润华
- 作品数：101 被引量：725H指数：16
- 供职机构：德宏州疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金中英性病艾滋病防治合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 云南省德宏州跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务现况被引量：11
- 2014年
- 目的了解云南省德宏州边境地区跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务现状，为在该人群中开展艾滋病干预提供参考。方法针对目前在云南省德宏州居住的跨境婚姻夫妻进行问卷调查，收集社会人口学特征、艾滋病知识知晓情况和获得艾滋病防治卫生服务情况等信息。使用EpiData3．1建立数据库并进行数据双录入，并使用SPSS19．0进行数据分析。结果调查对象中艾滋病知识知晓率为79．4％，79．9％的调查对象曾经获得艾滋病相关服务。婚前是外国籍的居民获得服务的可能性是中国籍居民的0．91（0．83～0．99）倍，未参加新农合的居民获得服务的可能性是参加新农合居民的0．64（0．55—0．75）倍；陇川和畹町两个地区的居民获得服务的可能性分别是梁河居民的34．84（21．58～56．22）倍和1．94（1．42—2．65）倍。结论德宏州跨境人群接受艾滋病相关服务的比例与全国其他地区相近，但仍需重点针对外籍人员、未参加新农合的人群开展工作。
- 项丽芬薛珲叶润华杨跃诚龚渝蓉杨世江高洁姚仕堂段松何纳
- 关键词：婚姻获得性免疫缺陷综合征公共卫生工作
- 云南省德宏州成人艾滋病病毒感染者中乙型病毒性肝炎病毒合并感染研究被引量：3
- 2016年
- 目的了解云南省德宏州艾滋病病毒（HIV）感染者中乙型病毒性肝炎（乙肝）病毒（HBV）合并感染率,并分析其影响因素。方法对德宏州HIV感染者进行横断面调查,进行乙肝五项指标检测。结果在进行乙肝五项指标检测的5732例HIV感染者中,共有486例（8.5%）乙肝表面抗原（HBs Ag）阳性,2737例（47.7%）乙肝表面抗体（HBs Ab）阳性,102例（1.8%）乙肝e抗原（HBe Ag）阳性,522例（9.1%）乙肝e抗体（HBe Ab）阳性,3727例（65.0%）乙肝核心抗体（HBc Ab）阳性,90例（1.6%）感染者为乙肝＂大三阳＂（HBs Ag、HBe Ag和HBc Ab三项阳性）。多因素logistic回归分析显示,18-29岁年龄组＂大三阳＂阳性率高于50岁以上年龄组（OR=3.04,95%CI：1.30-7.15）;男性＂大三阳＂阳性率高于女性（OR=1.77,95%CI：1.06-2.95）。结论德宏州HIV感染者中存在一定比例的HBV合并感染者;不同特征HIV感染者,HBV合并感染率不同。
- 叶润华张玉成唐仁海杨跃诚姚仕堂王译葵王继宝杜本丽聂永英杨盈波韩文香李维美段松何纳
- 关键词：艾滋病病毒
- 云南省德宏州HIV感染者的阴性配偶中新发感染率研究被引量：35
- 2010年
- 目的 了解德宏州HIV感染者的阴性配偶中HIV新发感染率.方法 2005年11月始在HIV感染者的阴性配偶中建立前瞻性队列,每6个月随访,进行问卷调查和HIV检测.结果 至2008年6月底共纳入研究对象790人,随访观察702人,2006-2008年随访期间发病密度为2.58/100人年,各年度发病密度分别为2.22/100人年、2.95/100人年、2.74/100人年.Cox回归模型结果显示,与发病风险有关的因素有：居住于盈江县[风险比（HR）=4.37,95%CI：1.48～12.90,P=0.008 ]、有吸毒史（HR=3.49,95%CI：1.09～11.18,P=0.035）以及配偶（指感染者）未接受过抗病毒治疗（HR=3.60,95%CI：1.41～9.16,P=0.007）.结论 德宏州HIV感染者的阴性配偶中HIV新发感染率较高,针对某些地区以及本人有吸毒史、或其HIV阳性配偶未接受抗病毒治疗的感染者配偶仍需加强HIV预防干预.
- 段松杨跃诚项丽芬叶润华贾曼红罗红兵赵余仙任达濮永成韩文香杨忠桔李维美王继宝李艳玲杨锦傅卓华何纳
- 关键词：艾滋病毒前瞻性队列
- 云南省德宏州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者阴性配偶HIV新发感染研究被引量：11
- 2016年
- 目的 了解云南省德宏州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）阴性配偶HIV新发感染率及其危险因素。方法 2009年2月至2014年12月,在HIV/AIDS的阴性配偶中建立前瞻性队列,每年随访一次,进行问卷调查及HIV检测。结果 至2014年12月,共纳入研究对象2091例,其中1692例研究对象至少随访一次,34例研究对象新发感染HIV,累计观察时间为5494.52人年, HIV新发感染率为0.62/100人年。2009-2010、2011-2012、2013-2014年HIV新发感染率分别为0.79/100人年、0.62/100人年、0.47/100人年。Cox回归分析显示,HIV新发感染的危险因素为不坚持使用安全套（HR=4.64,95%CI：1.89-11.40,P=0.001）;与阴性配偶入组时间相比,HIV/AIDS开始抗病毒治疗时间晚一年以上（HR=3.70,95%CI：1.44-9.49,P=0.007）,HIV/AIDS未进行抗病毒治疗（HR=3.62,95%CI：1.14-11.51,P=0.029）。结论 德宏州HIV/AIDS阴性配偶中HIV新发感染率相对较低。仍需在阴性配偶人群中进一步宣传坚持使用安全套的重要性,并尽早对HIV/AIDS进行抗病毒治疗。
- 杨跃诚张玉成曹艳芬唐仁海杨世江李林姚仕堂叶润华王继宝段松何纳
- 关键词：艾滋病病毒队列研究
- 云南省德宏州美沙酮维持治疗效果评价被引量：4
- 2011年
- 目的评价社区美沙酮维持治疗降低吸毒人群艾滋病病毒（HIV）新发感染的效果。方法从国家＂艾滋病综合防治信息系统＂社区美沙酮维持治疗数据库下载德宏州数据,获得美沙酮服药人员动态队列HIV新发感染发病密度,与德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群动态队列进行比较,评价美沙酮维持治疗预防HIV新发感染的效果。结果美沙酮服药人员队列入组1 050人,观察1 517.66人年,共发现14例HIV新发感染,4年平均发病密度为0.92/100人年,入组初期发病密度较高;德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群队列入组708人,观察1 037.61人年,共发现47例新发感染,4年平均发病密度4.53/100人年,随访过程中发病密度均较高。美沙酮服药人员队列HIV新发感染的危险是德宏州吸毒人群队列的0.20倍（95%CI：0.11~0.36）。单纯口吸或烫吸、单纯注射或注射与其他方式混用的吸毒者中,美沙酮服药人员发生HIV新发感染的危险分别是德宏州吸毒人群的0.07倍和0.21倍。结论社区美沙酮维持治疗能够有效降低吸毒人群的HIV新发感染。
- 项丽芬刘芃高洁杨跃诚叶润华段一娟李忠诚杨顺生官平珍龙玉存莫惠萍尹棉松李国强李升奇庞琳刘恩武吴尊友段松
- 关键词：艾滋病队列研究美沙酮治疗
- 云南省德宏傣族景颇族自治州2015年新报告HIV感染者原发性耐药研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解云南省德宏傣族景颇族自治州2015年新报告HIV感染者的原发性耐药情况。方法采用横断面研究方法，在2015年1月至11月（简称德宏州）新报告的HIV感染者中选择血浆HIV病毒载量≥1000拷贝／ML的标本进行HIV基因组pol基因扩增并测序。根据WHO耐药突变位点列表（2009年），并参照美国斯坦福大学的HIV耐药数据库，确定耐药突变位点以及HIV毒株对抗病毒药物的敏感性。结果共有322例研究对象血浆HIV的pol基因获得成功扩增并纳入研究，包括211例（65．5％）男性、229例（71．1％）性传播、152例（47．2％）中国籍患者。共发现29种HIV基因亚型，以B型（12．1％）、C型（28．0％）、CRF01-AE（24．5％）、CRF07-BC（5．9％）、CRF08-BC（5．6％）、62-BC（7．5％）、BC—newbreakpoint（3．4％）为主要亚型。有6例（1．9％）HIV感染者具有WHO推荐的耐药突变位点。结论德宏州地区HIV原发性耐药率达1．90A，处于低度流行水平，然而随着扩大抗病毒治疗的进一步推动，HIV耐药监测工作需加强。
- 段星陈晓晨王继宝杨涛王译葵杨锦叶润华杨跃诚姚仕堂段松何纳
- 关键词：HIV感染抗药性基因亚型
- HIV男性感染者的阴性配偶参与杀微生物剂试验的意愿调查被引量：1
- 2010年
- 目的调查HIV男性感染者的阴性配偶对杀微生物剂临床试验参与意愿及其影响因素。方法采用横断面的研究设计,于2009年5月～7月,在云南省德宏州潞西市和盈江县,采用方便抽样对212名HIV男性感染者的阴性配偶进行问卷调查。结果共有191名调查对象符合研究标准,30.9%的调查对象表示愿意参加杀微生物剂临床试验,56.5%的调查对象表示不愿意,12.6%不置可否。影响调查对象临床试验参与意愿的因素有:调查地点(OR=5.98,95%CI:2.33～15.33)、民族(OR=3.25,95%CI:1.35～7.81)、参加过HIV相关防治和调查项目(OR=9.37,95%CI:2.49～35.28)、避孕方式(OR=0.20,95%CI:0.06～0.61)。结论调查对象对杀微生物剂临床试验参与意愿较低,需加强对杀微生物剂临床试验的健康宣导,为将来进行的杀微生物剂临床试验做准备。
- 郭天骅段松项丽芬叶润华赵余仙丁志辉任达杨跃诚姚均蒋岩
- 关键词：配偶杀微生物剂意愿
- 德宏州艾滋病自愿咨询检测技术培训效果分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨开展艾滋病自愿咨询检测工作的途径和方法。方法对基层卫生人员进行艾滋病自愿咨询检测技术培训,培训前后采用相同试卷进行测试,并评价其效果。结果三期培训基层卫生人员102人,培训前艾滋病相关知识试卷答对率仅为31.91%,培训24学时后再次测试上升为88.24%,统计学检验有显著性差异。结论开展艾滋病自愿咨询检测技术工作,需培训提高基层卫生人员的业务素质。
- 龚渝蓉高洁马杰项丽芬叶润华杨跃诚段松罗启松
- 关键词：VCT艾滋病
- 云南省德宏州3014例艾滋病患者接受抗病毒治疗后药物不良反应分析被引量：16
- 2011年
- 目的了解云南省德宏州艾滋病患者接受国家免费抗病毒治疗后90 d内的药物不良反应率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,将德宏州2004年7月1日至2009年12月31日开始接受抗病毒治疗、年满16周岁且在治疗后90 d内至少有一次随访记录的全部艾滋病患者纳入研究进行分析。结果共有3 014例患者纳入本研究,平均年龄(35.8±9.9)岁,61.2%是男性,55.4%为少数民族,已婚或同居者占71.4%,55.0%文化程度在小学以下,75.1%职业为农民;感染途径以经异性性传播为主,占67.0%;主要治疗方案为司他夫定(d4T)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)(53.9%)和齐多夫定(AZT)+3TC+NVP(33.4%)。基线评估时相关实验室指标无异常的患者在治疗开始后90 d内,药物不良反应以转氨酶升高(49.0%)、白细胞减少(32.0%)、贫血(23.6%)、消化系统症状(25.8%)和皮疹(10.6%)为主。logistic多因素回归分析显示:女性、年龄较长者、少数民族患者、使用含AZT或依非韦伦(EFV)的治疗方案以及基线CD4+T淋巴细胞计数水平较低的患者贫血发生率较高;而女性、年龄较长者、汉族、使用含AZT或NVP的治疗方案以及基线CD4+T淋巴细胞计数水平较低的患者较易发生白细胞减少;男性、年龄长者、文化程度较低者、使用含d4T的治疗方案以及基线CD4+T淋巴细胞计数较高的患者转氨酶升高发生率较高。结论云南省德宏州艾滋病患者抗病毒治疗后90 d内不良反应发生率高,不良反应发生率与患者人口学特征、基线免疫状态和用药方案有关。临床医生应针对患者特征选择适当的治疗方案以减少药物不良反应的发生,并应熟悉药物不良反应的相关处理。
- 姚仕堂段松项丽芬叶润华杨跃诚李艳玲王继宝杨锦章银娣杨海芹时允李如娟翟志坚丁雨生杨卫华刘星何纳
- 关键词：艾滋病患者抗病毒治疗发生率
- 云南省德宏州美沙酮维持治疗的社会效应分析被引量：9
- 2012年
- 目的评价云南省德宏州美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)工作开展6年来的社会效应。方法将2005年6月1日～2011年1月4日德宏州所有参加MMT且有随访记录者作为研究对象,以首次入组治疗时建立的"基线调查"作为本次研究的"基线"资料,以最近1次随访评估作为"随访",并按其服药时间分层分析研究对象治疗前后相关指标的变化。结果共有4 306人参加MMT,将其中有随访记录的2 562人(59.5%)作为研究对象。通过MMT,过去1月使用毒品的比例由基线时100.0%下降至随访的13.7%;过去1个月注射毒品者的比例由基线时24.4%下降至随访的9.7%;最近1次性行为安全套使用率由基线时27.9%上升至随访的38.5%;过去3个月发生过违法犯罪行为的比例由基线时11.5%下降至随访的3.9%;目前有工作的比例由基线时24.9%上升至随访的34.1%;HIV感染者的安全套使用率由基线时49.2%上升到随访的73.5%。结论 MMT在促进研究对象减少艾滋病相关高危行为、降低毒品危害、回归社会等方面具有良好的公共卫生意义和社会效应。
- 唐仁海段松杨跃诚项丽芬叶润华高洁杨顺生杨盈波龙玉存李国强尹棉松何纳
- 关键词：美沙酮HIV海洛因依赖避孕套
